Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 606н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «аллергология и иммунология» (Зарегистрировано в Минюсте России 28.01.2013 N 26732)

new_adm

11 лет назад

Зарегистрировано в Минюсте России 28 января 2013 г. N 26732

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 7 ноября 2012 г. N 606н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ ПО ПРОФИЛЮ «АЛЛЕРГОЛОГИЯ И ИММУНОЛОГИЯ»

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «аллергология и иммунология». 2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 4 февраля 2010 г. N 60н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с аллергическими заболеваниями и болезнями, ассоциированными с иммунодефицитами» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 марта 2010 г., регистрационный N 16543).

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Утвержден
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 07.11.2012 N 606н

ПОРЯДОК
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ ПО ПРОФИЛЮ «АЛЛЕРГОЛОГИЯ И ИММУНОЛОГИЯ»

Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи населению по профилю «аллергология и иммунология» в медицинских организациях.
Медицинская помощь по профилю «аллергология и иммунология» (далее — медицинская помощь) оказывается в виде: первичной медико-санитарной помощи; скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи; специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях: вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации); амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение); в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
Первичная медико-санитарная помощь предусматривает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению аллергических заболеваний и болезней, ассоциированных с иммунодефицитами, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни.
Первичная медико-санитарная помощь включает: первичную доврачебную медико-санитарную помощь; первичную врачебную медико-санитарную помощь; первичную специализированную медико-санитарную помощь. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается медицинскими работниками со средним медицинским образованием. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами). При наличии медицинских показаний к оказанию медицинской помощи, не требующей ее оказания в стационарных условиях, врач-терапевт участковый, врач-педиатр участковый, врач общей практики (семейный врач), медицинский работник со средним медицинским образованием, врач-терапевт, врач-педиатр направляют больного в кабинет врача-аллерголога-иммунолога медицинской организации для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом-аллергологом-иммунологом, а в случае его отсутствия — врачом-терапевтом, врачом-педиатром. В случае отсутствия кабинета врача-аллерголога-иммунолога в медицинской организации первичная специализированная медико-санитарная помощь может оказываться в терапевтических или педиатрических кабинетах. При невозможности оказания медицинской помощи в рамках первичной медико-санитарной помощи и наличии медицинских показаний больной направляется в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь больным, требующим срочного медицинского вмешательства, оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи, специализированными выездными бригадами скорой медицинской помощи, в том числе педиатрическими, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179 «Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 ноября 2004 г., регистрационный N 6136), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 августа 2010 г. N 586н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2010 г., регистрационный N 18289), от 15 марта 2011 г. N 202н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2011 г., регистрационный N 20390) и от 30 января 2012 г. N 65н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2012 г., регистрационный N 23472).
При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.
Бригада скорой медицинской помощи доставляет больных с угрожающими жизни состояниями в медицинские организации, имеющие в своей структуре отделение анестезиологии-реанимации или блок (палату) реанимации и интенсивной терапии и обеспечивающие круглосуточное медицинское наблюдение и лечение.
При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний больные переводятся в отделение аллергологии и иммунологии или в терапевтическое, педиатрическое отделение медицинской организации для оказания специализированной медицинской помощи.
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается врачами-аллергологами-иммунологами в стационарных условиях и условиях дневного стационара и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
При наличии медицинских показаний лечение проводят с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. N 210н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 июня 2009 г., регистрационный N 14032), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 февраля 2011 г. N 94н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 марта 2011 г., регистрационный N 20144).
Плановая медицинская помощь оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни, не требующих экстренной и неотложной помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния, угрозу жизни и здоровью больного.
Оказание медицинской помощи в медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, осуществляется по медицинским показаниям при самостоятельном обращении больного или совместно с его законным представителем, по направлению медицинского работника со средним медицинским образованием, врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-терапевта, врача-педиатра, врача-аллерголога-иммунолога медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, а также при доставлении больного бригадой скорой медицинской помощи.
Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствии эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у больных с осложненными формами заболевания, сопутствующими заболеваниями, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации указанных федеральных государственных медицинских организаций в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации в федеральные государственные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, для оказания специализированной медицинской помощи, приведенном в приложении к Порядку организации оказания специализированной медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 г. N 243н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 мая 2010 г., регистрационный N 17175), а также при наличии у больного медицинских показаний — в федеральных государственных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 г. N 617 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 октября 2005 г., регистрационный N 7115).
При наличии у больного медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление больного в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, путем применения специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2011 г. N 1689н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 февраля 2012 г., регистрационный N 23164).
Больные с аллергическими заболеваниями и болезнями, ассоциированными с иммунодефицитами, при наличии медицинских показаний направляются для проведения реабилитационных мероприятий в специализированные медицинские и санаторно-курортные организации.
Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь больным по профилю «аллергология и иммунология», осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями N 1 — 9 к настоящему Порядку.

Приложение N 1
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
«аллергология и иммунология»,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 ноября 2012 г. N 606н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА
ВРАЧА-АЛЛЕРГОЛОГА-ИММУНОЛОГА

Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета врача-аллерголога-иммунолога, который является структурным подразделением медицинской организации.
Кабинет врача-аллерголога-иммунолога медицинской организации (далее — Кабинет) создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи по профилю «аллергология и иммунология».
На должность врача-аллерголога-иммунолога Кабинета назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 декабря 2011 г. N 1644н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 апреля 2012 г., регистрационный N 23879), по специальности «аллергология и иммунология».
Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «аллергология и иммунология», утвержденному настоящим приказом.
В Кабинете рекомендуется предусматривать: помещение для осмотра пациентов; помещение для медицинских манипуляций.
Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «аллергология и иммунология», утвержденному настоящим приказом.
Основными функциями Кабинета являются: оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи больным с аллергическими заболеваниями и болезнями, ассоциированными с иммунодефицитами; диспансерное наблюдение и медицинская реабилитация больных с аллергическими заболеваниями и болезнями, ассоциированными с иммунодефицитами; проведение мероприятий по первичной профилактике развития аллергических заболеваний и болезней, ассоциированных с иммунодефицитами, а также вторичной профилактике осложнений и прогрессирующего течения аллергических заболеваний и болезней, ассоциированных с иммунодефицитами; решение организационных вопросов оказания медицинской помощи по профилю «аллергология и иммунология»; направление больных с аллергическими заболеваниями и болезнями, ассоциированными с иммунодефицитами, для оказания медицинской помощи в стационарных условиях; участие в отборе больных для оказания высокотехнологичных видов медицинской помощи в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи, а также учет лиц, ожидающих и получивших высокотехнологичную медицинскую помощь по профилю «аллергология и иммунология»; участие в организации и проведении диспансеризации прикрепленного населения; осуществление экспертизы временной нетрудоспособности; разработка и проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому просвещению; участие в организации и проведении школ здоровья для больных, родителей с детьми с аллергическими заболеваниями и болезнями, ассоциированными с иммунодефицитами; внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения больных с аллергическими заболеваниями и болезнями, ассоциированными с иммунодефицитами; ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

Приложение N 2
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
«аллергология и иммунология»,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 ноября 2012 г. N 606н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
КАБИНЕТА ВРАЧА-АЛЛЕРГОЛОГА-ИММУНОЛОГА

    N     Наименование                  Количество должностей                  п/п     должностей

Врач-аллерголог- 1 на 100 000 прикрепленного взрослого населения; иммунолог 1 на 20 000 прикрепленного детского населения
Медицинская 1 на 1 врача сестра
Санитар 1 на 3 кабинета

Примечания:
1. Рекомендуемые штатные нормативы кабинета врача-аллерголога-иммунолога не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения. 2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество должностей врача-аллерголога-иммунолога кабинета врача-аллерголога-иммунолога устанавливается исходя из меньшей численности населения. 3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 35, ст. 3774; N 49, ст. 5267; N 52, ст. 5614; 2008, N 11, ст. 1060; 2009, N 14, ст. 1727; 2010, N 3, ст. 336; N 18, ст. 2271; 2011, N 16, ст. 2303; N 21, ст. 3004; N 47, ст. 6699; N 51, ст. 7526; 2012, N 19, ст. 2410) количество должностей врача-аллерголога-иммунолога кабинета врача-аллерголога-иммунолога устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного населения.

Приложение N 3
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
«аллергология и иммунология»,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 ноября 2012 г. N 606н

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ВРАЧА-АЛЛЕРГОЛОГА-ИММУНОЛОГА

   N           Наименование оснащения (оборудования)            Требуемое     п/п                                                          количество,                                                                     шт.                                                                                     1.  Стол для приготовления разведений аллергенов и               1              проведения аллерген-специфической иммунотерапии,                            оснащенный вытяжным оборудованием                                                                                                                   2.  Стол для проведения кожных диагностических тестов            1                                                                                      3.  Аппарат для искусственной вентиляции легких                  1              (портативный)                                                                                                                                       4.  Спирогаф                                                     1                                                                                      5.  Небулайзер                                                   1                                                                                      6.  Микроскоп бинокулярный                                       1                                                                                      7.  Пикфлоуметр                                                  5                                                                                      8.  Оборудование для производства тестов с аллергенами     по требованию                                                                                9.  Инфузомат                                                    1                                                                                     10.  Аллергены для диагностики и лечения, разводящая        по требованию        жидкость для аллергенов, тест-контрольная жидкость,                         раствор гистамина                                                                                                                                  11.  Набор для оказания неотложной помощи больным при             1              анафилактическом шоке (противошоковый набор)                                                                                                       12.  Аппарат для измерения артериального давления с               1              детскими манжетами

Приложение N 4
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
«аллергология и иммунология»,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 ноября 2012 г. N 606н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА АЛЛЕРГОЛОГИИ И ИММУНОЛОГИИ

Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности дневного стационара аллергологии и иммунологии медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю «аллергология и иммунология».
Дневной стационар аллергологии и иммунологии является структурным подразделением медицинской организации и организуется для осуществления медицинской помощи по профилю «аллергология и иммунология» при заболеваниях и состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения.
На должность заведующего дневным стационаром аллергологии и иммунологии и врача-аллерголога-иммунолога назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности «аллергология и иммунология».
Структура и штатная численность дневного стационара аллергологии и иммунологии устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения и с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 5 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «аллергология и иммунология», утвержденному настоящим приказом.
В структуре дневного стационара аллергологии и иммунологии рекомендуется предусматривать: палаты; процедурную (манипуляционную); процедурную для проведения аллергодиагностики и лечения аллергенами пост медицинской сестры; кабинет заведующего дневным стационаром аллергологии и иммунологии; кабинеты врачей-аллергологов-иммунологов.
В дневном стационаре аллергологии и иммунологии рекомендуется предусматривать: помещение для осмотра пациентов; комнату для медицинских работников; комнату для временного хранения оборудования; комнату для приема пищи больными; санузел для медицинских работников; санузел для пациентов; санитарную комнату.
Оснащение дневного стационара аллергологии и иммунологии осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «аллергология и иммунология», утвержденному настоящим приказом.
Основными функциями дневного стационара аллергологии и иммунологии являются: оказание медицинской помощи больным с аллергическими заболеваниями и болезнями, ассоциированными с иммунодефицитами, не требующими круглосуточного медицинского наблюдения; наблюдение больных, которым была оказана медицинская помощь по профилю «аллергология и иммунология», в стационарных условиях; внедрение в практику современных методов диагностики, лечения и реабилитации больных с аллергическими заболеваниями и болезнями, ассоциированными с иммунодефицитами; ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, ведение которых предусмотрено законодательством; проведение санитарно-гигиенического обучения больных и их родственников; осуществление экспертизы временной нетрудоспособности.
При наличии медицинских показаний для оказания медицинской помощи, требующей круглосуточного медицинского наблюдения, а также при отсутствии возможности проведения дополнительных обследований в условиях дневного стационара аллергологии и иммунологии больной направляется для оказания медицинской помощи в стационарных условиях.
Дневной стационар аллергологии и иммунологии может использоваться в качестве клинической базы медицинских образовательных организаций среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.

Приложение N 5
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
«аллергология и иммунология»,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 ноября 2012 г. N 606н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА АЛЛЕРГОЛОГИИ И ИММУНОЛОГИИ <*>

<*> Настоящие рекомендуемые штатные нормативы дневного стационара аллергологии и иммунологии не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

N Наименование должности Количество должностей п/п

Заведующий дневным стационаром 1 на 40 коек аллергологии и иммунологии — врач- аллерголог-иммунолог
Врач-аллерголог-иммунолог 1 на 20 коек
Старшая медицинская сестра 1
Медицинская сестра процедурной 1 на процедурную (для проведения
аллергодиагностики и лечения аллергенами); 1 на 20 коек
Медицинская сестра 1 на 20 коек
Санитар 1 на 20 коек

Приложение N 6
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
«аллергология и иммунология»,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 ноября 2012 г. N 606н

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА АЛЛЕРГОЛОГИИ И ИММУНОЛОГИИ

   N          Наименование оснащения (оборудования)           Требуемое       п/п                                                      количество, шт.                                                                                 1.  Стол для приготовления разведений аллергенов и        1 на 1 врача          проведения аллерген-специфической иммунотерапии,                            оснащенный вытяжным оборудованием                                                                                                                   2.  Стол для проведения кожных диагностических тестов     1 на 1 врача                                                                                  3.  Аппарат для искусственной вентиляции легких           1 на 1 врача          (портативный)                                                                                                                                       4.  Спирогаф                                              1 на 1 врача                                                                                  5.  Небулайзер                                                 5                                                                                        6.  Микроскоп бинокулярный                                1 на 1 врача                                                                                  7.  Пикфлоуметр                                                5

8. Оборудование для производства тестов с аллергенами по требованию

9. Инфузомат 5

  10.  Аллергены для диагностики и лечения, разводящая      по требованию          жидкость для аллергенов, тест-контрольная жидкость,                         раствор гистамина                                                                                                                                  11.  Набор для оказания неотложной помощи больным при           1                анафилактическом шоке (противошоковый набор)                                                                                                       12.  Аппарат для измерения артериального давления с             1                детскими манжетами

Приложение N 7
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
«аллергология и иммунология»,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 ноября 2012 г. N 606н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ АЛЛЕРГОЛОГИИ И ИММУНОЛОГИИ

Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности отделения аллергологии и иммунологии медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю «аллергология и иммунология».
Отделение аллергологии и иммунологии (далее — Отделение) создается как структурное подразделение медицинской организации для оказания специализированной медицинской помощи по профилю «аллергология и иммунология». Отделение организуется при наличии в медицинской организации отделения анестезиологии и реанимации, клинико-диагностической и биохимической лаборатории, отделения лучевой диагностики, включающего ультразвуковую и рентгеновскую диагностику, отделение функциональной диагностики, кабинет оториноларинголога.
Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение. На должность заведующего Отделением и врача-аллерголога-иммунолога назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности «аллергология и иммунология».
Структура и штатная численность Отделения утверждаются руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение, и определяются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 8 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «аллергология и иммунология», утвержденному настоящим приказом.
Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 9 Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «аллергология и иммунология», утвержденному настоящим приказом.
В структуре Отделения рекомендуется предусматривать: кабинет заведующего; процедурную; процедурную для проведения аллергодиагностики и лечения аллергенами.
В Отделении рекомендуется предусматривать: палаты для больных; палату интенсивной терапии; помещение для врачей; помещение для осмотра больных; комнату для медицинских работников; комнату для хранения медицинского оборудования; кабинет старшей медицинской сестры; помещение сестры-хозяйки; буфетную и раздаточную; помещение для хранения чистого белья; помещение для сбора грязного белья; душевую и туалет для медицинских работников; душевые и туалеты для пациентов; санитарную комнату; комнату для посетителей; учебный класс клинической базы; игровую комнату для детей <>.

<
> Для Отделений, оказывающих медицинскую помощь детям.
Основными функциями Отделения являются: оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю «аллергология и иммунология» больным с аллергическими заболеваниями и болезнями, ассоциированными с иммунодефицитами; оказание консультативной помощи врачам других подразделений медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения больных с аллергическими заболеваниями и болезнями, ассоциированными с иммунодефицитами; разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы и снижение больничной летальности от аллергических заболеваний и болезней, ассоциированных с иммунодефицитами; освоение и внедрение в клиническую практику современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных; проведение санитарно-гигиенического обучения больных и их родственников; осуществление экспертизы временной нетрудоспособности; ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.
Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой организовано Отделение.
Отделение может использоваться в качестве клинической базы медицинских образовательных организаций среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.

Приложение N 8
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
«аллергология и иммунология»,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 ноября 2012 г. N 606н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ОТДЕЛЕНИЯ АЛЛЕРГОЛОГИИ И ИММУНОЛОГИИ

N Наименование должности Количество должностей п/п

Заведующий отделением 1 на 40 коек аллергологии и иммунологии — врач-аллерголог-иммунолог
Врач-аллерголог-иммунолог 1 на 20 коек;
4,75 на отделение (для обеспечения круглосуточной работы)
Медицинская сестра палатная 1 на 20 коек; (постовая) 4,75 на 20 коек (для обеспечения
круглосуточной работы);
Медицинская сестра процедурной 1 на 20 коек (для проведения
аллергодиагностики и лечения аллергенами); 1 на 20 коек
Старшая медицинская сестра 1
Медицинская сестра 1 перевязочной
Младшая медицинская сестра по 4,75 на 20 коек (для обеспечения уходу за больными круглосуточной работы)
Сестра-хозяйка 1
Санитар 2 (для работы в буфете);
1 (для уборки помещений); 1 (для санитарной обработки больных)

Приложение N 9
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
«аллергология и иммунология»,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 ноября 2012 г. N 606н

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ ОТДЕЛЕНИЯ АЛЛЕРГОЛОГИИ И ИММУНОЛОГИИ

   N          Наименование оснащения (оборудования)           Требуемое       п/п                                                      количество, шт.                                                                                 1.  Стол для приготовления разведений аллергенов и        1 на 1 врача          проведения аллерген-специфической иммунотерапии,                            оснащенный вытяжным оборудованием                                                                                                                   2.  Стол для проведения кожных диагностических тестов     1 на 1 врача                                                                                  3.  Аппарат для искусственной вентиляции легких           1 на 1 врача          (портативный)                                                                                                                                       4.  Спирогаф                                              1 на 1 врача                                                                                  5.  Небулайзер                                                 5                                                                                        6.  Микроскоп бинокулярный                                1 на 1 врача                                                                                  7.  Пикфлоуметр                                                5

8. Оборудование для производства тестов с аллергенами по требованию

9. Инфузомат 5

  10.  Аллергены для диагностики и лечения, разводящая      по требованию          жидкость для аллергенов, тест-контрольная жидкость,                         раствор гистамина                                                                                                                                  11.  Набор для оказания неотложной помощи больным при           1                анафилактическом шоке (противошоковый набор)