Зарегистрировано в Минюсте России 25 января 2013 г. N 26717
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 7 ноября 2012 г. N 653н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ДЕГЕНЕРАТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЗВОНОЧНИКА И СПИННОГО МОЗГА
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при дегенеративных заболеваниях позвоночника и спинного мозга согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 ноября 2012 г. N 653н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ДЕГЕНЕРАТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЗВОНОЧНИКА И СПИННОГО МОЗГА
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: при наличии неврологических нарушений Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: стационарно Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
M43.1 Спондилолистез M48.0 Спинальный стеноз M50 Поражение межпозвоночных дисков шейного отдела M51 Поражение межпозвоночных дисков других отделов Q76.4 Другие врожденные аномалии позвоночника, не связанные со сколиозом T91.1 Последствие перелома позвоночника
- Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения <1> B01.003.001 Осмотр (консультация) 1 1 врачом-анестезиологом- реаниматологом первичный B01.023.001 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- невролога первичный B01.024.001 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- нейрохирурга первичный B01.047.001 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- терапевта первичный B01.053.001 Прием (осмотр, 0,7 1 консультация) врача- уролога первичный
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A09.05.083 Исследование уровня 0,2 1 гликированного гемоглобина в крови A09.05.194 Молекулярно-биологическое 0,4 1 исследование крови на онкомаркеры A09.20.003 Определение Д-димера 1 1 A09.23.001 Цитологическое 0,02 1 исследование клеток спинномозговой жидкости A09.23.003 Исследование уровня 0,001 1 глюкозы в спинномозговой жидкости A09.23.008 Микроскопическое 0,02 1 исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) A12.05.005 Определение основных 1 1 групп крови (A, B, 0) A12.05.006 Определение резус- 1 1 принадлежности A12.06.011 Проведение реакции 1 1 Вассермана (RW) A26.06.036 Определение антигена к 1 1 вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови A26.06.041 Определение антител 1 1 классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови A26.06.048 Определение антител 1 1 классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови A26.06.049 Определение антител 1 1 классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови B03.005.004 Исследование 0,1 1 коагуляционного гемостаза B03.005.006 Коагулограмма 0,1 1 (ориентировочное исследование системы гемостаза) B03.016.003 Общий (клинический) 1 1 анализ крови развернутый B03.016.004 Анализ крови 1 1 биохимический общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A05.03.002 Магнитно-резонансная 0,9 1 томография позвоночника (один отдел) A05.03.002.001 Магнитно-резонансная 0,8 1 томография позвоночника с контрастированием (один отдел) A05.10.006 Регистрация 1 1 электрокардиограммы A05.23.009.010 Магнитно-резонансная 0,9 1 томография спинного мозга (один отдел) A05.23.009.011 Магнитно-резонансная 0,8 1 томография спинного мозга с контрастированием (один отдел) A05.23.009.012 Магнитно-резонансная 0,1 1 перфузия спинного мозга (один отдел) A05.23.009.013 Магнитно-резонансная 0,1 1 диффузия спинного мозга (один отдел) A05.23.009.014 Магнитно-резонансная 0,9 1 ликворография спинного мозга (один отдел) A06.03.007 Рентгенография первого и 0,25 1 второго шейного позвонка A06.03.008 Рентгенография сочленения 0,25 1 затылочной кости и первого шейного позвонка A06.03.009 Рентгенография 0,1 1 зубовидного отростка (второго шейного позвонка) A06.03.010 Рентгенография шейного 0,3 1 отдела позвоночника A06.03.011 Рентгенография шейно- 0,3 1 дорсального отдела позвоночника A06.03.012 Компьютерная томография 0,8 1 шеи A06.03.013 Рентгенография 0,3 1 дорсального отдела позвоночника A06.03.014 Рентгенография 0,3 1 дорсолюмбального отдела позвоночника A06.03.015 Рентгенография 0,3 1 поясничного отдела позвоночника A06.03.016 Рентгенография пояснично- 0,3 1 крестцового отдела позвоночника A06.03.017 Рентгенография крестца и 0,3 1 копчика A06.03.018 Рентгенография 0,3 1 позвоночника, специальные исследования и проекции A06.03.019 Рентгенография 0,1 1 позвоночника в динамике A06.03.020 Рентгенография 0,1 1 позвоночника, вертикальная A06.03.058 Компьютерная томография 1 1 позвоночника (один отдел) A06.03.058.001 Компьютерная томография 0,5 1 позвоночника для трехмерной реконструкции A06.03.058.002 Компьютерная томография 0,8 1 позвоночника спиральная A06.23.009 Миелография 0,3 1 A12.03.001 Биомеханическое 0,9 1 исследование позвоночника
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской Наименование медицинской Усредненный Усредненный услуги услуги показатель показатель частоты кратности предоставления применения B01.003.003 Суточное наблюдение 0,25 2 врачом-анестезиологом- реаниматологом B01.020.001 Прием (осмотр, 1 3 консультация) врача по лечебной физкультуре B01.023.002 Прием (осмотр, 0,6 1 консультация) врача- невролога повторный B01.024.003 Ежедневный осмотр врачом- 1 9 нейрохирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара B01.047.002 Прием (осмотр, 0,3 1 консультация) врача- терапевта повторный
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Код медицинской Наименование медицинской Усредненный Усредненный услуги услуги показатель показатель частоты кратности предоставления применения B03.003.005 Суточное наблюдение 0,25 2 реанимационного пациента
Лабораторные методы исследования
Код медицинской Наименование медицинской Усредненный Усредненный услуги услуги показатель показатель частоты кратности предоставления применения A08.03.002 Гистологическое 0,05 1 исследование препарата костной ткани A08.03.003 Морфологическое 1 1 исследование препарата межпозвонкового диска A08.23.001 Цитологическое 0,1 1 исследование препарата тканей центральной нервной системы и головного мозга A08.23.002 Гистологическое 1 1 исследование препарата тканей центральной нервной системы и головного мозга A08.30.017 Срочное интраоперационное 1 1 гистологическое исследование A08.30.018 Срочное интраоперационное 0,1 1 цитологическое исследование A09.05.023 Исследование уровня 0,25 3 глюкозы в крови A09.23.001 Цитологическое 0,5 1 исследование клеток спинномозговой жидкости A09.23.002 Определение крови в 0,5 1 спинномозговой жидкости A09.23.003 Исследование уровня 0,5 1 глюкозы в спинномозговой жидкости A09.23.004 Исследование уровня белка 0,5 1 в спинномозговой жидкости A09.23.005 Тесты на аномальный белок 0,5 1 в спинномозговой жидкости A09.23.006 Исследование физических 0,5 1 свойств спинномозговой жидкости A09.23.007 Исследование концентрации 0,5 1 водородных ионов (pH) в спинномозговой жидкости A09.23.008 Микроскопическое 0,5 1 исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) A09.23.009 Исследование уровня натрия 0,5 1 в спинномозговой жидкости A09.23.010 Исследование уровня калия 0,5 1 в спинномозговой жидкости A09.23.011 Исследование уровня 0,5 1 кальция в спинномозговой жидкости A09.23.012 Исследование уровня 0,5 1 хлоридов в спинномозговой жидкости A09.23.013 Исследование уровня 0,5 1 лактата в спинномозговой жидкости A12.05.039 Определение времени 1 2 свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином B03.005.004 Исследование 1 1 коагуляционного гемостаза B03.016.003 Общий (клинический) анализ 1 2 крови развернутый B03.016.004 Анализ крови биохимический 1 2 общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1 2
Инструментальные методы исследования
Код медицинской Наименование медицинской Усредненный Усредненный услуги услуги показатель показатель частоты кратности предоставления применения A05.03.002.001 Магнитно-резонансная 0,8 1 томография позвоночника с контрастированием (один отдел) A05.10.006 Регистрация 1 1 электрокардиограммы A06.03.018 Рентгенография 1 1 позвоночника, специальные исследования и проекции A06.03.058.002 Компьютерная томография 0,8 1 позвоночника спиральная A06.09.007 Рентгенография легких 0,4 1 A12.30.004 Суточное прикроватное 0,5 2 мониторирование жизненных функций и параметров
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской Наименование медицинской Усредненный Усредненный услуги услуги показатель показатель частоты кратности предоставления применения A03.10.001 Торакоскопия 0,4 1 A16.01.004 Хирургическая обработка 0,1 1 раны или инфицированной ткани A16.01.004.002 Ревизия послеоперационной 0,1 1 раны под наркозом A16.03.035 Декомпрессивная 1 1 ламинэктомия A16.03.035.001 Декомпрессивная 0,5 1 ламинэктомия позвонков с фиксацией A16.03.050 Вертебротомия 0,1 1 A16.03.051 Корпорэктомия 0,1 1 A16.03.051.001 Корпорэктомия с 0,1 1 эндопротезированием A16.03.052.002 Корпорэктомия с 0,1 1 реконструктивно- пластическим компонентом A16.04.008 Иссечение межпозвоночного 1 1 диска A16.04.008.001 Иссечение межпозвонкового 0,5 1 диска с использованием видеоэндоскопических технологий A16.04.010 Артродез позвоночника 0,1 1 A16.04.011 Спондилосинтез 0,1 1 A16.04.028 Протезирование 0,25 1 межпозвонкового диска A16.04.029 Динамическая фиксация 0,1 1 позвоночника A16.04.030 Пластика позвонка 0,1 1 A16.04.032 Удаление грыжи 1 1 межпозвонкового диска A16.04.032.001 Удаление грыжи 0,6 1 межпозвонкового диска с использованием видеоэндоскопических технологий A16.04.033 Акципитоспондилодез 0,1 1 A16.23.044 Люмбальный дренаж наружный 0,1 1 B01.003.004 Анестезиологическое 1 1 пособие (включая раннее послеоперационное ведение) B01.003.004.010 Комбинированный 1 1 эндотрахеальный наркоз
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской Наименование медицинской Усредненный Усредненный услуги услуги показатель показатель частоты кратности предоставления применения A15.03.004 Наложение корсета при 0,25 1 патологии шейного отдела позвоночника A15.03.005 Наложение корсета при 0,25 1 патологии грудного отдела позвоночника A15.03.006 Наложение корсета при 0,25 1 патологии поясничного отдела позвоночника A15.12.002.001 Прерывистая 1 1 пневмокомпрессия нижних конечностей A15.30.001 Наложение повязки при 0,1 1 полостных операциях органов брюшной полости A15.30.002 Наложение повязки при 0,1 1 полостных операциях органов грудной полости A19.03.002 Лечебная физкультура при 1 1 заболеваниях позвоночника A19.03.002.003 Механотерапия при 0,2 7 заболеваниях позвоночника A19.03.002.004 Роботизированная 0,2 7 механотерапия при заболеваниях позвоночника A19.03.002.005 Механотерапия на 0,2 7 простейших механотерапевтических аппаратах при заболеваниях позвоночника A19.03.002.006 Механотерапия на блоковых 0,2 7 механотерапевтических аппаратах при заболеваниях позвоночника A19.03.002.007 Механотерапия на 0,2 7 маятниковых механотерапевтических аппаратах при заболеваниях позвоночника A19.03.002.008 Механотерапия на 0,2 7 механотерапевтических аппаратах с пневмоприводом при заболеваниях позвоночника A19.03.002.009 Механотерапия на 0,2 7 механотерапевтических аппаратах с гидроприводом при заболеваниях позвоночника A19.03.002.010 Механотерапия на 0,2 7 механотерапевтических аппаратах с электроприводом при заболеваниях позвоночника A19.03.002.011 Механотерапия на 0,2 7 механотерапевтических аппаратах со следящим приводом при заболеваниях позвоночника A19.03.002.012 Лечебная физкультура с 0,1 10 биологической обратной связью при заболеваниях позвоночника A19.03.002.013 Тренировка с биологической 0,1 6 обратной связью по электромиграфии (ЭМГ) при заболеваниях позвоночника A19.03.002.014 Тренировка с биологической 0,1 6 обратной связью по динамографическим показателям (по силе) при заболеваниях позвоночника A19.03.002.015 Тренировка с биологической 0,1 6 обратной связью по опорной реакции при заболеваниях позвоночника A19.03.002.016 Тренировка с биологической 0,1 6 обратной связью по подографическим показателям при заболеваниях позвоночника A19.03.002.017 Тренировка с биологической 0,1 6 обратной связью по гониографическим показателям (по суставному углу) при заболеваниях позвоночника A19.03.002.018 Тренировка с биологической 0,1 6 обратной связью по кинезиологическому образу движения при заболеваниях позвоночника A19.03.002.019 Тренировка с биологической 0,1 6 обратной связью по линейной скорости перемещения при заболеваниях позвоночника A19.03.002.020 Тренировка с биологической 0,1 6 обратной связью по угловой скорости перемещения при заболеваниях позвоночника A19.03.002.021 Тренировка с биологической 0,1 6 обратной связью по линейному ускорению при заболеваниях позвоночника A19.03.002.022 Тренировка с биологической 0,1 6 обратной связью по угловому ускорению при заболеваниях позвоночника A19.03.002.023 Лечебная физкультура с 1 1 использованием аппаратов и тренажеров при заболеваниях позвоночника A19.23.002 Лечебная физкультура при 1 1 заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.002.012 Процедуры, направленные на 0,2 10 уменьшение спастики A19.23.002.014 Индивидуальное занятие 0,5 10 лечебной физкультурой при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.002.015 Групповое занятие лечебной 0,5 10 физкультурой при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.002.016 Механотерапия при 0,25 7 заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.002.017 Роботизированная 0,1 7 механотерапия при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.002.018 Механотерапия на 0,2 7 простейших механотерапевтических аппаратах при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.002.019 Механотерапия на блоковых 0,2 7 механотерапевтических аппаратах при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.002.020 Механотерапия на 0,2 7 маятниковых механотерапевтических аппаратах при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.002.021 Механотерапия на 0,2 7 механотерапевтических аппаратах с пневмоприводом при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.002.022 Механотерапия на 0,2 7 механотерапевтических аппаратах с гидроприводом при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.002.023 Механотерапия на 0,2 7 механотерапевтических аппаратах с электроприводом при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.002.024 Механотерапия на 0,2 7 механотерапевтических аппаратах со следящим приводом при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.002.025 Лечебная физкультура с 1 10 использованием аппаратов и тренажеров при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.002.026 Гидрокинезотерапия при 0,1 6 заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.002.027 Гидрокинезотерапия с 0,1 6 использованием подводных тренажеров при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.003 Коррекция нарушения 0,2 8 двигательной функции при помощи биологической обратной связи A19.23.003.001 Тренировка с биологической 0,25 6 обратной связью по динамографическим показателям (по силе) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.003.002 Тренировка с биологической 0,25 6 обратной связью по опорной реакции при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.003.003 Тренировка с биологической 0,25 6 обратной связью по подографическим показателям при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.003.004 Тренировка с биологической 0,25 6 обратной связью по гониографическим показателям (по суставному углу) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.003.005 Тренировка с биологической 0,25 6 обратной связью по кинезиологическому образу при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.003.006 Тренировка с биологической 0,25 6 обратной связью по линейной скорости перемещения при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.003.007 Тренировка с биологической 0,25 6 обратной связью по угловой скорости перемещения при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.003.008 Тренировка с биологической 0,25 6 обратной связью по линейному ускорению при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.003.009 Тренировка с биологической 0,25 6 обратной связью по угловому ускорению при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.003.010 Тренировка с биологической 0,25 6 обратной связью по электроэнцефалографии (ЭЭГ) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.003.011 Тренировка с биологической 0,25 6 обратной связью по спирографическим показателям при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.003.012 Тренировка с биологической 0,25 6 обратной связью по показателям мышечной механограммы при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.003.013 Тренировка с биологической 0,25 6 обратной связью по гемодинамическим показателям (артериальное давление) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.003.014 Тренировка с биологической 0,25 6 обратной связью по электромиографии (ЭМГ) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.23.004 Коррекция нарушения 0,25 8 двигательной функции с использованием компьютерных технологий A19.23.005 Пособие по восстановлению 0,25 6 позо-статических функций A19.23.006 Динамическая 0,25 6 проприокоррекция A19.24.001 Лечебная физкультура при 0,25 4 заболеваниях периферической нервной системы A19.24.001.026 Лечебная физкультура с 0,25 4 использованием аппаратов и тренажеров при заболеваниях периферической нервной системы
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД СКД терапевтическо- лекарственного показатель измерения <***> <****> химическая препарата <**> частоты классификация предоставления A02BA Блокаторы H2- 1 гистаминовых рецепторов Ранитидин мг 300 3000 Фамотидин мг 40 400 A03BA Алкалоиды 1 белладонны, третичные амины Атропин мг 1,5 6 A03FA Стимуляторы 0,1 моторики желудочно- кишечного тракта Метоклопрамид мг 30 300 A05C Препараты для 0 лечения заболеваний желчевыводящих путей и липотропные средства в комбинации Метионин + г 1800 + 18000 + Фосфолипиды 600 6000 A07AA Антибиотики 0,05 Канамицин мг 1500 7500 A11BA Поливитамины 1 Поливитамины мл 2 20 A12CX Другие минеральные 0,3 вещества Калия и магния мг 350 3500 аспарагинат B02AA Аминокислоты 0,2
Аминокапроновая мг 16000 160000 кислота B05AA Кровезаменители и 1 препараты плазмы крови Гидроксиэтилкрахмал мл 60 600 Декстран мл 1000 20000 B05BC Растворы с 0,4 осмодиуретическим действием Маннитол мг 70 350 B05XA Растворы 0,5 электролитов Магния сульфат мг 7000 70000 Калия хлорид мг 3000 30000 Натрия хлорид мл 1000 15000 C01CA Адренергические и 0,4 дофаминергические средства Фенилэфрин мг 4 40 Добутамин мг 500 5000 Допамин мг 500 5000 Эпинефрин мг 0,5 2,5 C02AC Агонисты 0,05 имидазолиновых рецепторов Клонидин мг 0,45 1,35 C03CA Сульфонамиды 0,4 Фуросемид мг 40 200 D07AA Глюкокортикоиды с 0,8 низкой активностью (группа I) Метилпреднизолона мг 1 2 ацепонат H01BA Вазопрессин и его 0,01 аналоги Десмопрессин мг 4 40 H02AB Глюкокортикоиды 0,2 Преднизолон мл 60 300 Гидрокортизон мг 125 1250 J01CR Комбинации 0,5 пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз Амоксициллин + мг 500 + 100 5000 + 1000 [Клавулановая кислота] J01DB Цефалоспорины 1-го 0,2 поколения Цефазолин мг 3000 15000 Цефалексин мг 2000 10000 J01DD Цефалоспорины 3-го 0,4 поколения Цефоперазон + мг 2000 + 20000 + [Сульбактам] 2000 20000 Цефотаксим мг 4000 40000 Цефтазидим мг 4000 40000 Цефтриаксон мг 2000 20000 J01DE Цефалоспорины 4-го 0,2 поколения Цефепим мг 2000 20000 J01DH Карбапенемы 0,3 Имипенем + мг 1000 + 10000 + [Циластатин] 1000 10000 Меропенем мг 2000 20000 J01GB Другие 0,45 аминогликозиды Амикацин мг 1000 10000 Тобрамицин мг 240 2400 Гентамицин мг 210 2100 J01MA Фторхинолоны 0,1 Левофлоксацин мг 500 5000 Ципрофлоксацин мг 500 5000 J01XA Антибиотики 0,5 гликопептидной структуры Ванкомицин мг 2000 20000 J01XD Производные 0,1 имидазола Метронидазол мг 1500 10500 J01XX Прочие 0,05 антибактериальные препараты Линезолид мг 1200 12000 M01AB Производные 1 уксусной кислоты и родственные соединения Диклофенак мг 100 500 Индометацин мг 100 1000 Кеторолак мл 30 300 M01AC Оксикамы 0,01 Лорноксикам мг 12 60 M01AE Производные 1,2 пропионовой кислоты Кетопрофен мл 150 750 Ибупрофен мг 30 300 N01AH Опиоидные 0,4 анальгетики Фентанил мг 1 5 N01AX Препараты для общей 0,6 анестезии Кетамин мг 100 200 Пропофол мг 800 8000 N02AA Алкалоиды опия 0,05 Морфин мг 30 120 N02AX Анальгетики со 0,9 смешанным механизмом действия Трамадол мг 300 1800 Трамадол мг 200 2000 N03AE Производные 0,2 бензодиазепина Клоназепам мг 8 80 N03AF Производные 0,2 карбоксамида Карбамазепин мг 1000 10000 N03AG Производные жирных 0,1 кислот Вальпроевая кислота мг 1500 1500 N04BA Допа и ее 0,1 производные Леводопа + мг 600 + 150 6000 + 1500 [Карбидопа] N05BA Производные 0,25 бензодиазепина Диазепам мл 10 100 Лоразепам мг 2 20 N05CD Производные 0,5 бензодиазепина Мидазолам мг 15 150 Нитразепам мг 5 50 N06BX Другие 0,3 психостимуляторы и ноотропные препараты Цитиколин мг 2000 10000 N07AA Антихолинэстеразные 0,15 средства Ипидакрин мг 30 300 N07AX Прочие 0,8 парасимпатомиметики Холина альфосцерат мг 1000 10000 R01AA Адреномиметики 0,1 Фенилэфрин мг 4 40 R05CB Муколитические 0,4 препараты Ацетилцистеин мл 500 5000 R06AA Эфиры алкиламинов 0,8 Дифенгидрамин мг 90 750 V07AB Растворители и 1 разбавители, включая ирригационные растворы Вода для инъекций мл 500 5000
4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
Код Наименование вида Усредненный показатель Среднее медицинского изделия частоты предоставления количество 6952 Заплата для твердой 0,25 1 мозговой оболочки
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного Усредненный показатель Количество питания частоты предоставления Основная лечебная диета (ОЛД) 0,15 10 Основной вариант стандартной 0,75 10
диеты
Энтеральное питание (ЭП) 0,01 10
Диетическая терапия при 0,09 10 заболеваниях нервной системы (стол 12)
<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
