В дополнение к данному письму см. письма Роспотребнадзора от 28.09.2009 N 01/14319-9-32, от 26.10.2009 N 01/15981-9-32. Текст документа
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПИСЬМО
20 августа 2009 г.
N 01/12049-9-32
ОБ УСИЛЕНИИ МОНИТОРИНГА ЗА ГРИППОМ И ОРВИ
(с изм., внесенными письмом Роспотребнадзора от 26.11.2009 N 01/17938-9-32)
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека информирует, что в Российской Федерации в ближайшее время прогнозируется рост заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ), преимущественно среди детей дошкольного и школьного возраста, что обусловлено продолжающимся распространением в Северном полушарии пандемического вируса гриппа A/H1N1/09 и приближением эпидемического сезона гриппа. В соответствии с требованиями приказа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 31.03.2005 N 373 «О совершенствовании системы эпидемиологического надзора и контроля за гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями» в субъектах Российской Федерации осуществляется мониторинг за циркуляцией вирусов и расшифровка этиологии заболеваний ОРВИ и гриппом. По итогам эпидсезона 2008-2009 гг. по данным субъектов Российской Федерации было выделено 962 вируса гриппа (8,0% от числа обследованных больных), в том числе 317 вирусов гриппа A/H1N1 (32,9% от выделенных штаммов), 476 (49,5%) вирусов гриппа A/H3N2 и 167 (17,36%) штаммов вируса, гриппа B и другие респираторные вирусы. В целом по России объемы исследований по выделению возбудителей в 2008-2009 гг., по сравнению с предыдущим сезоном, увеличились, средняя по всем городам частота выделения вирусов составила 6,8%. В предстоящем эпидемическом сезоне в Российской Федерации, как и в странах Южного полушария, предполагается одновременная циркуляция вирусов сезонного гриппа (A/H1N1, A/H3N2, В), которые, по мнению экспертов ВОЗ вероятнее всего не будут вытеснены из циркуляции, и вируса гриппа A/H1N1/09. В настоящее время широко распространенная активность вируса гриппа A/H1N1/09 отмечена в ряде европейских стран: Австрии, Англии, Израиле, Нидерландах и Уэльсе. В целом случаи заболеваний гриппом, вызванные пандемическим вирусом A/H1N1/09 зарегистрированы в 46 из 53 стран Европейского региона ВОЗ. В Российской Федерации регистрируются, в основном, завозные случаи высокопатогенного гриппа. Завоз инфекции наиболее часто наблюдался из Великобритании, Испании, Турции, а также из США, Мальты, Греции, Болгарии, Доминиканской Республики, Таиланда, Индонезии, Чили, Германии, Австралии, Китая, Вьетнама, Канарских островов, ЮАР, Франции. Установлены факты завоза гриппа A/H1N1 при возвращении в страну организованных групп детей, находившихся за рубежом в целях обучения иностранному языку или на отдыхе (в Великобритании, Болгарии и др.). В отличие от предыдущих пандемий, в структуре заболевших пандемическим гриппом A/H1N1/09 в Российской Федерации преобладает взрослое население в возрасте 19-47 лет, удельный вес которого составил 63,4%. Дети до 17-ти лет составляют 36,6%, из них лица подросткового возраста — 30,9%. В целях повышения оперативности анализа эпидемической ситуации и своевременного принятия противоэпидемических и профилактических мер по предупреждению распространения гриппа, в том числе высокопатогенного, предлагаю: 1. Принять меры по усилению мониторинга и расшифровки этиологии заболеваний гриппом и ОРВИ: 1.1. С 1 сентября 2009 года еженедельно обследовать лабораторно с применением методов быстрой лабораторной диагностики (иммунофлюоресценции и ПЦР) не менее 20-50 заболевших гриппом и ОРВИ детей и взрослых на всю группу вирусов, включая исследования на вирус A/H1N1/09. 1.2. Обеспечить проведение диагностических лабораторных исследований материалов от заболевших гриппом и ОРВИ из организованных коллективов детей, а также от лиц с тяжелой клинической картиной. 2. При превышении эпидемического порога заболеваемости гриппом и ОРВИ по совокупному населению и в разрезе возрастных групп информировать Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека еженедельно по понедельникам до 14-00 мск по установленной форме (приложение 1) по E-mail: Vatolina_AA@gsen.ru, Melnikova_AA@gsen.ru, тел./факс 8 499 973 30 07, 8 499 973 15 63.
Руководитель
Г.Г.ОНИЩЕНКО
Представление информации о заболеваемости гриппом и ОРВИ, введенной настоящим документом отменено Письмом Роспотребнадзора от 26.11.2009 N 01/17938-9-32.
Приложение N 1
к письму Роспотребнадзора
от 20.08.2009 г. N 01/12049-9-32
Оперативная информация
о суммарной заболеваемости гриппом и ОРВИ за …. неделю 2009 г. (с … по … 2009/2010г.) по ………………………….
(субъект/город Российской Федерации <*>)
Группы Абс. Интенсивн. Эпидем. Превышение Темп Дополнительно населения показатель порог эпидпорога прироста (при наличии (на 10 тыс. (пок-ль (+...%) по отнош. сведений) % насел.) на 10 тыс.) к предыд. госпитализации неделе (от числа (+...%) заб-х)
Совокупное насел.
взрослые
дети 0-2 лет
дети 3-6 лет
дети 7-14 лет
<*> Указывается превышение эпидемического порога в целом по субъекту и/или центральному городу субъекта Российской Федерации.
ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ
ПРИКАЗ
от 24 ноября 2009 г. N 1530
ОБ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ОСНОВАНИИ «СЕРТИФИКАТА НА МЕДИЦИНСКОЕ СОПРОВОЖДЕНИЕ И ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УСЛУГ»
Во исполнение Постановления Правительства города Москвы от 14.04.2009 года N 312 «О мерах по улучшению оказания медицинской помощи и образовательных услуг детям-сиротам и детям, переданным на воспитание в семьи граждан» Департаментом здравоохранения в установленном порядке разработаны и изготовлены сертификаты на медицинское сопровождение и предоставление образовательных услуг детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, переданным на воспитание в семьи граждан, издан приказ от 01.06.2009 N 632 «Об организации отделения на базе городского консультативно-диагностического центра Детской городской клинической больницы N 13 им. Н.Ф.Филатова для медицинского наблюдения усыновленных детей, детей, находящихся под опекой (попечительством), в приемной семье». Данным приказом утверждено Положение об отделении для медицинского наблюдения усыновленных детей, находящихся под опекой (попечительством), в приемной семье, штатное расписание указанного отделения. В настоящее время сертификаты получены 2,5 тыс. усыновителей, приемных родителей и опекунов (попечителей). В целях совершенствования оказания медицинской помощи усыновленным детям, детям, находящихся под опекой (попечительством), в приемной семье приказываю: 1. Главному врачу Детской городской клинической больницы N 13 им. Н.Ф.Филатова В.В.Попову обеспечить: 1.1. Консультативно-диагностический прием детей, имеющих сертификат на медицинское сопровождение и предоставление образовательных услуг в соответствии с приложением 1 к настоящему приказу в день обращения; 1.2. Совместно с начальником Управления здравоохранения Южного административного округа Т.А.Поповой — обследование детей, имеющих сертификат на медицинское сопровождение образовательных услуг в Центре лабораторной диагностики иммунодефицитных состояний и оппортунистических инфекций Детской городской поликлиники N 121 УЗ ЮАО (по показаниям); 1.3. Представление отчета об оказании медицинской помощи на основании сертификата на медицинское сопровождение и предоставление образовательных услуг за предшествующий месяц в срок до 2 числа каждого месяца в соответствии с приложением 2 к настоящему приказу. 2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Департамента здравоохранения И.А.Лешкевича.
Руководитель
Департамента здравоохранения
города Москвы
А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ
Приложение N 1
к приказу Департамента
здравоохранения
от 24.11.2009 г. N 1530
КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ,
ОКАЗЫВАЕМАЯ ДЕТЯМ, ИМЕЮЩИМ СЕРТИФИКАТ НА МЕДИЦИНСКОЕ СОПРОВОЖДЕНИЕ И ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УСЛУГ
- Прием врачей по специальностям: 1.1. Врач-педиатр 1.2. Врач-ортопед-травматолог 1.3. Врач-детский хирург 1.4. Врач-детский уролог-андролог 1.5. Врач-нефролог 1.6. Врач-отоларинголог 1.7. Врач-невролог 1.8. Врач-акушер-гинеколог 1.9. Врач-аллерголог-иммунолог 1.10. Врач-стоматолог 1.11. Врач-дерматолог 1.12. Врач-детский эндокринолог 1.13. Врач-офтальмолог 1.14. Медицинский психолог
- Лабораторные исследования: 2.1. Клинические исследования 2.2. Биохимические исследования (при наличии показаний — на базе Центра лабораторной диагностики иммунодефицитных состояний и оппортунистических инфекций Детской городской поликлиники N 121 УЗ ЮАО) 2.3. Бактериологические исследования
- Инструментальные исследования 3.1. Ультразвуковые исследования 3.2. Рентгенологические исследования 3.3. Ядерно-магнитно-резонансная томография 3.4. Компьютерная томография 3.5. Функциональная диагностика
Приложение N 2
к приказу Департамента
здравоохранения
от 24.11.2009 г. N 1530
Отчет об оказании медицинской помощи
на основании сертификата на медицинское сопровождение и предоставление образовательных услуг
за _________ месяц 20___ г.
Показатель человек посещений
Обратилось детей, имеющих сертификат на медицинское сопровождение и предоставление медицинских услуг, всего
Детям, имеющим сертификат на медицинское X X сопровождение и предоставление образовательных услуг проведено:
Врачебных осмотров, всего:
Лабораторных исследований, всего:
В том числе в Центре лабораторной диагностики иммунодефицитных состояний и оппортунистических инфекций ДГП N 121 УЗ ЮАО
Инструментальных исследований, всего
В том числе: X X
Ультразвуковые исследования
Рентгенологические исследования
Ядерно-магнитно-резонансная томография
Компьютерная томография
Функциональная диагностика
