ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ
ПРИКАЗ
от 14 ноября 2016 г. N 924
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ ОТ 29.02.2016 N 164
В целях дальнейшего совершенствования организации оказания медицинской помощи пациентам, страдающим онкологическими заболеваниями и порядка направления пациентов на позитронно-эмиссионную томографию, совмещенную с рентгеновской компьютерной томографией, приказываю: 1. Внести изменения в приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 29 февраля 2016 г. N 164 «Об организации направления пациентов на позитронно-эмиссионную томографию, совмещенную с рентгеновской компьютерной томографией» (с изм.): 1.1. Приложение 2 к приказу изложить в редакции согласно приложению 1 к настоящему приказу. 1.2. Приложение 3 к приказу изложить в редакции согласно приложению 2 к настоящему приказу. 2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы Е.Ю.Хавкину.
Министр Правительства Москвы,
руководитель Департамента
здравоохранения города Москвы
А.И.ХРИПУН
Приложение 1
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 14 ноября 2016 г. N 924
Приложение 2
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 29 февраля 2016 г. N 164
НАПРАВЛЕНИЕ на позитронно-эмиссионную томографию, совмещенную с рентгеновской компьютерной томографией <*>
Направление N _____
Медицинская организация, куда направляется пациент
наименование организации Ф.И.О. пациента ___________________________________________________________ Дата рождения _____________________________________________________________ Место жительства __________________________________________________________ Предварительный диагноз по TNM, (если применимо) __________________________
Код по МКБ-10 _____________________________________________________________ Дата направления на исследование __________________________________________ Медицинская организация, выдавшая направление: ____________________________
Цель исследования: ________________________________________________________ Уточняющая диагностика/контроль эффективности терапии (нужное подчеркнуть)
Лечащий врач ______________________________________________________________
Ф.И.О., подпись Руководитель структурного
подразделения _____________________________________________________________
Ф.И.О., подпись
Печать медицинской организации для справок
Примечание: с внутривенным контрастированием.
<*> Заполняется медицинской организацией, выдавшей направление.
Приложение 2
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 14 ноября 2016 г. N 924
Приложение 3
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 29 февраля 2016 г. N 164
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ПОКАЗАНИЙ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ПРИ НАПРАВЛЕНИИ ПАЦИЕНТОВ НА ПОЗИТРОННО-ЭМИССИОННУЮ ТОМОГРАФИЮ, СОВМЕЩЕННУЮ С РЕНТГЕНОВСКОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИЕЙ
Медицинские показания для проведения позитронно-эмиссионной томографии, совмещенной с рентгеновской компьютерной томографией N п/п
Нозологическая форма
Код МКБ
Фаза
Стадия
Примечание
1.
Злокачественное новообразование основания языка, других и неуточненных частей языка C01, C02
первичный процесс, прогрессирование, контроль лечения любая
—
2.
Злокачественное новообразование дна полости рта C04
первичный процесс, прогрессирование, контроль лечения любая
—
3.
Злокачественное новообразование околоушной слюнной железы C07
первичный процесс, прогрессирование, контроль лечения любая
—
4.
Злокачественное новообразование других и неуточненных больших слюнных желез C08
первичный процесс, прогрессирование, контроль лечения любая
—
5.
Злокачественное новообразование миндалины C09
первичный процесс, прогрессирование, контроль лечения любая
—
6.
Злокачественное новообразование ротоглотки C10
первичный процесс, прогрессирование, контроль лечения любая
—
7.
Злокачественное новообразование носоглотки C11
первичный процесс, прогрессирование, контроль лечения любая
—
8.
Злокачественное новообразование грушевидного синуса C12
первичный процесс, прогрессирование, контроль лечения любая
—
9.
Злокачественное новообразование нижней части глотки C13
первичный процесс, прогрессирование, контроль лечения любая
—
10.
Злокачественные новообразования пищевода C15
любая
любая
—
11.
Злокачественное новообразование желудка С16
первичный процесс, прогрессирование, контроль лечения любая
—
12.
Злокачественное новообразование ободочной кишки C18
первичный процесс, прогрессирование, контроль лечения любая
—
13.
Злокачественное новообразование ректосигмоидного соединения C19
первичный процесс, прогрессирование, контроль лечения любая
—
14.
Злокачественное новообразование прямой кишки C20
первичный процесс, прогрессирование, контроль лечения любая
—
15.
Злокачественные новообразования поджелудочной железы C25
любая
любая
—
16.
Злокачественное новообразование полости носа и среднего уха C30
первичный процесс, прогрессирование, контроль лечения любая
—
17.
Злокачественное новообразование придаточных пазух C31
первичный процесс, прогрессирование, контроль лечения любая
—
18.
Злокачественные новообразования гортани C32
первичный процесс, прогрессирование, контроль лечения любая
—
19.
Злокачественное новообразование бронхов и легкого C34
первичный процесс, прогрессирование, контроль лечения любая
—
20.
Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей C40-C41
первичный процесс
любая
—
21.
Злокачественная меланома кожи
C43
первичный процесс, прогрессирование, контроль лечения любая
—
22.
Злокачественные новообразования мезотелиальной и мягких тканей C45-C49
прогрессирование, контроль лечения
любая
—
23.
Злокачественное новообразование молочной железы C50
первичный процесс
любая
Стадия Т2, Т3
24.
Злокачественное новообразование шейки матки C53
первичный процесс, прогрессирование, контроль лечения любая
—
25.
Злокачественные новообразования тела матки C54
первичный процесс, прогрессирование
любая
—
26.
Злокачественные новообразования яичника C56
прогрессирование
любая
—
27.
Злокачественные новообразования полового члена C60
первичный процесс, прогрессирование, контроль лечения любая
—
28.
Злокачественные новообразования яичка
C62
первичный процесс, прогрессирование, контроль лечения любая
—
29.
Злокачественные новообразования щитовидной железы C73
первичный процесс, прогрессирование, контроль лечения любая
Анапластическая карцинома;
Гюртле-клеточный рак;
Сцинтиграфически йод-негативные фолликулярный и папиллярный раки — только при наличии сцинтиграфии 30.
Пациенты с метастазами с невыявленным первичным очагом C76 C80
любая
любая
Если не выявлен источник по данным других лучевых и эндоскопических методов исследований 31.
Болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз)
C81
любая
любая
—
32.
Фолликулярная (нодулярная) неходжкинская лимфома C82
любая
любая
—
33.
Диффузная неходжкинская лимфома
C83
любая
любая
—
34.
Периферические и кожные Т-клеточные лимфомы C84
любая
любая
—
35.
Другие и неуточненные типы неходжкинской лимфомы C85
любая
любая
—
36.
Множественная миелома
C90.0
любая
любая
—
37.
Хронический лимфоцитарный лейкоз
C91.1
любая
любая
—
38.
Гистиоцитарные и тучноклеточные опухоли неопределенного или неизвестного характера D47.0
любая
—
—
39.
Пациенты с выявленным на КТ легких (низкодозной КТ) очагом (очагами) с солидным компонентом размером более 8 мм без признаков доброкачественности, при условии отсутствия выявленного онкологического процесса, без морфологической верификации —
любая
любая
—
Противопоказания для проведения позитронно-эмиссионной томографии, совмещенной с рентгеновской компьютерной томографией N п/п
Состояние пациента
1.
Состояние беременности (подтвержденное медицинской справкой или предполагаемое врачом-специалистом) 2.
Острое патологическое состояние
3.
Инфекционные заболевания
4.
Тяжелое состояние больного, в том числе состояния, обуславливающие невозможность нахождения пациента в статичном лежачем положении в течение 60 минут 5.
Грудное вскармливание (не является противопоказанием, но должно быть прекращено на 24 часа после введения радиофармпрепарата, возобновление кормления грудью возможно после сцеживания и утилизации материнского молока) 6.
Гипергликемия и содержание глюкозы в сыворотке крови выше 10 ммоль/л (при исследованиях с фтордезоксиглюкозой) 7.
Химиотерапия (ПЭТ/КТ возможно проводить не ранее, чем через 12 дней после завершения курса химиотерапии) <*> 8.
Лучевая терапия (ПЭТ/КТ возможно проводить не ранее, чем через 12 недель после проведения сеанса лучевой терапии) 9.
Состояние после хирургического вмешательства (ПЭТ/КТ возможно проводить не ранее, чем через 2 месяца после проведения хирургического вмешательства)
<*> Иммунотерапия, гормонотерапия, терапия таргетными препаратами не являются противопоказанием.
