Зарегистрировано в Минюсте России 21 января 2013 г. N 26619
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 759н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ
ПРИ НЕПРОИЗВОЛЬНОМ МОЧЕИСПУСКАНИИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при непроизвольном мочеиспускании согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 759н
СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ
ПРИ НЕПРОИЗВОЛЬНОМ МОЧЕИСПУСКАНИИ
Категория возрастная: взрослые
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 90
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
N 39.3 Непроизвольное мочеиспускание
- Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование Усредненный Усредненный медицинской медицинской услуги показатель частоты показатель услуги предоставления <1> кратности применения B01.001.001 Прием (осмотр, 0,3 1 консультация) врача- акушера-гинеколога первичный B01.026.001 Прием (осмотр, 0,1 1 консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный B01.047.005 Прием (осмотр, 0,1 1 консультация) врача- терапевта участкового первичный B01.053.001 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- уролога первичный B01.054.001 Осмотр (консультация) 1 1 врача-физиотерапевта B01.057.001 Прием (осмотр, 0,1 1 консультация) врача- хирурга первичный
Лабораторные методы исследования
Код Наименование Усредненный Усредненный медицинской медицинской услуги показатель частоты показатель услуги предоставления кратности применения A26.28.003 Микробиологическое 1 1 исследование мочи на аэробные и факультативно- анаэробные условно- патогенные микроорганизмы A26.30.004 Определение 1 1 чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам B03.016.003 Общий (клинический) 1 1 анализ крови развернутый B03.016.004 Анализ крови 1 1 биохимический общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование Усредненный Усредненный медицинской медицинской услуги показатель частоты показатель услуги предоставления кратности применения A03.28.001 Цистоскопия 1 1 A03.28.002 Уретроскопия 1 1 A04.20.001 Ультразвуковое 0,8 1 исследование матки и придатков трансабдоминальное A04.28.002.001 Ультразвуковое 1 1 исследование почек A04.28.002.004 Ультразвуковое 0,3 1 исследование уретры A05.19.001.001 Электромиография мышц 0,3 1 тазового дна A06.20.002 Компьютерная 0,2 1 томография органов малого таза у женщин A06.28.002 Внутривенная урография 0,1 1 A06.28.010 Микционная 0,1 1 цистоуретрография A12.28.005 Исследование объема 1 3 остаточной мочи A12.28.006 Измерение скорости 1 3 потока мочи (урофлоурометрия) A12.28.007 Цистометрия 0,5 1 A12.28.008 Профилометрия 0,5 1 внутриуретрального давления
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения B01.001.002 Прием (осмотр, 0,1 1 консультация) врача- акушера-гинеколога повторный B01.053.002 Прием (осмотр, 1 3 консультация) врача- уролога повторный B01.057.002 Прием (осмотр, 0,1 1 консультация) врача- хирурга повторный
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 2 A11.12.009 Взятие крови из 1 2 периферической вены
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A26.28.003 Микробиологическое 0,5 1 исследование мочи на аэробные и факультативно- анаэробные условно- патогенные микроорганизмы A26.30.004 Определение 0,5 1 чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам B03.016.003 Общий (клинический) 0,5 2 анализ крови развернутый B03.016.004 Анализ крови 0,5 2 биохимический общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1 2
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A03.28.001 Цистоскопия 0,2 1 A03.28.002 Уретроскопия 0,2 1 A04.20.001 Ультразвуковое 0,1 1 исследование матки и придатков трансабдоминальное A04.28.002.001 Ультразвуковое 1 1 исследование почек A04.28.002.004 Ультразвуковое 0,1 2 исследование уретры A05.02.001 Электромиография 0,1 2 игольчатами электродами (одна мышца) A12.28.005 Исследование объема 0,5 6 остаточной мочи A12.28.006 Измерение скорости потока 0,5 6 мочи (урофлоурометрия) A12.28.007 Цистометрия 0,1 1 A12.28.008 Профилометрия 0,1 1 внутриуретрального давления
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A17.01.002 Воздействие на точки 0,1 8 акупунктуры другими физическими факторами A17.20.004 Внутривлагалищное 0,3 20 импульсное электровоздействие при заболеваниях женских половых органов A17.21.002 Ректальное импульсное 0,6 20 электровоздействие при заболеваниях мужских половых органов A17.28.003 Электростимуляция 0,5 10 мочевого пузыря A17.29.002 Электросон 0,2 10 A17.30.024 Электрофорез импульсными 0,3 10 токами A17.30.025 Общая магнитотерапия 0,3 10 A19.28.001.001 Индивидуальное занятие 0,7 10 лечебной физкультурой при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта A21.28.002 Массаж при заболеваниях 0,2 8 почек и мочевыделительного тракта
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД СКД терапевтическо- лекарственного показатель измерения <***> <****> химическая препарата <**> частоты классификация предоставления J01CR Комбинации 0,3 пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз Амоксициллин + мг 1500 + 15000 + [Клавулановая 375 3750 кислота] J01DD Цефалоспорины 3-го 0,5 поколения Цефиксим мг 400 2000 J01MA Фторхинолоны 0,7 Левофлоксацин мг 250 2500 Офлоксацин мг 400 4000 Ципрофлоксацин мг 500 5000 J01XE Производные 0,6 нитрофурана Нитрофурантоин мг 50 2000 Фуразидин мг 25 750 J01XX Прочие 0,8 антибактериальные препараты Фосфомицин г 3 3 M01AB Производные 0,3 уксусной кислоты и родственные соединения Диклофенак мг 50 500 M01AE Производные 0,3 пропионовой кислоты Кетопрофен мг 100 300 N06AX Другие 0,3 антидепрессанты Дулоксетин мг 30 2700
<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии. 3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).