Примечание.
При применении следует учитывать, что документ не носит нормативный характер и является разъяснением по конкретному запросу. Текст документа
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
от 17 мая 2006 г. N 1417-18
(Извлечение)
Департамент развития социальной защиты сообщает следующее. Федеральный закон от 24.07.98 N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» предусматривает возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору. В соответствии со статьей 8 названного Закона оплата дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного, производится страховщиком (Фондом социального страхования Российской Федерации) при наличии прямых последствий страхового случая. Основанием для оплаты страховщиком указанных дополнительных расходов служит заключение учреждения медико-социальной экспертизы о нуждаемости застрахованного в том или ином виде реабилитации, внесенное в соответствующую графу программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, форма которой утверждена Постановлением Минтруда России от 18.07.2001 N 56 (ПРП). Однако страховщик не несет ответственности за повреждение здоровья застрахованного, если оно не связано с исполнением им обязанностей по трудовому договору. Согласно Федеральному закону от 24.11.95 N 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (далее — Закон) инвалиды всех категорий, в том числе инвалиды от трудового увечья и профессионального заболевания, имеют право на оплату реабилитационных мероприятий в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида.
Примечание.
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 29.11.2004 N 287 утратил силу в связи с изданием Приказа Минздравсоцразвития РФ от 04.08.2008 N 379н, которым утверждены формы индивидуальной программы реабилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, а также Порядок их разработки и реализации.
Форма индивидуальной программы реабилитации инвалида утверждена Приказом Минздравсоцразвития России 29.11.2004 N 287 (ИПР). Учреждение медико-социальной экспертизы в случае установления нуждаемости инвалида от трудового увечья или профессионального заболевания в мероприятиях по медицинской, профессиональной и социальной реабилитации в связи с нарушениями здоровья, обусловленными последствиями несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, оформляет ПРП. В случае установления нуждаемости в мероприятиях по реабилитации вследствие нарушений здоровья, не связанных с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, ему составляется ИПР. Таким образом, инвалиду от трудового увечья или профессионального заболевания с комплексной патологией учреждением медико-социальной экспертизы может быть одновременно составлено две программы реабилитации: ПРП и ИПР. При этом, с учетом изложенного, по нашему мнению, мероприятия, предусмотренные ПРП, не должны быть идентичными ИПР. Что касается вопроса направления страховщиком застрахованного на эндопротезирование тазобедренного (коленного) сустава, то сообщаем. В соответствии с Федеральным законом от 24.07.98 N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (в редакции Федерального закона от 07.07.2003 N 118-ФЗ) оплата дополнительных расходов на лечение производится страховщиком в период непосредственно после тяжелого несчастного случая на производстве и до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности. При этом оплата технических средств реабилитации, к которым относится и эндопротез, не ограничена каким-либо периодом. Согласно действующему порядку вопросы оплаты лечения решаются путем заключения соответствующих договоров с организациями, оказывающими лечебно-профилактическую помощь. В связи с этим полагаем, что страховщик может направить застрахованного в медицинскую организацию на эндопротезирование, в том случае, если застрахованный нуждается в данном виде реабилитации в период непосредственно после тяжелого несчастного случая на производстве и до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности, оплатив при этом как сам эндопротез, так и его установку. После установления степени утраты профессиональной трудоспособности застрахованные имеют право на безвозмездное получение медицинской помощи в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 28.07.2005 N 461. В рамках данной Программы специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, к которой относится, в том числе, постановка эндопротеза, осуществляется за счет бюджетов всех уровней и производится при наличии соответствующего направления от органов управления здравоохранением субъекта Российской Федерации.
Заместитель директора
Департамента развития
социальной защиты
А.М.ПАНОВ
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
ПИСЬМО
16 мая 2006 г.
N 01И-408/06
О ПРОВЕДЕНИИ ПАСПОРТИЗАЦИИ ВРАЧЕБНЫХ УЧАСТКОВ
В срок до 01 июля 2006 года прошу обеспечить проведение работ по паспортизации врачебных участков в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 декабря 2005 г. N 765 «Об организации деятельности врача-терапевта участкового», от 17 января 2005 г. N 84 «О порядке осуществления деятельности врача общей практики (семейного врача)», от 18 января 2006 г. N 28 «Об организации деятельности врача-педиатра участкового»). Руководителям территориальных органов управления здравоохранением рекомендуется предусмотреть возможность и осуществить реструктуризацию сети врачебных участков в соответствии с функциями, объемом и характером оказываемой населению медицинской помощи, а также с целью приведения численности прикрепленного населения на участке в соответствии с установленными Минздравсоцразвития Российской Федерации нормативами.
Руководитель Федеральной службы
Р.У.ХАБРИЕВ
