УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА ПО ГОРОДУ МОСКВЕ
ПИСЬМО
23 марта 2010 г.
N 17-06-03/199
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ИММУНИЗАЦИИ ДЕТЕЙ МОСКВЫ ПРОТИВ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ
Управление Роспотребнадзора по городу Москве сообщает, что в 2009 году, как и в предыдущие годы, одним из наиболее актуальных для Москвы заболеваний из группы воздушно-капельных инфекций является ветряная оспа, уровень заболеваемости которой остается стабильно высоким и в течение последних 6 лет составляет от 413,79 да 490,51 на 100 тыс. нас., что обусловлено высокой восприимчивостью детского населения к этой инфекции (рис. 1 — не приводится). В 2009 г. в городе было зарегистрировано 43268 больных ветряной оспой, показатель заболеваемости составил 413,79 на 100 тыс. населения, в т.ч. среди детей 2662,6 на 100 тыс. населения (40004 реб.).
Рис. 1. Динамика заболеваемости ветряной оспой в Москве
Рисунок не приводится.
Значимость проблемы определяется и экономическим ущербом, наносимым экономике города. Только за 2008 год экономические потери, связанные с ветряной оспой, составили 343 миллиона 555 тысяч рублей, что сопоставимо с ущербом от всех заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем (за исключением гриппа и ОРВИ). Подъем заболеваемости ветряной оспой отмечается ежегодно в зимне-весенний период (рис. 2), на январь-май месяцы 2009 г. приходится 64% от всей регистрируемой заболеваемости.
Рис. 2. Внутригодовая динамика заболеваемости ветряной оспой в Москве
7000
6000
5000
На
4000 100
тыс.
3000 на- се- ле- ния 2000
1000
(1) (2) (1) (2) (1) (2) (1) (2) (1) (2) (1) (2) (1) (2) (1) (2) (1) (2) (1) (2) (1) (2) (1) (2)
0 Январь Февраль Март Апрель Май Июнь Июль Август Сентябрь Октябрь Ноябрь Декабрь Месяц (1) 2008 год (2) 2009 год
Существенных отличий в распространении заболеваемости по административным округам города Москвы не выявлено, вместе с тем, наиболее высокие уровни заболеваемости ветряной оспой отмечены в Зеленоградском (650,90 на 100 тыс. населения), Юго-Западном (507,85 на 100 тыс. населения) и Северо-Восточном (468,11 на 100 тыс. населения) административных округах (рис. 3). Заболеваемость ветряной оспой обусловлена в основном детскими контингентами, доля детей в общей структуре заболеваемости составила в прошедшем году 92,5%. Как и в предыдущие годы, наибольшее число заболевших среди детей регистрируется в возрастной группе 3-6 лет (57,4%). В этой же возрастной группе (3-6 лет) зарегистрированы и самые высокие показатели заболеваемости — 6837,5 на 100 тыс. соответствующего населения. Практически ежегодно в городе регистрируются летальные исходы от ветряной оспы. Так за последние 14 лет (1995-2008 гг.) в Москве от ветряной оспы умерло 19 человек, в т.ч. 16 — взрослых (84,2%), которые переносят заболевание в более тяжелой форме. В 2009 году в городе летальных исходов зарегистрировано не было. Ветряная оспа до настоящего времени относится к числу неуправляемых инфекций, несмотря на имеющиеся эффективные средства профилактики этой инфекции — вакцины. С 2009 г., в соответствии с приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 16.01.2009 г. N 9 «О календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям», в городе проводится вакцинация детей с 2-х летнего возраста против ветряной оспы (перед поступлением в ДДУ или при посещении ДДУ при отсутствии в анамнезе ранее перенесенного заболевания ветряной оспой). Всего в прошедшем году в Москве было привито против данной инфекции 30 тыс. детей, в т.ч. детей, выезжавших на отдых в ЛОУ.
Рис. 3. Заболеваемость ветряной оспой по административным округам г. Москвы
8000
7000 К о л 6000 и ч е 5000 с т в 4000 о
с 3000 л у ч 2000 а е в 1000
(1) (2) (1) (2) (1) (2) (1) (2) (1) (2) (1) (2) (1) (2) (1) (2) (1) (2) (1) (2)
0 СЗАО САО СВАО ЗАО ЦАО ВАО ЮЗАО ЮАО ЮВАО Зелено- град Административные округа (1) 2008 год (2) 2009 год
Учитывая изложенное выше и в целях снижения заболеваемости ветряной оспой в Москве, предупреждения возникновения групповых очагов и заноса инфекции в организованные детские коллективы, во исполнение приказа Департамента здравоохранения города Москвы от 16.01.2009 г. N 9 «О календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям» предлагаю: 1. Усилить контроль за организацией противоэпидемических мероприятий в очагах ветряной оспы. 2. Решить вопрос о закупке вакцины против ветряной оспы для иммунизации детей, не болевших данной инфекцией и поступающих в детские дошкольные учреждения (ДДУ), посещающих ДДУ, а также выезжающих в летние оздоровительные учреждения, в т.ч. в другие регионы России и в страны ближнего зарубежья. 3. Организовать вакцинацию детей в возрасте 13 лет и старше, выезжающих в летние оздоровительные учреждения, не позднее, чем за 1,5 мес. до начала оздоровительной компании, учитывая 2-кратное введение вакцины с интервалом 6 недель.
Руководитель
Н.Н.ФИЛАТОВ
