Зарегистрировано в Минюсте России 13 марта 2013 г. N 27654
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 841н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ЛЕЙШМАНИОЗЕ (КОЖНАЯ ФОРМА)
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при лейшманиозе (кожная форма) согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 841н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ЛЕЙШМАНИОЗЕ (КОЖНАЯ ФОРМА)
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: стационарно Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная Средние сроки лечения (количество дней): 14
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
B55.0 Висцеральный лейшманиоз B55.1 Кожный лейшманиоз B55.2 Кожно-слизистый лейшманиоз B55.9 Лейшманиоз неуточненный
- Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель частоты показатель услуги предоставления <1> кратности применения B01.008.001 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- дерматовенеролога первичный B01.014.001 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- инфекциониста первичный B01.016.001 Прием (осмотр, 0,8 1 консультация) врача - клинического миколога первичный B01.031.001 Прием (осмотр, 0,5 1 консультация) врача- педиатра первичный
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель частоты показатель услуги предоставления кратности применения A09.01.001 Микроскопия соскоба с 1 1 кожи A09.01.002 Исследование отделяемого 1 1 высыпных элементов кожи на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым препаратам A09.19.002 Исследование кала на 1 1 гельминты A12.06.011 Проведение реакции 1 1 Вассермана (RW) A26.01.016 Микроскопическое 1 1 исследование соскоба с кожи, папул и краев язв на лейшмании (Leishmania) A26.05.008 Бактериологическое 0,8 1 исследование крови на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculesis). A26.06.053 Определение антител к 1 1 лейшмании (Leischmania) в крови A26.07.001 Микроскопическое 0,5 1 исследование соскоба язвы полости рта на бледную трепонему (Treponema pallidum) B03.016.003 Общий (клинический) 1 1 анализ крови развернутый B03.016.004 Анализ крови 1 1 биохимический общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель частоты показатель услуги предоставления кратности применения A04.16.001 Ультразвуковое 0,5 1 исследование органов брюшной полости (комплексное)
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской Наименование медицинской Усредненный Усредненный услуги услуги показатель показатель частоты кратности предоставления применения B01.008.002 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- дерматовенеролога повторный B01.014.003 Ежедневный осмотр врачом- 1 13 инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара B01.031.002 Прием (осмотр, 0,3 3 консультация) врача- педиатра повторный
Лабораторные методы исследования
Код медицинской Наименование медицинской Усредненный Усредненный услуги услуги показатель показатель частоты кратности предоставления применения A09.01.002 Исследование отделяемого 0,4 1 высыпных элементов кожи на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым препаратам A26.01.016 Микроскопическое 0,5 1 исследование соскоба с кожи, папул и краев язв на лейшмании (Leishmania) A26.06.053 Определение антител к 1 1 лейшмании (Leischmania) в крови B03.016.003 Общий (клинический) 1 2 анализ крови развернутый B03.016.004 Анализ крови 1 1 биохимический общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской Наименование медицинской Усредненный Усредненный услуги услуги показатель показатель частоты кратности предоставления применения A11.01.001 Биопсия кожи 0,5 1 B01.003.004.001 Местная анестезия 0,5 1
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо- Наименование лекарственного Усредненный Единицы ССД СКД терапевтическо- препарата <**> показатель измерения <***> <****> химическая частоты классификация предоставления A05C Препараты для 1 лечения заболеваний желчевыводящих путей и липотропные средства в комбинации Поливитамины + Фосфолипиды г 1,2 16,8 A07FA Противодиарейные 0,3 микроорганизмы Бифидобактерии + млн. КОЕ 150 + 2100 + Лактобактерии 150 2100 A16AA Аминокислоты и 0,5 их производные Левокарнитин мл 2 20 J01CE Пенициллины, 1 чувствительные к бета-лактамазам Бензилпенициллин млн. ЕД 3 30 N01BB Местные 0,5 анестетики Лидокаин мг 100 100 N02BE Анилиды 0,5 Парацетамол г 0,25 1 R06AE Производные 0,3 пиперазина Левоцетиризин г 0,1 0,5
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного Усредненный показатель Количество питания частоты предоставления Вариант диеты с механическим и 1 14
химическим щажением
<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
