Вступил в силу с 4 апреля 2007 года (пункт 4 данного документа) Текст документа
ГОСУДАРСТВЕННАЯ ДУМА
ФЕДЕРАЛЬНОГО СОБРАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЧЕТВЕРТОГО СОЗЫВА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
4 апреля 2007 г.
N 4368-4 ГД
ОБ ОБРАЩЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ДУМЫ
ФЕДЕРАЛЬНОГО СОБРАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ «К ПРЕДСЕДАТЕЛЮ ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ М.Е. ФРАДКОВУ В СВЯЗИ С КРИЗИСНОЙ СИТУАЦИЕЙ, СЛОЖИВШЕЙСЯ В СФЕРЕ ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ»
Государственная Дума Федерального Собрания Российской Федерации постановляет: 1. Принять Обращение Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации «К Председателю Правительства Российской Федерации М.Е.Фрадкову в связи с кризисной ситуацией, сложившейся в сфере обеспечения населения Российской Федерации лекарственными средствами». 2. Направить настоящее Постановление и указанное Обращение Председателю Правительства Российской Федерации М.Е.Фрадкову. 3. Направить настоящее Постановление и указанное Обращение в «Парламентскую газету» для официального опубликования. 4. Настоящее Постановление вступает в силу со дня его принятия.
Председатель
Государственной Думы
Федерального Собрания
Российской Федерации
Б.В.ГРЫЗЛОВ
ГОСУДАРСТВЕННАЯ ДУМА
ФЕДЕРАЛЬНОГО СОБРАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЧЕТВЕРТОГО СОЗЫВА
ОБРАЩЕНИЕ
4 апреля 2007 г.
К ПРЕДСЕДАТЕЛЮ ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ М.Е. ФРАДКОВУ В СВЯЗИ С КРИЗИСНОЙ СИТУАЦИЕЙ, СЛОЖИВШЕЙСЯ В СФЕРЕ ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Уважаемый Михаил Ефимович!
Государственная Дума Федерального Собрания Российской Федерации, заслушав в рамках «правительственного часа» по теме «О мерах, принимаемых Правительством Российской Федерации по реализации государственной политики в области обеспечения населения Российской Федерации лекарственными средствами, борьбы с производством и распространением фальсифицированных лекарственных средств» на заседании 23 марта 2007 года информацию Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации Михаила Юрьевича Зурабова, отмечает, что в настоящее время в сфере оказания отдельным категориям граждан дополнительной бесплатной медицинской помощи в виде обеспечения необходимыми лекарственными средствами сложилась кризисная ситуация. До сих пор во многих субъектах Российской Федерации сохраняется дефицит финансовых средств на закупку в необходимых объемах лекарственных средств по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи. В некоторых субъектах Российской Федерации в аптечных учреждениях доля указанных рецептов, «находящихся на отсроченном обслуживании», достигает 40-50 процентов общего числа выписанных рецептов. При этом средства на финансирование расходов на лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, выделяются в значительных объемах, однако используются они крайне неэффективно. Анализ реализации мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению необходимыми лекарственными средствами за 2005-2006 годы показывает, что основная часть средств, выделяемых на финансирование расходов на указанные цели, приходится на закупку лекарственных средств импортного производства. Были затянуты сроки издания Постановления Правительства Российской Федерации «О порядке направления в 2007 году Федеральным фондом обязательного медицинского страхования в бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования средств на выполнение территориальных программ обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования», которое было издано только 19 февраля 2007 года. Во многих субъектах Российской Федерации все еще не налажена эффективная система управления товарными запасами лекарственных средств. До настоящего времени не определены источники и механизм погашения финансовой задолженности перед уполномоченными фармацевтическими организациями за лекарственные средства, поставленные в 2006 году, а также не установлен порядок финансирования в 2007 году расходов на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными средствами по заболеваниям, лечение которых требует применения дорогостоящих лекарственных средств. Отказ почти 50 процентов граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, от набора социальных услуг привел к тому, что система дополнительного бесплатного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан утратила «солидарный принцип». В 2006 году правом на дополнительную бесплатную медицинскую помощь в 2007 году приняли решение воспользоваться в основном те категории граждан, на лечение которых в месяц необходимо больше финансовых средств, чем это предусмотрено Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. N 243-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2007 год» (378 рублей в расчете на одного человека в месяц). Неоднократные изменения, вносимые Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации в перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, создают значительную напряженность в работе врачей (фельдшеров) и вызывают обоснованное недовольство граждан. В связи с изложенными выше вопросами Государственная Дума считает работу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации неудовлетворительной. Государственная Дума полагает, что для преодоления кризисной ситуации, сложившейся в сфере оказания отдельным категориям граждан дополнительной бесплатной медицинской помощи в виде обеспечения необходимыми лекарственными средствами, требуется срочно принять следующие меры: определить источники и порядок финансирования в полном объеме территориальных программ обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования при направлении соответствующих финансовых средств на оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан по обеспечению их лекарственными средствами, а также механизм обеспечения лекарственными средствами в 2007 году имеющих право на получение государственной социальной помощи граждан, которым требуется дорогостоящая лекарственная терапия; совместно с депутатами Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации Правительству Российской Федерации разработать проект федерального закона о лекарственном обеспечении граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, которым требуется дорогостоящая лекарственная терапия; внести в Федеральный закон от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» изменения, предусматривающие предоставление дополнительного бесплатного лекарственного обеспечения иным социально незащищенным категориям граждан; в целях насыщения внутреннего рынка лекарственными средствами отечественного производства разработать государственную программу развития отечественной медицинской промышленности; внести в Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях и Уголовный кодекс Российской Федерации изменения, предусматривающие ужесточение ответственности за производство и распространение фальсифицированной продукции медицинского назначения. Государственная Дума неоднократно отмечала, что назревают проблемы во всей системе социального страхования Российской Федерации, бюджеты государственных внебюджетных фондов становятся дефицитными, нарастают проблемы на рынке труда в связи с обострением проблем трудовой миграции, имеются негативные тенденции в реализации пенсионной реформы. В связи с вышеизложенным Государственная Дума просит Вас, уважаемый Михаил Ефимович, рассмотреть вопрос о необходимости организационного и кадрового укрепления данного направления деятельности Правительства Российской Федерации. Одним из возможных вариантов решения этого вопроса могло бы быть преобразование Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации в министерство здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации и министерство труда и социального развития Российской Федерации.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
N ВФ-577/06
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
N 2608-ВС
ПИСЬМО
4 апреля 2007 г.
О РЕАЛИЗАЦИИ КОНСТИТУЦИОННОГО ПРАВА ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ, ПРОЖИВАЮЩИХ В ДЕТСКИХ ДОМАХ-ИНТЕРНАТАХ ДЛЯ УМСТВЕННО ОТСТАЛЫХ ДЕТЕЙ, НА ОБРАЗОВАНИЕ
В целях оказания помощи органам управления образованием, органам социальной защиты населения субъектов Российской Федерации, руководителям детских домов-интернатов для умственно отсталых детей (далее — дома-интернаты) в реализации конституционного права детей-инвалидов, проживающих в домах-интернатах, на образование Минобрнауки России и Минздравсоцразвития России сообщают. Право на образование является одним из основных и неотъемлемых конституционных прав граждан Российской Федерации. Статья 5 Закона Российской Федерации от 10 июля 1992 г. N 3266-1 «Об образовании» устанавливает государственные гарантии общедоступности и бесплатности дошкольного, начального общего, основного общего и среднего (полного) общего образования. При этом возможность получения образования гарантируется гражданам Российской Федерации независимо от их состояния здоровья и места жительства. В целях реализации права на образование граждан с отклонениями в развитии государство создает условия для получения ими образования, коррекции нарушений развития и социальной адаптации на основе специальных педагогических подходов. Дополнительные гарантии права детей-инвалидов на образование установлены Федеральным законом от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». Согласно статье 18 указанного Федерального закона дошкольное, внешкольное воспитание и образование детей-инвалидов в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида обеспечиваются образовательными учреждениями совместно с органами социальной защиты населения и органами здравоохранения. Воспитание и обучение детей-инвалидов в дошкольных и общеобразовательных учреждениях являются расходными обязательствами субъекта Российской Федерации. В соответствии с пунктом 2 статьи 12 Федерального закона от 2 августа 1995 года N 122-ФЗ «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» дети-инвалиды, проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания, в том числе в домах-интернатах, имеют право на получение образования и профессиональное обучение в соответствии с их физическими возможностями и умственными способностями. Это право обеспечивается путем организации в стационарных учреждениях социального обслуживания специальных образовательных учреждений (классов и групп) и мастерских трудового обучения в порядке, установленном законодательством. В дом-интернат принимаются дети-инвалиды в возрасте от 4 до 18 лет с отклонениями в умственном развитии, нуждающиеся по состоянию здоровья в постороннем уходе, бытовом обслуживании, медицинской помощи, социальной и трудовой реабилитации, обучении и воспитании и находящиеся в иной трудной жизненной ситуации. Обучение детей-инвалидов, проживающих в доме-интернате, может быть организовано путем зачисления их в специальное (коррекционное) образовательное учреждение для обучающихся, воспитанников с отклонениями в развитии либо иное образовательное учреждение, организующее обучение детей с отклонениями в умственном развитии, как правило, расположенное территориально наиболее близко к дому-интернату. Возможно также создание филиала образовательного учреждения или самостоятельного образовательного учреждения с использованием помещений, оборудования и другого имущества, принадлежащего дому-интернату и предоставляемого им образовательному учреждению или его филиалу на договорной основе. Дети-инвалиды, проживающие в домах-интернатах, зачисляются в образовательное учреждение в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об образовании. Учебные занятия могут быть организованы как непосредственно в доме-интернате, так и в образовательном учреждении или его филиале. При необходимости организуется подвоз детей-инвалидов и (или) педагогических работников образовательного учреждения к месту проведения учебных занятий и обратно. К участию в образовательном процессе целесообразно привлекать педагогических и медицинских работников дома-интерната. При организации образовательного процесса для детей-инвалидов, проживающих в домах-интернатах, следует руководствоваться Типовым положением о специальном (коррекционном) образовательном учреждении для обучающихся, воспитанников с отклонениями в развитии, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 12 марта 1997 г. N 288. Методические разъяснения специфики образовательного процесса, направлений деятельности по реабилитации обучающихся, воспитанников с отклонениями в развитии, в том числе детей с глубокой умственной отсталостью и детей со сложным дефектом, а также уровней реализуемых образовательных программ в каждом виде специального (коррекционного) образовательного учреждения содержатся в инструктивном письме Минобразования России от 4 сентября 1997 г. N 48 «О специфике деятельности специальных (коррекционных) образовательных учреждений I-VIII видов» (в редакции инструктивного письма Минобразования России от 26 декабря 2000 г. N 3) и письме Минобразования России от 3 апреля 2003 г. N 27/2722-6 «Об организации работы с обучающимися, имеющими сложный дефект». Рекомендации по организации обучения детей-инвалидов должны также содержаться в индивидуальной программе реабилитации инвалида, разрабатываемой федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. При разработке образовательных программ, учебных планов, годового календарного графика и расписания занятий необходимо учитывать возраст, состояние здоровья, особенности психофизического развития и индивидуальные возможности детей-инвалидов, а также сроки их пребывания в доме-интернате. Образование детей-инвалидов, проживающих в домах-интернатах, должно быть направлено на решение проблем максимально возможной социализации детей, их допрофессиональной подготовки, последующего профессионального обучения и трудоустройства. Выпускникам образовательного учреждения, имеющего государственную аккредитацию, проживающим в домах-интернатах, выдается в установленном порядке свидетельство государственного образца об окончании специальной (коррекционной) общеобразовательной школы VIII вида или специального (коррекционного) класса общеобразовательного учреждения. Учитывая изложенное, считаем целесообразным принятие органами управления образованием и органам социальной защиты населения субъектов Российской Федерации мер по созданию условий для полноценной организации образовательного процесса для детей-инвалидов, проживающих в домах-интернатах, включая зачисление детей-инвалидов, проживающих в домах-интернатах, в образовательное учреждение, обеспечение учебниками, учебными пособиями, техническими средствами обучения, разработку образовательных программ, учебных планов, организацию подготовки, переподготовки и повышения квалификации работников домов-интернатов и образовательных учреждений по вопросам образования детей-инвалидов, проживающих в домах-интернатах. О принятых мерах просим проинформировать соответственно Минобрнауки России и Минздравсоцразвития России в срок до 1 июня 2007 г.
Заместитель Министра
образования и науки
Российской Федерации
В.Н.ФРИДЛЯНОВ
Заместитель Министра
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
В.И.СТАРОДУБОВ