МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
26 декабря 2007 г.
N 805
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ПСОРИАЗОМ АРТРОПАТИЧЕСКИМ
В соответствии со ст. 37.1. Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 21; N 43, ст. 5084) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с псориазом артропатическим. 2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным с псориазом артропатическим при оказании амбулаторно-поликлинической помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 26 декабря 2007 г. N 805
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ПСОРИАЗОМ АРТРОПАТИЧЕСКИМ
- Модель пациента: Категория возрастная: взрослые, дети Нозологическая форма: псориаз артропатический Код по МКБ-10: L40.5 Фаза: любая Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.01.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 1 в дерматологии A01.01.002 Визуальное исследование 1 1 в дерматологии A01.01.003 Пальпация в 1 1 дерматологии A01.01.005 Определение 1 1 дермографизма A02.31.001 Термометрия общая 1 1 Визуальное исследование 1 1 A01.04.002 суставов A01.04.003 Пальпация суставов 1 1 A02.04.002 Измерение объема 1 1 сустава A02.04.003 Измерение подвижности 1 1 сустава (углометрия) A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1 A11.12.009 Взятие крови из 1 1 периферической вены A12.05.001 Исследование оседания 1 1 эритроцитов A09.05.009 Исследование уровня 1 1 С-реактивного белка в крови A12.06.019 Исследование 1 1 "ревматоидных факторов" A06.03.038 Рентгенография кисти 1 1 руки A06.03.052 Рентгенография стопы 1 1 A06.04.001 Рентгенография височно- 0,1 1 нижнечелюстного сустава A06.03.030 Рентгенография всего 0,5 1 таза A06.04.004 Рентгенография 0,2 1 локтевого сустава A06.04.015 Рентгенография 0,2 1 плечевого сустава A06.04.016 Рентгенография 0,3 1 бедренного сустава A06.04.006 Рентгенография 0,5 1 коленного сустава A06.04.017 Рентгенография 0,5 1 голеностопного сустава A11.01.001 Биопсия кожи 0,01 1 A08.01.001 Морфологическое 0,01 1 (гистологическое) исследование препарата кожи A08.01.003 Гистохимическое 0,01 1 исследование препарата кожи A26.06.036 Определение антигена 0,01 1 HBsAg Hepatitis B virus A26.06.041 Определение антител 0,01 1 класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus A26.06.082 Определение антител к 0,01 1 Treponema pallidum A26.06.048 Определение антител 0,01 1 класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 A26.06.049 Определение антител 0,01 1 класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 365 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.01.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 12 в дерматологии A01.01.002 Визуальное исследование 1 12 в дерматологии A01.01.003 Пальпация в 1 12 дерматологии A01.01.005 Определение 1 1 дермографизма A02.01.001 Измерение массы тела 1 8 A01.04.002 Визуальное исследование 1 12 суставов A01.04.003 Пальпация суставов 1 12 A02.04.002 Измерение объема 1 12 сустава A02.04.003 Измерение подвижности 1 12 сустава (углометрия) A11.05.001 Взятие крови из пальца 0,6 12 A11.12.009 Взятие крови из 0,6 12 периферической вены A09.05.003 Исследование уровня 0,6 12 общего гемоглобина в крови A08.05.004 Исследование уровня 0,6 12 лейкоцитов в крови A12.05.001 Исследование оседания 0,6 12 эритроцитов A08.05.003 Исследование уровня 0,6 12 эритроцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 0,6 12 тромбоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 0,6 12 в крови (подсчет формулы крови) A09.05.010 Исследование уровня 0,6 12 общего белка в крови A09.05.023 Исследование уровня 0,6 12 глюкозы в крови A09.05.021 Исследование уровня 0,6 12 общего билирубина в крови A09.05.022 Исследование уровня 0,6 12 свободного и связанного билирубина в крови A09.05.017 Исследование мочевины 0,6 12 в крови A09.05.020 Исследование уровня 0,6 12 креатинина в крови A09.05.041 Исследование уровня 0,6 12 аспартат-трансаминазы в крови A09.05.042 Исследование уровня 0,6 12 аланин-трансаминазы в крови A09.05.046 Исследование уровня 0,6 12 щелочной фосфатазы в крови A09.05.025 Исследование уровня 0,6 12 триглицеридов в крови A09.05.026 Исследование уровня 0,6 12 холестерина в крови A09.28.001 Микроскопическое 0,6 12 исследование осадка мочи A09.28.003 Определение белка в 0,6 12 моче A09.28.017 Определение 0,6 12 концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) A09.28.023 Определение удельного 0,6 12 веса (относительной плотности) мочи A09.05.009 Исследование уровня 0,6 2 С-реактивного белка в крови A06.09.008 Рентгенография легких 0,02 1 A11.02.002 Внутримышечное введение 1 15 лекарственных средств A11.04.004 Внутрисуставное 0,05 4 введение лекарственных средств A25.01.001 Назначение 1 12 лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно- жировой клетчатки, придатков кожи A25.01.002 Назначение диетической 1 1 терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи A25.01.003 Назначение лечебно- 1 2 оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <> наименование
Средства для лечения аллергических 0,4 реакций
Антигистаминные 1 средства Клемастин () 0,5 2 мг 16 мг Хлоропирамин 0,5 50 мг 700 мг ()
Средства для профилактики и лечения 0,05 инфекций
Антибактериальные 1 средства Амоксициллин + 0,5 2 г 28 г клавулановая кислота () Ципрофлоксацин 0,5 1 г 10 г () Противогрибковые 1 средства Флуконазол () 1 150 мг 300 мг Средства, влияющие на центральную 0,8
нервную систему
Анксиолитики 1 (транквилизаторы) Феназепам () 0,6 1 мг 15 мг Тофизопам () 0,4 50 мг 500 мг Гормоны и средства, влияющие на 1
эндокринную систему
Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Бетаметазон 0,2 1 мл 2 мл Бетаметазон + 0,4 3 г 90 г Салициловая кислота Гидрокортизон 0,3 3 г 60 г () Преднизолон () 0,2 60 мг 420 мг Анальгетики, нестероидные 1
противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Ненаркотические 0,7 анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Диклофенак () 0,4 50 мг 1500 мг Кетопрофен () 0,2 200 мг 6000 мг Мелоксикам () 0,2 15 мг 450 мг Лорноксикам 0,1 16 мг 480 мг Нимесулид 0,1 200 мг 6000 мг Прочие 0,5 противовоспалительные средства Глюкозамин 0,2 3 г 135 г Хондроитина 0,4 1100/ 66000/ сульфат + 1150 мг 69000 мг Глюкозамин Хондроитина 0,3 1 г 60 г сульфат ()
Средства для лечения и профилактики 0,4 остеопороза
Стимуляторы 1 остеообразования Кальцитонин () 0,2 200 ME 4200 ME Алендроновая 0,2 10 мг 300 мг кислота Колекальциферол 1 1000 мг 90000 мг + Кальция карбонат () Противоопухолевые, 0,22
иммунодепрессивные и сопутствующие средства
Цитостатические 0,2 средства Метотрексат () 1 15 мг 120 мг Иммунодепрессивные 0,02 средства Инфликсимаб () 1 400 мг 3200 мг Средства для лечения заболеваний 0,05
почек и мочевыводящих путей
Средства терапии 1 при почечной недостаточности и пересадке органов Циклоспорин () 1 350 мг 42000 мг Средства, влияющие на сердечно- 0,7
сосудистую систему
Средства, влияющие на 1 систему свертывания крови Пентоксифилин 0,4 5 мл 25 мл () Цианокобаламин 0,7 1 мл 10 мл Средства для лечения почек и 0,3
мочевыводящих путей
Диуретики 1
Фуросемид () 1 20 мг 40 мг
Средства для лечения заболеваний 0,7 желудочно-кишечного тракта
Средства для 0,6 лечения печеночной недостаточности Адеметионин () 0,2 1200 мг 36000 мг Силибинин 0,1 210 мг 6300 мг Урсодеоксихоле- 0,3 500 мг 15000 мг вая кислота () Фосфолипиды () 0,4 900 мг 27000 мг Растворы, электролиты, средства 0,3
коррекции кислотного равновесия, средства питания
Электролиты, средства 1 коррекции кислотного равновесия Кальция 0,7 10 мл 100 мл глюконат Калия и магния 0,2 10 мл 50 мл аспаргинат () Натрия 0,7 10 мл 100 мл тиосульфат Прочие средства для лечения 1
заболеваний кожи, не обозначенные в других рубриках
Пиритион цинка 0,3 10 мл 150 мл
Ретинол () 0,7 3,5 г 105 г
Пиридоксин 0,7 1 мл 10 мл
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
(*) Лекарственные средства предоставляются в установленном порядке в соответствии с Перечнем лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи.
1.3. ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 365 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.01.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 2 в дерматологии A01.01.002 Визуальное исследование 1 в дерматологии A01.01.003 Пальпация в 1 2 дерматологии A01.01.005 Определение 1 2 дермографизма A25.01.003 Назначение лечебно- 1 2 оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи A25.01.002 Назначение диетической 1 2 терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
