Recipe.Ru

Приказ Минздравсоцразвития России от 18.12.2007 N 776 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с псориатическим артритом»

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

18 декабря 2007 г.

N 776

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ПСОРИАТИЧЕСКИМ АРТРИТОМ

В соответствии со статьей 37.1. Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 21, N 43, ст. 5084) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с псориатическим артритом. 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с псориатическим артритом при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ

УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 18 декабря 2007 г. N 776

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ПСОРИАТИЧЕСКИМ АРТРИТОМ

  1. Модель пациента: Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: псориаз артропатический Код по МКБ-10: L40.5 (M07.0-M07.3, M09.0) Фаза: любая Стадия: средне-тяжелая, тяжелая Осложнения: вне зависимости от осложнений Условие оказания: стационарная помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

       Код            Наименование          Частота      Среднее                                            предоставления количество                                                                      A01.01.001     Сбор анамнеза и жалоб в       1            1                       дерматологии                                                                                                           A01.01.002     Визуальное исследование       1            1                       в дерматологии                                                                                                         A01.01.003     Пальпация в                   1            1                       дерматологии                                                                                                           A01.01.005     Определение                   1            1                       дермографизма                                                                                                          A01.31.012     Аускультация                  1            1                       общетерапевтическая                                                                                                    A01.31.016     Перкуссия                     1            1                       общетерапевтическая                                                                                                    A02.01.001     Измерение массы тела          1            1                                                                           A02.03.005     Измерение роста               1            1                                                                           A02.09.001     Измерение частоты             1            1                       дыхания                                                                                                                A02.12.001     Исследование пульса           1            1                                                                           A02.12.002     Измерение артериального       1            1                       давления на                                                        периферических артериях                                                                                                A02.31.001     Термометрия общая             1            1                                                                           A01.04.002     Визуальное исследование       1            1                       суставов                                                                                                               A01.04.003     Пальпация суставов            1            1                                                                           A02.04.002     Измерение объема              1            1                       сустава                                                                                                                A02.04.003     Измерение подвижности         1            1                       сустава (углометрия)                                                                                                   A11.05.001     Взятие крови из пальца        1            1                                                                           A11.12.009     Взятие крови из               1            1                       периферической вены                                                                                                    A12.05.001     Исследование оседания         1            1                       эритроцитов                                                                                                            A09.05.010     Исследование уровня          0,2           1                       общего белка в крови                                                                                                   A09.05.011     Исследование уровня          0,2           1                       альбумина в крови                                                                                                      A09.05.014     Исследование уровня          0,2           1                       глобулиновых фракций                                               в крови                                                                                                                A09.05.021     Исследование уровня          0,2           1                       общего билирубина в                                                крови                                                                                                                  A09.05.022     Исследование уровня          0,2           1                       свободного и связанного                                            билирубина в крови                                                                                                     A09.05.017     Исследование мочевины        0,2           1                       в крови                                                                                                                A09.05.020     Исследование уровня          0,2           1                       креатинина в крови                                                                                                     A09.05.032     Исследования уровня          0,2           1                       общего кальция в крови                                                                                                 A09.05.041     Исследование уровня          0,2           1                       аспартат-трансаминазы                                              в крови                                                                                                                A09.05.042     Исследование уровня          0,2           1                       аланин-трансаминазы                                                в крови                                                                                                                A09.05.046     Исследование уровня          0,2           1                       щелочной фосфатазы                                                 в крови                                                                                                                A09.05.026     Исследование уровня          0,2           1                       холестерина в крови                                                                                                    A09.05.009     Исследование уровня           1            1                       С-реактивного белка                                                в крови                                                                                                                A12.06.019     Исследование                  1            1                       "ревматоидных факторов"                                                                                                A05.10.001     Регистрация                   1            1                       электрокардиограммы                                                                                                    A05.10.007     Расшифровка, описание         1            1                       и интерпретация                                                    электрокардиографичес-                                             ких данных                                                                                                             A12.10.001     Электрокардиография           1            1                                                                           A04.14.001     Ультразвуковое                1            1                       исследование печени                                                                                                    A04.14.002     Ультразвуковое                1            1                       исследование желчного                                              пузыря                                                                                                                 A04.15.001     Ультразвуковое                1            1                       исследование                                                       поджелудочной железы                                                                                                   A04.06.001     Ультразвуковое                1            1                       исследование селезенки                                                                                                 A04.28.001     Ультразвуковое                1            1                       исследование почек                                                                                                     A04.04.001     Ультразвуковое                1            1                       исследование суставов                                                                                                  A06.03.038     Рентгенография кисти          1            1                       руки                                                                                                                   A06.03.052     Рентгенография стопы          1            1                                                                           A06.04.001     Рентгенография височно-      0,1           1                       нижнечелюстного сустава                                                                                                A06.03.030     Рентгенография всего         0,5           1                       таза                                                                                                                   A06.04.004     Рентгенография               0,2           1                       локтевого сустава                                                                                                      A06.04.015     Рентгенография               0,2           1                       плечевого сустава                                                                                                      A06.04.016     Рентгенография               0,3           1                       бедренного сустава                                                                                                     A06.04.006     Рентгенография               0,5           1                       коленного сустава                                                                                                      A06.04.017     Рентгенография               0,5           1                       голеностопного сустава                                                                                                 A06.09.008     Рентгенография легких         1            1                                                                           A11.01.001     Биопсия кожи                  1            1                                                                           A08.01.001     Морфологическое               1            1                       (гистологическое)                                                  исследование препарата                                             кожи                                                                                                                   A08.01.003     Гистохимическое               1            1                       исследование препарата                                             кожи                                                                                                                   A26.06.036     Определение антигена          1            1                       HBsAg Hepatitis B virus                                                                                                A26.06.041     Определение антител           1            1                       класса M, G (IgM, IgG)                                             к Hepatitis C virus                                                                                                    A26.06.082     Определение антител к         1            1                       Treponema pallidum                                                                                                     A26.06.048     Определение антител           1            1                       класса M, G (IgM, IgG)                                             к human                                                            immunodeficiency virus                                             HIV 1                                                                                                                  A26.06.049     Определение антител           1            1                       класса M, G (IgM, IgG)                                             к human                                                            immunodeficiency virus                                             HIV 2                                              

2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: псориаз артропатический Код по МКБ-10: L40.5 (M07.0-M07.3, M09.0) Фаза: любая
Стадия: средне-тяжелая, тяжелая
Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь, терапевтическое отделение

2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 24 ДНЯ

       Код            Наименование          Частота      Среднее                                            предоставления количество                                                                      A01.01.001     Сбор анамнеза и жалоб в       1            30                      дерматологии                                                                                                           A01.01.002     Визуальное исследование       1            30                      в дерматологии                                                                                                         A01.01.003     Пальпация в                   1            30                      дерматологии                                                                                                           A01.31.012     Аускультация                  1            3                       общетерапевтическая                                                                                                    A01.31.016     Перкуссия                     1            3                       общетерапевтическая                                                                                                    A01.01.005     Определение                   1            1                       дермографизма                                                                                                          A02.01.001     Измерение массы тела          1            3                                                                           A02.09.001     Измерение частоты             1            30                      дыхания                                                                                                                A02.12.001     Исследование пульса           1            30                                                                          A02.12.002     Измерение артериального       1            30                      давления на                                                        периферических артериях                                                                                                A02.31.001     Термометрия общая             1            48                                                                          A01.04.002     Визуальное исследование       1            24                      суставов                                                                                                               A01.04.003     Пальпация суставов            1            15                                                                          A02.04.002     Измерение объема              1            2                       сустава                                                                                                                A02.04.003     Измерение подвижности         1            2                       сустава (углометрия)                                                                                                   A11.05.001     Взятие крови из пальца        1            4                                                                           A11.12.009     Взятие крови из               1            4                       периферической вены                                                                                                    A09.05.003     Исследование уровня           1            4                       общего гемоглобина                                                 в крови                                                                                                                A08.05.004     Исследование уровня           1            4                       лейкоцитов в крови                                                                                                     A12.05.001     Исследование оседания         1            4                       эритроцитов                                                                                                            A08.05.003     Исследование уровня           1            4                       эритроцитов в крови                                                                                                    A08.05.005     Исследование уровня           1            4                       тромбоцитов в крови                                                                                                    A08.05.006     Соотношение лейкоцитов        1            4                       в крови (подсчет                                                   формулы крови)                                                                                                         A09.05.010     Исследование уровня           1            4                       общего белка в крови                                                                                                   A09.05.011     Исследование уровня           1            4                       альбумина в крови                                                                                                      A09.05.023     Исследование уровня           1            4                       глюкозы в крови                                                                                                        A09.05.021     Исследование уровня           1            4                       общего билирубина в                                                крови                                                                                                                  A09.05.022     Исследование уровня           1            4                       свободного и связанного                                            билирубина в крови                                                                                                     A09.05.017     Исследование мочевины в       1            4                       крови                                                                                                                  A09.05.032     Исследования уровня          0,1           2                       общего кальция в крови                                                                                                 A09.05.020     Исследование уровня           1            4                       креатинина в крови                                                                                                     A09.05.041     Исследование уровня           1            4                       аспартат-трансаминазы                                              в крови                                                                                                                A09.05.042     Исследование уровня           1            4                       аланин-трансаминазы                                                в крови                                                                                                                A09.05.046     Исследование уровня           1            4                       щелочной фосфатазы                                                 в крови                                                                                                                A09.05.025     Исследование уровня           1            4                       триглицеридов в крови                                                                                                  A09.05.026     Исследование уровня           1            4                       холестерина в крови                                                                                                    A09.28.001     Микроскопическое              1            4                       исследование осадка                                                мочи                                                                                                                   A09.28.003     Определение белка в           1            4                       моче                                                                                                                   A09.28.017     Определение                   1            4                       концентрации водородных                                            ионов мочи (pH мочи)                                                                                                   A09.28.023     Определение удельного         1            4                       веса (относительной                                                плотности) мочи                                                                                                        A09.05.009     Исследование уровня           1            2                       С-реактивного белка                                                в крови                                                                                                                A12.06.019     Исследование                  1            2                       "ревматоидных факторов"                                                                                                A06.09.008     Рентгенография легких         1            1                                                                           A12.10.001     Электрокардиография           1            2                                                                           A05.10.001     Регистрация                   1            2                       электрокардиограммы                                                                                                    A05.10.007     Расшифровка, описание         1            2                       и интерпретация                                                    электрокардиографичес-                                             ких данных                                                                                                             A14.31.001     Перемещение                  0,01          10                      тяжелобольного в                                                   постели                                                                                                                A14.31.005     Приготовление и смена        0,01          3                       постельного белья                                                  тяжелобольному                                                                                                         A25.01.001     Назначение                    1            24                      лекарственной терапии                                              при заболеваниях кожи,                                             подкожно-жировой                                                   клетчатки, придатков                                               кожи                                                                                                                   A25.04.003     Назначение лечебно-           1            24                      оздоровительного режима                                            при заболеваниях                                                   суставов                                                                                                               A25.04.002     Назначение диетической        1            1                       терапии при                                                        заболеваниях суставов                                                                                                  A11.02.002     Внутримышечное введение       1            15                      лекарственных средств                                                                                                  A11.04.004     Внутрисуставное              0,2           4                       введение лекарственных                                             средств                                                                                                                A11.12.003     Внутривенное введение         1            15                      лекарственных средств                                                                                                  A11.01.013     Накожное применение           1            24                      лекарственных средств                                                                                                  A14.01.001     Уход за кожей                0,01          36                      тяжелобольного пациента                                                                                                A14.31.002     Размещение                   0,01          10                      тяжелобольного в                                                   постели                                                                                                                A14.19.002     Постановка                   0,4           2                       очистительной клизмы                               

Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование

Средства для лечения аллергических 0,7 реакций

               Антигистаминные            1                                       средства                                                                                                                                     Клемастин          0,4       2 мг    16 мг                                                                                            Хифенадин          0,2      50 мг    700 мг                                                                                           Хлоропирамид       0,2      50 мг    700 мг                                                                                           Эбастин            0,2      20 мг    280 мг   

Средства для профилактики и лечения 0,4 инфекций

               Антибактериальные          1                                       средства                                                                                                                                     Амоксициллин +     0,3       2 г      28 г                         Клавулановая                                                       кислота                                                                                                                               Кларитромицин      0,2       1 г      14 г                                                                                            Нетилмицин         0,3      300 мг  3000 мг                                                                                           Ципрофлоксацин     0,2       1 г      10 г                                                                                     Противогрибковые           1                                       средства                                                                                                                                     Флуконазол          1       150 мг   300 мг                                                                       Средства, влияющие на центральную      0,8                 1      

нервную систему

               Анксиолитики               1                                       (транквилизаторы)                                                                                                                            Феназепам          0,3       1 мг    15 мг                                                                                            Доксиламин         0,3      15 мг    225 мг                                                                                           Фенобарбитал +     0,4      60/0,9  900/13,5                       Эрготамин +                /0,3 мг  /4,5 мг                        Белладонны                                                         алкалоиды                                                                                                         Гормоны и средства, влияющие на         1                         

эндокринную систему

               Неполовые гормоны,         1                                       синтетические                                                      субстанции и                                                       антигормоны                                                                                                                                  Бетаметазон        0,2       1 мл     2 мл                                                                                            Бетаметазон +      0,2       12 г    120 г                         Гентамицин                                                                                                                            Бетаметазон +      0,2       3 г      90 г                         Салициловая                                                        кислота                                                                                                                               Гидрокортизон      0,3       3 г      60 г                                                                                            Гидрокортизон +    0,3      10 мл    110 мл                        Окситетрациклин                                                                                                                       Клобетазол         0,3       6 г     180 г                                                                                            Мометазон +        0,3       3 г      30 г                         Салициловая                                                        кислота                                                                                                                               Нандролон          0,2      50 мг    50 мг                                                                                            Преднизолон        0,2      60 мг    420 мг                                                                       Анальгетики, нестероидные               1                         

противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры

               Ненаркотические           0,6                                      анальгетики и                                                      нестероидные                                                       противовоспалительные                                              средства                                                                                                                                     Диклофенак         0,5      150 мг  2100 мг                                                                                           Кетопрофен         0,2      200 мг  3000 мг                                                                                           Лорноксикам        0,2      16 мг    160 мг                                                                                           Мелоксикам         0,2      15 мг    300 мг                                                                                    Прочие                    0,5                                      противовоспалительные                                              средства                                                                                                                                     Сульфасалазин      0,4       2 г      50 г                                                                                            Глюкозамин         0,3       3 г      72 г                                                                                            Хондроитин +       0,4      1100/    26400/                        Глюкозамин                 1150 мг  27600 мг                                                                                          Хондроитин         0,3       1 г      24 г                         сульфат                                       

Средства для лечения и профилактики 0,5 остеопороза

               Стимуляторы                1                                       остеообразования                                                                                                                             Кальцитонин        0,5      200 ME  3000 ME                                                                                           Алендроновая       0,5      10 мг    210 мг                        кислота                                                                                                                               Кальция             1      1000 мг  24000 мг                       карбонат +                                                         холекальциферол                                                                                                   Средства, влияющие на кровь            0,6                                                                                                         Препараты плазмы          0,1                                                                                                                Альбумин            1       100 мл   300 мл                                                                                    Противоанемические        0,1                                      средства                                                                                                                                     Железо III         0,6      300 мг  7200 мг                        гидроксид                                                          полимальтозат                                                                                                                         Цианокобаламин     0,2       1 мл    10 мл                                                                                            Фолиевая           0,4     0,006 г   0,15 г                        кислота                                                                                                                        Растворы и                0,2                                      плазмозаменители                                                                                                                             Декстроза           1       400 мл  1200 мл                                                                                    Средства, влияющие на     0,2                                      систему свертывания                                                крови                                                                                                                                        Пентоксифиллин      1       600 мг  14400 мг                                                                      Противоопухолевые,                      1                         

иммунодепрессивные и сопутствующие средства

               Цитостатические           0,5                                      средства                                                                                                                                     Метотрексат        0,6      20 мг    80 мг                                                                                            Лефлуномид         0,4      20 мг    940 мг                                                                                    Иммунодепрессивные        0,5                                      средства                                                                                                                                     Инфликсимаб        0,9      400 мг   800 мг                                                                                           Циклоспорин        0,1      350 мг  8400 мг                                                                       Средства, влияющие на сердечно-        0,3                        

сосудистую систему

               Средства для лечения       1                                       сердечной                                                          недостаточности                                                                                                                              Каптоприл          0,1      100 мг  2000 мг                                                                                           Периндоприл        0,2       4 мг    80 мг                                                                                            Лизиноприл         0,4      10 мг    200 мг                                                                                           Фозиноприл         0,2      10 мг    200 мг                                                                                           Спираприл          0,1       3 мг    60 мг                                                                        Средства для лечения почек и           0,3                        

мочевыводящих путей

Диуретики 1

Фуросемид 1 20 мг 40 мг

Средства для лечения заболеваний 0,7 желудочно-кишечного тракта

               Антациды и                0,6                                      противоязвенные                                                    средства                                                                                                                                     Алгедрат +         0,2      45 мл   1080 мл                        Магния                                                             гидроксид                                                                                                                             Омепразол          0,2      20 мг    480 мг                                                                                           Рабепразол         0,5      20 мг    480 мг                                                                                           Эзомепразол        0,2      20 мг    480 мг                                                                                           Метоклопрамид      0,7      30 мг    90 мг                                                                                     Средства для              0,6                                      лечения печеночной                                                 недостаточности                                                                                                                              Адеметионин        0,4     1200 мг  28800 мг                                                                                          Урсодеоксихоле-    0,3      750 мг  18000 мг                       вая кислота                                                                                                                           Фосфолипиды        0,3      900 мг  21600 мг                                                                      Растворы, электролиты, средства        0,3                        

коррекции кислотного равновесия, средства питания

               Электролиты, средства      1                                       коррекции кислотного                                               равновесия                                                                                                                                   Калия хлорид +     0,5      400 мл  1200 мл                        Натрия хлорид +                                                    Магния хлорид                                                                                                                         Растворы           0,5      400 мл    2 л                          электролитные                                                      моно- и поли-                                                      компонентные                                                                                                      Прочие средства для лечения             1                         

заболеваний кожи, не обозначенные в других рубриках

Пиритион цинка 0,4 5 г 100 г

                      Нафталанская        1       100 г     2 кг                         нефть + Вазелин                                                                                                                       Салициловая         1        50 г     1 кг                         кислота +                                                          Вазелин                                       

<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.

3. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: псориаз артропатический Код по МКБ-10: L40.5 (M07.0-M07.3, M09.0) Фаза: любая
Стадия: средне-тяжелая, тяжелая
Осложнения: асептический некроз тазобедренного, коленного, плечевого суставов; коксартроз Условия оказания: стационарная помощь, хирургическое отделение

3.1. ДИАГНОСТИКА

       Код            Наименование          Частота      Среднее                                            предоставления количество                                                                      A01.03.001     Сбор анамнеза и жалоб         1            1                       при патологии костной                                              системы                                                                                                                A01.03.002     Визуальное исследование       1            1                       костной системы                                                                                                        A01.03.003     Пальпация костной             1            1                       системы                                                                                                                A01.01.005     Определение                   1            1                       дермографизма                                                                                                          A01.31.012     Аускультация                  1            1                       общетерапевтическая                                                                                                    A01.31.016     Перкуссия                     1            1                       общетерапевтическая                                                                                                    A02.01.001     Измерение массы тела          1            1                                                                           A02.03.005     Измерение роста               1            1                                                                           A02.09.001     Измерение частоты             1            1                       дыхания                                                                                                                A02.12.001     Исследование пульса           1            1                                                                           A02.12.002     Измерение артериального       1            1                       давления на                                                        периферических артериях                                                                                                A02.31.001     Термометрия общая             1            1                                                                           A01.04.002     Визуальное исследование       1            1                       суставов                                                                                                               A01.04.003     Пальпация суставов            1            1                                                                           A02.04.002     Измерение объема              1            1                       сустава                                                                                                                A02.04.003     Измерение подвижности         1            1                       сустава (углометрия)                                                                                                   A02.03.001     Линейные измерения            1            1                       костей                                                                                                                 A02.04.001     Линейные измерения            1            1                       сустава                                                                                                                A11.05.001     Взятие крови из пальца        1            1                                                                           A11.12.009     Взятие крови из               1            1                       периферической вены                                                                                                    A08.05.004     Исследование уровня           1            1                       лейкоцитов в крови                                                                                                     A12.05.001     Исследование оседания         1            1                       эритроцитов                                                                                                            A08.05.003     Исследование уровня           1            1                       эритроцитов в крови                                                                                                    A08.05.005     Исследование уровня           1            1                       тромбоцитов в крови                                                                                                    A08.05.006     Соотношение лейкоцитов        1            2                       в крови (подсчет                                                   формулы крови)                                                                                                         A12.06.019     Исследование                  1            1                       "ревматоидных факторов"                                                                                                A09.28.001     Микроскопическое              1            1                       исследование осадка                                                мочи                                                                                                                   A09.28.003     Определение белка в           1            1                       моче                                                                                                                   A09.28.017     Определение                   1            1                       концентрации водородных                                            ионов мочи (pH мочи)                                                                                                   A09.28.023     Определение удельного         1            1                       веса (относительной                                                плотности) мочи                                                                                                        A09.05.003     Исследование уровня           1            1                       общего гемоглобина                                                 в крови                                                                                                                A12.06.019     Исследование                  1            1                       "ревматоидных факторов"                                                                                                A05.10.001     Регистрация                   1            1                       электрокардиограммы                                                                                                    A05.10.007     Расшифровка, описание         1            1                       и интерпретация                                                    электрокардиографичес-                                             ких данных                                                                                                             A12.10.001     Электрокардиография           1            1                                                                           A05.02.001     Электромиография              1            1                                                                           A05.03.001     Магнитно-резонансная         0,1           1                       томография костной                                                 ткани                                                                                                                  A05.04.001     Магнитно-резонансная         0,1           1                       томография суставов                                                                                                    A05.31.003     Описание и                    1            1                       интерпретация магнитно-                                            резонансных томограмм                                                                                                  A04.04.001     Ультразвуковое               0,1           1                       исследование суставов                                                                                                  A06.04.015     Рентгенография               0,05          1                       плечевого сустава                                                                                                      A06.04.016     Рентгенография               0,8           1                       бедренного сустава                                                                                                     A06.03.043     Рентгенография таза          0,1           1                                                                           A06.04.006     Рентгенография               0,4           1                       коленного сустава                                                                                                      A06.09.008     Рентгенография легких         1            1                                                                           A06.31.006     Описание и                    1            1                       интерпретация                                                      рентгенографических                                                изображений                                        

3.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 21 ДЕНЬ

       Код            Наименование          Частота      Среднее                                            предоставления количество                                                                      A01.03.001     Сбор анамнеза и жалоб         1            30                      при патологии костной                                              системы                                                                                                                A01.03.002     Визуальное исследование       1            30                      костной системы                                                                                                        A01.03.003     Пальпация костной             1            30                      системы                                                                                                                A01.31.012     Аускультация                  1            24                      общетерапевтическая                                                                                                    A01.31.016     Перкуссия                     1            3                       общетерапевтическая                                                                                                    A02.03.001     Линейные измерения            1            3                       костей                                                                                                                 A02.04.001     Линейные измерения            1            3                       сустава                                                                                                                A02.01.001     Измерение массы тела          1            1                                                                           A02.09.001     Измерение частоты             1            21                      дыхания                                                                                                                A02.12.001     Исследование пульса           1            21                                                                          A02.12.002     Измерение артериального       1            21                      давления на                                                        периферических артериях                                                                                                A02.31.001     Термометрия общая             1            42                                                                          A01.04.002     Визуальное исследование       1            21                      суставов                                                                                                               A01.04.003     Пальпация суставов            1            21                                                                          A02.04.002     Измерение объема              1            2                       сустава                                                                                                                A02.04.003     Измерение подвижности         1            2                       сустава (углометрия)                                                                                                   A11.05.001     Взятие крови из пальца        1            3                                                                           A11.12.009     Взятие крови из               1            3                       периферической вены                                                                                                    A09.05.003     Исследование уровня           1            3                       общего гемоглобина в                                               крови                                                                                                                  A08.05.004     Исследование уровня           1            3                       лейкоцитов в крови                                                                                                     A12.05.001     Исследование оседания         1            3                       эритроцитов                                                                                                            A08.05.003     Исследование уровня           1            3                       эритроцитов в крови                                                                                                    A08.05.005     Исследование уровня           1            3                       тромбоцитов в крови                                                                                                    A08.05.006     Соотношение лейкоцитов        1            3                       в крови (подсчет                                                   формулы крови)                                                                                                         A09.05.010     Исследование уровня           1            2                       общего белка в крови                                                                                                   A09.05.011     Исследование уровня           1            2                       альбумина в крови                                                                                                      A09.05.014     Исследование уровня           1            2                       глобулиновых фракций                                               в крови                                                                                                                A09.05.055     Исследование уровня           1            1                       сывороточных                                                       иммуноглобулинов в                                                 крови                                                                                                                  A09.05.021     Исследование уровня          0,5           2                       общего билирубина в                                                крови                                                                                                                  A09.05.022     Исследование уровня          0,5           2                       свободного и связанного                                            билирубина в крови                                                                                                     A09.05.017     Исследование мочевины         1            2                       в крови                                                                                                                A09.05.030     Исследование уровня          0,1           1                       натрия в крови                                                                                                         A09.05.031     Исследование уровня          0,1           1                       калия в крови                                                                                                          A09.05.032     Исследование уровня          0,1           2                       общего кальция в крови                                                                                                 A09.05.020     Исследование уровня           1            2                       креатинина в крови                                                                                                     A09.05.041     Исследование уровня           1            2                       аспартат-трансаминазы                                              в крови                                                                                                                A09.05.042     Исследование уровня           1            2                       аланин-трансаминазы                                                в крови                                                                                                                A09.05.046     Исследование уровня           1            2                       щелочной фосфатазы                                                 в крови                                                                                                                A09.05.026     Исследование уровня           1            1                       холестерина в крови                                                                                                    A09.28.001     Микроскопическое              1            4                       исследование осадка                                                мочи                                                                                                                   A09.28.003     Определение белка в           1            4                       моче                                                                                                                   A09.28.017     Определение                   1            4                       концентрации водородных                                            ионов мочи (pH мочи)                                                                                                   A09.28.023     Определение удельного         1            4                       веса (относительной                                                плотности) мочи                                                                                                        A09.05.009     Исследование уровня           1            1                       С-реактивного белка                                                в крови                                                                                                                A12.06.019     Исследование                  1            1                       "ревматоидных факторов"                                                                                                A06.09.008     Рентгенография легких         1            1                                                                           A12.10.001     Электрокардиография           1            2                                                                           A05.10.001     Регистрация                   1            2                       электрокардиограммы                                                                                                    A05.10.007     Расшифровка, описание         1            2                       и интерпретация                                                    электрокардиографичес-                                             ких данных                                                                                                             A16.04.020     Эндопротезирование           0,1           1                       сустава                                                                                                                A16.04.020.001 Эндопротезирование           0,01          1                       сустава                                                            (реэндопротезирование)                                                                                                 A14.31.001     Перемещение                  0,01          10                      тяжелобольного в                                                   постели                                                                                                                A14.31.005     Приготовление и смена        0,01          3                       постельного белья                                                  тяжелобольному                                                                                                         A25.01.001     Назначение                    1            24                      лекарственной терапии                                              при заболеваниях кожи,                                             подкожно-жировой                                                   клетчатки, придатков                                               кожи                                                                                                                   A25.04.003     Назначение лечебно-           1            24                      оздоровительного режима                                            при заболеваниях                                                   суставов                                                                                                               A25.04.002     Назначение диетической        1            1                       терапии при                                                        заболеваниях суставов                                                                                                  A11.02.002     Внутримышечное введение       1            15                      лекарственных средств                                                                                                  A11.04.004     Внутрисуставное              0,2           4                       введение лекарственных                                             средств                                                                                                                A11.12.003     Внутривенное введение         1            15                      лекарственных средств                                                                                                  A11.01.013     Накожное применение           1            24                      лекарственных средств                                                                                                  A14.01.001     Уход за кожей                0,01          36                      тяжелобольного пациента                                                                                                A14.31.002     Размещение                   0,01          10                      тяжелобольного в                                                   постели                                                                                                                A14.19.002     Постановка                   0,4           2                       очистительной клизмы                                                                                                   A26.06.036     Определение антигена         0,05          1                       HBsAg Hepatitis B virus                                                                                                A26.06.041     Определение антител          0,05          1                       класса M, G (IgM, IgG)                                             к Hepatitis C virus                                                                                                    A26.06.082     Определение антител к         1            1                       Treponema pallidum                                                                                                     A26.06.048     Определение антител          0,7           1                       класса M, G (IgM, IgG)                                             к human                                                            immunodeficiency virus                                             HIV 1                                                                                                                  A26.06.049     Определение антител          0,7           1                       класса M, G (IgM, IgG)                                             к human                                                            immunodeficiency virus                                             HIV 2                                                                                                                  A12.05.005     Определение основных          1            1                       групп крови (A, B, 0)                                                                                                  A12.05.006     Определение резус-            1            1                       принадлежности                                                                                                         A12.05.018     Исследование                 0,7           1                       фибринолитической                                                  активности                                                                                                             A12.05.028     Определение                  0,7           1                       тромбинового времени                                               в крови                                            

Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование

Анестетики, миорелаксанты 1

Средства для наркоза 1

                      Динитроген         0,3       25 л     25 л                         оксид                                                                                                                                 Кетамин            0,3      100 мг   100 мг                                                                                           Пропофол           0,5      200 мг   200 мг                                                                                           Тиопентал          0,5       1 г      1 г                          натрия                                                                                                                         Местные анестетики         1                                                                                                                 Лидокаин            1       600 мг  1200 мг                                                                                    Миорелаксанты              1                                                                                                                 Суксаметония       0,2      200 мг   200 мг                        хлорид, бромид                                                     и йодид                                                                                                                               Пипекурония        0,2      12 мг    12 мг                         бромид                                                                                                                                Рокурония          0,4      100 мг   100 мг                        бромид                                                                                                                                Атракурия          0,1      200 мг   200 мг                        безилат                                                                                                           Средства для лечения аллергических     0,7                        

реакций

               Антигистаминные            1                                       средства                                                                                                                                     Клемастин          0,4       4 мг     8 мг                                                                                            Дифеграмин         0,4      20 мг    60 мг                                                                                            Хлоропирамид       0,2       4 мг    40 мг    

Средства для профилактики и лечения 0,4 инфекций

               Антибактериальные          1                                       средства                                                                                                                                     Цефазолин          0,1     3000 мг  10000 мг                                                                                          Ванкомицин         0,05    2000 мг  6000 мг                                                                                           Норфлоксацин       0,05     800 мг  2400 мг                                                                                           Цефтриаксон        0,2       2 г      20 г                                                                                            Азитромицин        0,4      375 г   5250 мг                                                                                           Цефипим            0,2       2 г      14 г                                                                                            Амикацин           0,1       1 г      14 г                                                                                            Меропенем          0,05      2 г      20 г                                                                                            Амоксициллин +     0,3       2 г      28 г                         Клавулановая                                                       кислота                                                                                                                               Кларитромицин      0,2       1 г      14 г                                                                                            Нетилмицин         0,3      300 мг  3000 мг                                                                                           Ципрофлоксацин     0,2       1 г      10 г                                                                                     Противогрибковые           1                                       средства                                                                                                                                     Флуконазол          1       150 мг   300 мг                                                                       Средства, влияющие на центральную      0,8                        

нервную систему

               Противосудорожные         0,01                                     средства                                                                                                                                     Магния сульфат      1      2000 мг  10000 мг                                                                                   Анксиолитики               1                                       (транквилизаторы)                                                                                                                            Диазепам           0,2      10 мг    60 мг                                                                                            Феназепам          0,2     0,001 мг 0,006 мг                                                                                          Мидазолам          0,2       5 мг    10 мг                                                                                            Неостигмина        0,8      0,5 мг    2 мг                         метилсульфат                                                                                                                   Антипсихотические         0,1                                      средства                                                                                                                                     Дроперидол          1      12,5 мг  12,5 мг                                                                       Гормоны и средства, влияющие на        0,5                        

эндокринную систему

               Неполовые гормоны,        0,5                                      синтетические                                                      субстанции и                                                       антигормоны                                                                                                                                  Бетаметазон        0,2       7 мг    21 мг                                                                                            Преднизолон        0,8      10 мг    200 мг                                                                                           Метилпреднизо-     0,1       8 мг    160 мг                        лон                                                                                                                            Инсулин и средства,       0,3                                      используемые при                                                   сахарном диабете                                                                                                                             Инсулин             1       12 ЕД    60 ЕД                         растворимый                                                        (человеческий                                                      генно-                                                             инженерный)                                                                                                       Анальгетики, нестероидные               1                         

противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры

               Наркотические              1                                       анальгетики                                                                                                                                  Тримеперидин        1       10 мг    10 мг                                                                                            Трамадол           0,3      200 мг   600 мг                                                                                           Фентанил            1       0,1 мг    1 мг                                                                                     Ненаркотические            1                                       анальгетики и                                                      нестероидные                                                       противовоспалительные                                              средства                                                                                                                                     Диклофенак         0,7      75 мг    150 мг                                                                                           Кетопрофен         0,1      200 мг   800 мг                                                                                           Мелоксикам         0,2      15 мг    300 мг                                                                                           Лорноксикам        0,2      16 мг    160 мг                                                                                           Нимесулид          0,3      200 мг  4200 мг                                                                                           Индометацин        0,01     75 мг   1575 мг                                                                                    Прочие                    0,6                                      противовоспалительные                                              средства                                                                                                                                     Сульфасалазин       1        2 г      50 г                                                                        Средства для лечения и профилактики     1                         

остеопороза

               Стимуляторы                1                                       остеообразования                                                                                                                             Кальцитонин        0,2      200 ME  4000 ME                                                                                           Алендроновая       0,3      70 мг    210 мг                        кислота                                                                                                                               Колекальциферол     1      1000 мг  20000 мг                       + Кальция                                                          карбонат                                                                                                          Средства, влияющие на кровь             1                                                                                                          Противоанемические         1                                       средства                                                                                                                                     Эпоэтин альфа      0,15    2000 ME  6000 ME                                                                                           Фолиевая            1        5 мг    100 мг                        кислота                                                                                                                        Растворы и                 1                                       плазмозаменители                                                                                                                             Альбумин           0,01      10 г     40 г                                                                                            Декстроза           1       400 мл    8 л                                                                                             Гидроксиэтил-      0,2      500 мл  1500 мл                        крахмал                                                                                                                        Средства, влияющие на     0,6                                      систему свертывания                                                крови                                                                                                                                        Пентоксифиллин     0,1      100 мг   500 мг                                                                                           Гепарин натрия     0,8     10000 ЕД  100000                                                               ЕД                                                                                             Далтепарин         0,1     2500 ЕД  25000 ЕД                       натрия                                                                                                                                Надропарин         0,1      0,3 мг    3 мг                         кальция                                                                                                                               Аминокапроновая    0,1     5000 мг  15000 мг                       кислота                                                                                                                               Менадиона          0,05      5 мг    15 мг                         натрия                                                             бисульфит                                                                                                                             Этамзилат          0,1      500 мг  10000 мг                       натрия                                                                                                            Противоопухолевые,                      1                         

иммунодепрессивные и сопутствующие средства

               Цитостатические                                                    средства                   1                                                                                                                 Метотрексат         1       2,5 мг   50 мг                                                                                            Лефлуномид         0,3      20 мг    420 мг                                                                                           Циклофосфамид      0,01    1000 мг  1000 мг                                                                                    Иммунодепрессивные        0,2                                      средства                                                                                                                                     Инфликсимаб        0,5      300 мг   600 мг                                                                                           Циклоспорин        0,5      200 мг  4000 мг                                                                       Средства, влияющие на сердечно-        0,5                        

сосудистую систему

               Антиангиальные            0,11                                     средства                                                                                                                                     Нитроглицерин      0,5      10 мг    20 мг                                                                                            Пропранолол        0,5      80 мг   1120 мг                                                                                    Гипотензивные средства     1                                                                                                                 Каптоприл          0,1      100 мг  2000 мг                                                                                           Периндоприл        0,2       4 мг    80 мг                                                                                            Лизиноприл         0,4      10 мг    200 мг                                                                                           Фозиноприл         0,1      10 мг    200 мг                                                                                           Спираприл          0,05      3 мг    60 мг                                                                                            Хинаприл           0,05     20 мг    400 мг                                                                                           Цилазаприл         0,05     2,5 мг   50 мг                                                                                            Рамиприл           0,05      5 мг    100 мг                                                                                           Эналаприл          0,2      20 мг    400 мг                                                                                           Эналаприл +        0,1      20 мг\  400 мг\                        Гидрохлортиазид             50 мг   1000 мг                                                                                    Средства для              0,1                                      лечения сердечной                                                  недостаточности                                                                                                                              Дигоксин            1      0,25 мг    1 г                                                                                      Вазопрессорные            0,05                                     средства                                                                                                                                     Допамин             1        9 мг    900 мг                                                                       Средства для лечения почек и           0,1                        

мочевыводящих путей

Диуретики 1

Фуросемид 1 20 мг 240 мг

Средства для лечения заболеваний 1 желудочно-кишечного тракта

               Антациды и                 1                                       противоязвенные                                                    средства                                                                                                                                     Омепразол          0,5      20 мг    420 мг                                                                                           Висмута            0,5      360 мг  7560 мг                        трикалия                                                           дицитрат                                                                                                                       Спазмолитические           1                                       средства                                                                                                                                     Атропин            0,5       1 мг     5 мг                                                                                            Дротаверин         0,5      40 мг    80 мг                                                                                     Антиферменты              0,3                                                                                                                Апротинин           1       100000  1000000                                                      ЕД       ЕД                                                                         Растворы, электролиты, средства        0,3                        

коррекции кислотного равновесия, средства питания

               Электролиты, средства      1                                       коррекции кислотного                                               равновесия                                                                                                                                   Натрия хлорид       1       500 мл    10 л                                                                                            Растворы            1       400 мл   1,2 л                         электролитные                                                      моно- и поли-                                                      компонентные                                  

<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.

Консервированная кровь человека и ее компоненты

            Наименование                Частота        Среднее                                           назначения      количество                                                                        Эритроцитная масса                       1            2 дозы                                                                          Плазма свежезамороженная из дозы         1            2 дозы      

крови

Аутокровь консервированная 0,3 1 доза

Имплантанты

            Наименование                Частота        Среднее                                           назначения      количество                                                                        Эндопротез плечевого сустава            0,05            1         

тотальный

Эндопротез коленного сустава 0,25 1 тотальный

Эндопротез тазобедренного сустава 0,6 1 тотальный

Эндопротез тазобедренного сустава 0,05 1 телескопический

Эндопротез коленного сустава 0,05 1 телескопический

Костный цемент 1 60 г


Exit mobile version