МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
31 мая 2006 г.
N 438
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЛОКАЛИЗОВАННОЙ СКЛЕРОДЕРМИЕЙ
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 10, ст. 763) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным локализованной склеродермией. 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным локализованной склеродермией при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕНО
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 31.05.2006 г. N 438
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЛОКАЛИЗОВАННОЙ СКЛЕРОДЕРМИЕЙ
Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Локализованная склеродермия Код по МКБ-10: L94.0
Фаза: любая
Стадия: прогрессирующая
Осложнение: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество А01.01.001 Сбор анамнеза и жалоб в 1 1 дерматологии А01.01.002 Визуальное исследование 1 1 в дерматологии А01.01.003 Пальпация в 1 1 дерматологии А01.01.005 Определение 1 1 дермографизма А03.01.001 Осмотр кожи под 1 1 увеличением (дерматоскопия) А01.31.012 Аускультация 1 1 общетерапевтическая А01.31.016 Перкуссия 1 1 общетерапевтическая А02.01.001 Измерение массы тела 1 1 А02.03.005 Измерение роста 1 1 А02.09.001 Измерение частоты 1 1 дыхания А02.12.001 Исследование пульса 1 1 А02.12.002 Измерение артериального 1 1 давления на периферических артериях А02.31.001 Термометрия общая 1 1 А11.05.001 Взятие крови из пальца 0,2 1 А11.12.009 Взятие крови из 1 1 периферической вены А09.05.041 Исследование уровня 0,2 1 аспартат-трансаминазы в крови А09.05.042 Исследование уровня 0,2 1 аланин-трансаминазы в крови А09.05.003 Исследование уровня 0,2 1 общего гемоглобина в крови А08.05.004 Исследование уровня 0,2 1 лейкоцитов в крови А12.05.001 Исследование оседания 0,2 1 эритроцитов А08.05.003 Исследование уровня 0,2 1 эритроцитов в крови А08.05.005 Исследование уровня 0,2 1 тромбоцитов в крови А08.05.006 Соотношение лейкоцитов 0,2 1 в крови (подсчет формулы крови) А09.28.001 Микроскопическое 0,2 1 исследование осадка мочи А09.28.003 Определение белка в 0,2 1 моче А09.28.017 Определение 0,2 1 концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) А09.28.023 Определение удельного 0,2 1 веса (относительной плотности) мочи А11.01.001 Биопсия кожи 1 1 А08.01.001 Морфологическое 1 1 (гистологическое) исследование препарата кожи А26.06.082 Определение антител к 1 1 Treponema pallidum А26.06.048 Определение антител 1 1 класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 А26.06.049 Определение антител 1 1 класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 А26.06.041 Определение антител 1 1 класса М,G (IgM,IgG) к Нepatitis С virus А26.06.036 Определение антигена 1 1 НВs Ag Hepatitis B virus
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 35 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество А01.01.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 40 в дерматологии А01.01.002 Визуальное 1 40 исследование в дерматологии А01.01.003 Пальпация в 1 40 дерматологии А01.31.012 Аускультация 1 3 общетерапевтическая А01.31.016 Перкуссия 1 3 общетерапевтическая А01.01.005 Определение 1 1 дермографизма А02.01.001 Измерение массы тела 1 5 А02.09.001 Измерение частоты 1 40 дыхания А02.12.001 Исследование пульса 1 40 А02.12.002 Измерение 1 70 артериального давления на периферических артериях А02.31.001 Термометрия общая 1 70 А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 3 А11.12.009 Взятие крови из 1 3 периферической вены А09.05.003 Исследование уровня 1 3 общего гемоглобина в крови А08.05.004 Исследование уровня 1 3 лейкоцитов в крови А12.05.001 Исследование оседания 1 3 эритроцитов А08.05.003 Исследование уровня 1 3 эритроцитов в крови А08.05.005 Исследование уровня 1 3 тромбоцитов в крови А08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 3 в крови (подсчет формулы крови) А09.05.010 Исследование уровня 1 3 общего белка в крови А09.05.025 Исследование уровня 1 3 триглицеридов в крови А09.05.026 Исследование уровня 1 3 холестерина в крови А09.05.021 Исследование уровня 1 3 общего билирубина в крови А09.05.022 Исследование уровня 1 3 свободного и связанного билирубина в крови А09.05.017 Исследование мочевины 1 3 в крови А09.05.020 Исследование уровня 1 3 креатинина в крови А09.05.041 Исследование уровня 1 3 аспартат-трансаминазы в крови А09.05.042 Исследование уровня 1 3 аланин-трансаминазы в крови А09.05.023 Исследование уровня 1 3 глюкозы в крови А09.28.001 Микроскопическое 1 3 исследование осадка мочи А09.28.003 Определение белка в 1 3 моче А09.28.017 Определение 1 3 концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) А09.28.023 Определение удельного 1 3 веса (относительной плотности) мочи А04.01.002 Ультразвуковое 1 1 исследование кожи А04.01.001 Ультразвуковое 0,2 1 исследование мягких тканей А04.14.001 Ультразвуковое 0,2 1 исследование печени А04.14.002 Ультразвуковое 0,2 1 исследование желчного пузыря А04.15.001 Ультразвуковое 0,2 1 исследование поджелудочной железы А04.06.001 Ультразвуковое 0,2 1 исследование селезенки А04.28.001 Ультразвуковое 0,2 1 исследование почек А04.22.001 Ультразвуковое 0,2 1 исследование щитовидной железы А05.10.001 Регистрация 1 1 электрокардиограммы А12.10.001 Электрокардиография 1 1 А05.10.007 Расшифровка, описание 1 1 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных А22.01.006.004 Ультрафиолетовое 0,5 20 облучение кожи. Фотохимиотерапия с внутренним применением фотосенсибилизаторов (ПУВА) А22.01.006.003 Ультрафиолетовое 0,3 20 облучение кожи. Ультрафиолетовая терапия дальнего длинноволнового диапазона А12.01.005 Определение 0,8 1 фоточувствительности кожи А18.05.001 Плазмаферез 0,2 8 А13.31.006 Обучение самоуходу 1 1 А14.31.011 Пособие при 1 70 парентеральном введении лекарственных средств А11.12.003 Внутривенное введение 1 15 лекарственных средств А11.01.013 Накожное применение 1 70 лекарственных средств А25.01.001 Назначение 1 35 лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно жировой клетчатки, придатков кожи А25.01.003 Назначение лечебно- 1 35 оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи А25.01.002 Назначение диетической 1 35 терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Средства для профилактики и 0,6 лечения инфекций
Антибактериальные 1 средства Бензилпеницил- 1 2 млн. 40 млн. лин ЕД ЕД Противогрибковые 1 средства Флуконазол 1 150 мг 750 мг Средства для лечения аллергических 0,7
реакций
Антигистаминные 1 средства Хлорпирамин 0,5 50 мг 700 мг Дезлоратадин 0,5 10 мг 70 мг Гормоны и средства, влияющие на 1
эндокринную систему
Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон 0,1 40 мг 1400 мг Нандролон 0,05 50 мг 50 мг Бетаметазон 0,1 1 мл 2 мл Гидрокортизон 0,4 3 г 90 г Клобетазол 0,3 5 г 75 г Мометазон 0,3 3 г 90 г Анальгетики, нестероидные 1
противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Прочие 1 противовоспалительные средства Гиалуронидаза 1 64 ЕД 1280 ЕД Пеницилламин 0,5 500 мг 17500 мг Диметилсульф- 0,5 30 мл 600 мл оксид Средства, влияющие на сердечно- 1
сосудистую систему
Средства, влияющие на 1 систему свертываемости крови Гепарин натрий 1 15 г 150 г Ксантинола 0,5 300 мг 9000 мг никотинат Пентоксифиллин 0,5 800 мг 28000 мг Растворы, электролиты, средства 0,2
коррекции кислотного равновесия, средства питания
Электролиты, средства 1 коррекции кислотного равновесия Натрия хлорид 1 800 мл 6400 мл Прочие средства для лечения 0,5
заболеваний кожи, не обозначенные в других рубриках
Амми большой 1 100 мг 2000 мг плодов фотокумарины Витамины и минералы 0,2 Альфа- 1 400 мг 12000 Токоферола мг ацетат
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
