МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
14 ноября 2007 г.
N 705
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С НАСЛЕДСТВЕННЫМ ДЕФИЦИТОМ ФАКТОРА СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ VIII, ДЕФИЦИТОМ ФАКТОРА СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ IX, БОЛЕЗНЬЮ ВИЛЛЕБРАНДА
В соответствии со ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 35, ст. 3607) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с наследственным дефицитом фактора свертывания крови VIII, дефицитом фактора свертывания крови IX, болезнью Виллебранда. 2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным с наследственным дефицитом фактора свертывания крови VIII, дефицитом фактора свертывания крови IX, болезнью Виллебранда при оказании амбулаторно-поликлинической помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 14 ноября 2007 г. N 705
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С НАСЛЕДСТВЕННЫМ ДЕФИЦИТОМ ФАКТОРА VIII, С НАСЛЕДСТВЕННЫМ ДЕФИЦИТОМ ФАКТОРА IX, БОЛЕЗНЬЮ ВИЛЛЕБРАНДА
- Модель пациента: Категория возрастная: взрослые, дети Нозологическая форма: наследственный дефицит фактора VIII, наследственный дефицит фактора IX Код по МКБ-10: D66, D67 Фаза: любая Стадия: любая Осложнения: вне зависимости от осложнений, а также при наличии ингибиторов к факторам VIII или IX Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб 1 1 общетерапевтический A01.31.010 Визуальный осмотр 1 1 общетерапевтический A01.31.011 Пальпация 1 1 общетерапевтическая A01.31.012 Аускультация 1 1 общетерапевтическая B01.005.01 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- гематолога первичный A01.050.03 Прием (осмотр, 0,9 1 консультация) врача- ортопеда первичный B01.057.01 Прием (осмотр, 0,1 1 консультация) врача- хирурга первичный B01.067.01 Прием (осмотр, 0,1 1 консультация) врача- стоматолога хирурга первичный B01.053.01 Прием (осмотр, 0,2 1 консультация) врача- уролога первичный B01.023.01 Прием (осмотр, 0,05 1 консультация) врача- невропатолога первичный A02.04.003 Измерение подвижности 0,9 1 суставов (углометрия) A06.04.016 Рентгенография 0,1 1 бедренного сустава A06.04.006 Рентгенография 0,9 1 коленного сустава A06.04.004 Рентгенография 0,7 1 локтевого сустава A06.04.017 Рентгенография 0,8 1 голеностопного сустава A06.04.015 Рентгенография 0,3 1 плечевого сустава A06.04.005 Рентгенография 0,3 1 лучезапястного сустава A06.03.006 Рентгенография всего 0,01 1 черепа в одной и более проекциях A06.31.001 Обзорный снимок брюшной 0,1 1 полости и органов малого таза A04.04.001 Ультразвуковое 0,1 1 исследование суставов A04.01.001 Ультразвуковое 0,1 1 исследование мягких тканей A03.16.001 Эзофагогастродуодено- 0,05 1 скопия A06.03.002 Компьютерная томография 0,01 1 головы A05.23.002 Магнитно-резонансная 0,01 1 томография центральной нервной системы и головного мозга A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1 A08.05.003 Исследование уровня 1 1 эритроцитов в крови A08.05.004 Исследование уровня 1 1 лейкоцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 1 тромбоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 1 в крови (подсчет формулы крови) A09.05.003 Исследование уровня 1 1 общего гемоглобина в крови A12.05.001 Исследование оседания 1 1 эритроцитов A04.28.001 Ультразвуковое 0,2 1 исследование почек A04.28.002 Ультразвуковое 0,2 1 исследование мочевого пузыря A04.31.003 Ультразвуковое 0,1 1 исследование забрюшинного пространства B03.016.06 Анализ мочи общий 0,2 1 A11.12.009 Взятие крови из 1 1 периферической вены A12.05.052 Определение активности 1 1 ингибиторов к фактору VIII A12.05.053 Определение активности 1 1 ингибиторов к фактору IX A09.05.049 Исследование уровня 1 1 факторов свертывания в крови A09.05.193 Определение активности 1 1 фактора IX A09.05.194 Определение активности 1 1 фактора VIII A12.05.017 Исследование агрегации 1 1 тромбоцитов A12.05.038 Исследование активности 1 1 и свойств фактора Виллебранда в крови A12.05.042 Активированное 1 1 частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: наследственный дефицит фактора VIII, наследственный дефицит фактора IX Код по МКБ-10: D66, D67
Фаза: кровотечение или кровоизлияние любой локализации Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений, в том числе при наличии ингибиторов к факторам VIII или IX Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 12 МЕСЯЦЕВ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.005.002 Прием (осмотр, 1 2 консультация) врача- гематолога повторный B04.005.02 Школа для больных 1 1 гемофилией A02.04.003 Измерение подвижности 0,9 1 сустава (углометрия) A02.04.002 Измерения объема 0,9 1 сустава A02.12.001 Исследование пульса 1 2 A02.09.001 Измерение частоты 1 1 дыхания A02.01.001 Измерение массы тела 1 1 A02.12.002 Измерение артериального 1 2 давления на периферических артериях A16.04.002 Терапевтическая 0,1 1 аспирация содержимого сустава A16.08.006 Механическая остановка 0,1 1 кровотечения (передняя и задняя тампонада носа) A11.12.003 Внутривенное введение 1 2 лекарственных средств A06.04.006 Рентгенография 0,9 1 коленного сустава A06.04.016 Рентгенография 0,1 1 бедренного сустава A06.04.004 Рентгенография 0,7 1 локтевого сустава A06.04.017 Рентгенография 0,8 1 голеностопного сустава A06.04.015 Рентгенография 0,3 2 плечевого сустава A06.04.005 Рентгенография 0,1 2 лучезапястного сустава A04.04.001 Ультразвуковое 0,1 2 исследование суставов A04.01.001 Ультразвуковое 0,1 2 исследование мягких тканей A09.05.194 Определение активности 1 2 фактора VIII A09.05.193 Определение активности 1 2 фактора IX A12.05.052 Определение активности 0,1 1 ингибиторов к фактору VIII A12.05.053 Определение активности 0,1 1 ингибиторов к фактору IX A12.05.042 Активированное 1 2 частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1 A08.05.004 Исследование уровня 1 1 лейкоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 1 в крови (подсчет формулы крови) A09.05.003 Исследование уровня 1 2 общего гемоглобина в крови A12.05.001 Исследование оседания 1 1 эритроцитов A08.05.003 Исследование уровня 1 2 эритроцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 1 тромбоцитов в крови B03.016.06 Анализ мочи общий 1 1 A04.28.001 Ультразвуковое 0,1 1 исследование почек A04.28.002 Ультразвуковое 0,1 1 исследование мочевого пузыря A06.31.001 Обзорный снимок брюшной 0,1 1 полости и органов малого таза A04.31.003 Ультразвуковое 0,1 1 исследование забрюшинного пространства B01.050.04 Прием (осмотр, 0,9 1 консультация) врача- ортопеда повторный B01.057.02 Прием (осмотр, 0,1 1 консультация) врача- хирурга повторный B01.067.02 Прием (осмотр, 0,1 1 консультация) врача- стоматолога хирурга повторный B01.053.02 Прием (осмотр, 0,2 1 консультация) врача- уролога повторный B01.023.02 Прием (осмотр, 0,05 1 консультация) врача- невропатолога повторный A03.16.001 Эзофагогастродуодено- 0,05 1 скопия A06.03.002 Компьютерная томография 0,01 1 головы A05.23.002 Магнитно-резонансная 0,01 1 томография центральной нервной системы и головного мозга A11.12.009 Взятие крови из 1 2 периферической вены A13.30.003 Психологическая 1 1 адаптация
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <> наименование
Средства, влияющие на кровь 1
Факторы свертывания 1 крови Фактор 0,4 6000 ЕД 24000 ЕД свертывания крови VIII (*) Фактор 0,2 10000 ЕД 40000 ЕД свертывания крови IX (**) Факторы 0,5 12000 ЕД 24000 ЕД свертывания II, VII, IX и X в комбинации Факторы 0,5 9000 ЕД 36000 ЕД свертывания II, IX и X в комбинации Октоког альфа 0,07 8000 ЕД 32000 ЕД (**) Эптаког альфа 0,07 1080 КЕД 4320 КЕД (активирован- ный) (**) Гормоны и средства, влияющие на 0,2
эндокринную систему
Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Десмопрессин 1 60 мкг 2400 мкг (*)
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
() Лекарственные средства предоставляются в установленном порядке в соответствии с Перечнем лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи. (*) Лекарственные средства предоставляются в установленном порядке в соответствии с Перечнем лекарственных средств, предназначенных для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, миелолейкозом, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей.
3. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: наследственный дефицит фактора VIII, наследственный дефицит фактора IX Код по МКБ-10: D66, D67
Фаза: профилактика кровотечений и кровоизлияний Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
3.1. ПРОФИЛАКТИКА ИЗ РАСЧЕТА 12 МЕСЯЦЕВ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество B01.005.02 Прием (осмотр, 1 12 консультация) врача- гематолога повторный B01.05.003 Прием (осмотр, 0,9 2 консультация) врача- ортопеда первичный B01.057.01 Прием (осмотр, 0,1 2 консультация) врача- хирурга первичный B01.067.01 Прием (осмотр, 0,1 2 консультация) врача- стоматолога хирурга первичный B01.053.01 Прием (осмотр, 0,2 2 консультация) врача- уролога первичный B01.023.01 Прием (осмотр, 0,05 2 консультация) врача- невропатолога первичный A02.04.003 Измерение подвижности 0,9 2 суставов (углометрия) A06.04.016 Рентгенография 0,1 2 бедренного сустава A06.04.006 Рентгенография 0,9 2 коленного сустава A06.04.004 Рентгенография 0,7 2 локтевого сустава A06.04.017 Рентгенография 0,8 2 голеностопного сустава A06.04.015 Рентгенография 0,3 2 плечевого сустава A06.04.005 Рентгенография 0,3 2 лучезапястного сустава A06.03.006 Рентгенография всего 0,01 2 черепа в одной и более проекциях A06.31.001 Обзорный снимок брюшной 0,1 2 полости и органов малого таза A04.04.001 Ультразвуковое 0,1 2 исследование суставов A04.01.001 Ультразвуковое 0,1 2 исследование мягких тканей A03.16.001 Эзофагогастродуодено- 0,05 2 скопия A06.03.002 Компьютерная томография 0,01 2 головы A05.23.002 Магнитно-резонансная 0,01 2 томография центральной нервной системы и головного мозга A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 2 A08.05.003 Исследование уровня 1 2 эритроцитов в крови A08.05.004 Исследование уровня 1 2 лейкоцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 2 тромбоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 2 в крови (подсчет формулы крови) A09.05.003 Исследование уровня 1 2 общего гемоглобина в крови A12.05.001 Исследование оседания 1 2 эритроцитов A04.28.001 Ультразвуковое 0,2 2 исследование почек A04.28.002 Ультразвуковое 0,2 2 исследование мочевого пузыря A04.31.003 Ультразвуковое 0,1 2 исследование забрюшинного пространства B03.016.06 Анализ мочи общий 0,2 2 A11.12.009 Взятие крови из 1 6 периферической вены A12.05.052 Определение активности 1 2,4 ингибиторов к фактору VIII A12.05.053 Определение активности 1 2,4 ингибиторов к фактору IX A09.05.049 Исследование уровня 1 2 факторов свертывания в крови A09.05.193 Определение активности 1 6 фактора IX A09.05.194 Определение активности 1 6 фактора VIII A12.05.017 Исследование агрегации 1 2 тромбоцитов A12.05.038 Исследование активности 1 2 и свойств фактора Виллебранда в крови A12.05.042 Активированное 1 2 частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) B04.005.02 Школа для больных 1 2 гемофилией A02.01.001 Измерение массы тела 1 2 A11.12.003 Внутривенное введение 1 144 лекарственных средств A13.30.003 Психологическая 1 2 адаптация
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <> наименование
Средства, влияющие на кровь 1
Факторы свертывания 1 крови Фактор 0,7 1200 ЕД 240000 свертывания ЕД крови VIII (*) Октоког альфа 0,1 1500 ЕД 252000 (**) ЕД Фактор 0,2 1200 ЕД 140000 свертывания ЕД крови IX (**)
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
() Лекарственные средства предоставляются в установленном порядке в соответствии с Перечнем лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи. (*) Лекарственные средства предоставляются в установленном порядке в соответствии с Перечнем лекарственных средств, предназначенных для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, миелолейкозом, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей.
4. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: наследственный дефицит фактора VIII; наследственный дефицит IX Код по МКБ-10: D66; D67
Фаза: элиминация антител к факторам VIII и IX (индукция иммунной толерантности) Стадия: любая
Осложнения: наличие ингибиторов (антител) к факторам VIII и IX, частые кровотечения Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
4.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 12 МЕСЯЦЕВ (***)
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб 1 48 общетерапевтический A01.31.010 Визуальный осмотр 1 48 общетерапевтический A02.04.003 Измерение подвижности 0,3 12 сустава (углометрия) A02.04.002 Измерение объема 0,9 12 сустава A02.12.001 Исследование пульса 1 48 A02.10.002 Измерение частоты 1 48 сердцебиения A02.09.001 Измерение частоты 1 48 дыхания A02.01.001 Измерение массы тела 1 48 A02.12.002 Измерение артериального 1 48 давления на периферических артериях A02.31.001 Термометрия общая 1 48 A01.31.011 Пальпация 1 24 общетерапевтическая A01.31.012 Аускультация 1 24 общетерапевтическая A01.31.016 Перкуссия 1 24 общетерапевтическая A06.04.016 Рентгенография 0,1 2 бедренного сустава A06.04.006 Рентгенография 0,6 6 коленного сустава A06.04.004 Рентгенография 0,5 6 локтевого сустава A06.04.017 Рентгенография 0,5 6 голеностопного сустава A06.04.015 Рентгенография 0,3 4 плечевого сустава A06.04.005 Рентгенография 0,1 2 лучезапястного сустава A06.03.006 Рентгенография всего 0,05 2 черепа в одной и более проекциях A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 6 A08.05.004 Исследование уровня 1 6 лейкоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 6 в крови (подсчет формулы крови) A09.05.003 Исследование уровня 1 6 общего гемоглобина в крови A09.05.055 Исследование уровня 1 4 сывороточных иммуноглобулинов в крови A12.06.001.002 Исследование CD4+ 1 4 лимфоцитов A12.05.001 Исследование оседания 1 6 эритроцитов A08.05.003 Исследование уровня 1 6 эритроцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 6 тромбоцитов в крови B03.016.06 Анализ мочи общий 1 6 A04.28.001 Ультразвуковое 0,2 8 исследование почек A04.28.002 Ультразвуковое 0,1 6 исследование мочевого пузыря A04.31.003 Ультразвуковое 0,2 6 исследование забрюшинного пространства B01.050.04 Прием (осмотр, 0,7 12 консультация) врача- ортопеда повторный B01.057.02 Прием (осмотр, 0,3 12 консультация) врача- хирурга повторный B01.067.02 Прием (осмотр, 0,2 12 консультация) врача- стоматолога хирурга повторный B01.053.02 Прием (осмотр, 0,2 6 консультация) врача- уролога повторный B01.023.02 Прием (осмотр, 0,05 6 консультация) врача- невропатолога повторный A03.16.001 Эзофагогастродуодено- 0,3 6 скопия A06.03.002 Компьютерная томография 0,05 4 головы A05.23.002 Магнитно-резонансная 0,05 4 томография центральной нервной системы и головного мозга A11.04.004 Внутрисуставное 0,1 12 введение лекарственных средств A11.12.009 Взятие крови из 1 144 периферической вены A13.30.003 Психологическая 1 48 адаптация A11.12.001 Катетеризация 0,3 1 подключичной и других центральных вен A18.05.007 Иммуносорбция 0,1 10 A18.05.001 Плазмаферез 0,4 10 A11.12.003 Внутривенное введение 1 546 лекарственных средств
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <> наименование
Средства, влияющие на кровь 1
Факторы свертывания 1 крови Фактор 0,15 7875 ME 1890000 свертывания ME крови VIII (*) Фактор 0,01 7875 ME 1890000 свертывания ME крови IX (**) Факторы 0,5 6000 ЕД 36000 ЕД свертывания II, VII, IX и X в комбинации Факторы 0,5 10000 ЕД 40000 ЕД свертывания II, IX и X в комбинации Эптаког альфа 0,05 720 КЕД 8640 КЕД (активирован- ный) (**) Растворы, электролиты, средства 0,5
коррекции кислотного равновесия, средства питания
Электролиты, средства 1 коррекции кислотного равновесия Натрия хлорид 1 500 мл 2000 мл Кальция хлорид 1 10 мл 40 мл Гормоны и средства, влияющие на 0,2
эндокринную систему
Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон (*) 1 60 мг 360 мг
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
() Лекарственные средства предоставляются в установленном порядке в соответствии с Перечнем лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи. (*) Лекарственные средства предоставляются в установленном порядке в соответствии с Перечнем лекарственных средств, предназначенных для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, миелолейкозом, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей. (***) Включение пациентов в программу лечения и подбор доз лекарственных средств осуществляется в индивидуальном порядке.
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование Частота Среднее предоставления количество Плазма свежезамороженная из дозы 0,1 8 доз
крови
5. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: болезнь Виллебранда Код по МКБ-10: D68.0
Фаза: кровотечение или кровоизлияние любой локализации Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
5.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб 1 2 общетерапевтический A01.31.010 Визуальный осмотр 1 2 общетерапевтический A01.31.011 Пальпация 1 2 общетерапевтическая A01.31.012 Аускультация 1 2 общетерапевтическая B01.001.01 Прием (осмотр, 0,5 1 консультация) врача- гинеколога первичный B01.028.01 Прием (осмотр, 0,6 1 консультация) врача оториноларинголога первичный A04.20.001 Ультразвуковое 0,3 1 исследование матки и придатков A03.20.003 Гистероскопия 0,3 1 A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1 A08.05.003 Исследование уровня 1 1 эритроцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 1 тромбоцитов в крови A09.05.003 Исследование уровня 1 1 общего гемоглобина в крови A11.12.009 Взятие крови из 1 1 периферической вены A12.05.052 Определение активности 0,1 1 ингибиторов к фактору VIII A12.05.053 Определение активности 0,1 1 ингибиторов к фактору Виллебранда A09.05.193 Определение активности 1 1 фактора IX A09.05.194 Определение активности 1 1 фактора VIII A12.05.017 Исследование агрегации 1 1 тромбоцитов A12.05.038 Исследование активности 1 1 и свойств фактора Виллибранда в крови A09.05.227 Исследование уровня 1 1 антигена фактора Виллебранда A12.05.042 Активированное 1 1 частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) A12.05.038.001 Определение фактора 1 1 Виллебранда в тромбоцитах A12.05.038.002 Анализ мультимеров 1 1 фактора Виллебранда в плазме A12.05.038.003 Коллагенсвязывающий 1 1 тест A12.05.038.004 Специфический тест 1 1 способности фактора Виллебранда связывать фактор VIII
5.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 12 МЕСЯЦЕВ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество B01.005.002 Прием (осмотр, 1 2 консультация) врача- гематолога повторный A02.12.001 Измерение частоты 1 2 дыхания A02.09.001 Исследование пульса 1 2 A02.01.001 Измерение массы тела 1 1 A02.12.002 Измерение артериального 1 2 давления на периферических артериях A11.12.003 Внутривенное введение 1 2 лекарственных средств A16.08.006 Механическая остановка 0,1 1 кровотечения (передняя и задняя тампонада носа) A09.05.194 Определение активности 0,5 1 фактора VIII A12.05.052 Определение активности 0,1 1 ингибиторов к фактору VIII A12.05.053 Определение активности 0,1 1 ингибиторов к фактору Виллебранда A12.05.042 Активированное 1 1 частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) A12.05.017 Исследование агрегации 1 1 тромбоцитов A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1 A09.05.003 Исследование уровня 1 1 общего гемоглобина в крови A08.05.003 Исследование уровня 1 1 эритроцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 0,1 1 тромбоцитов в крови A06.04.006 Рентгенография 0,1 1 коленного сустава A06.04.004 Рентгенография 0,1 1 локтевого сустава A06.04.015 Рентгенография 0,1 1 плечевого сустава A06.04.016 Рентгенография 0,1 1 бедренного сустава A06.04.017 Рентгенография 0,1 1 голеностопного сустава B03.016.06 Анализ мочи общий 0,2 1 A04.28.001 Ультразвуковое 0,05 1 исследование почек B01.001.01 Прием (осмотр, 0,5 1 консультация) врача- гинеколога повторный B01.050.04 Прием (осмотр, 0,1 1 консультация) врача- ортопеда повторный B01.057.02 Прием (осмотр, 0,2 1 консультация) врача- хирурга повторный B01.067.02 Прием (осмотр, 0,2 1 консультация) врача- стоматолога хирурга повторный B01.028.01 Прием (осмотр, 0,6 1 консультация) врача оториноларинголога повторный B01.053.02 Прием (осмотр, 0,05 1 консультация) врача- уролога повторный B01.023.02 Прием (осмотр, 0,1 1 консультация) врача- невропатолога повторный A03.20.003 Гистероскопия 0,1 1 A03.16.001 Эзофагогастродуодено- 0,01 1 скопия A06.03.002 Компьютерная томография 0,01 1 головы A05.23.002 Магнитно-резонансная 0,05 1 томография центральной нервной системы и головного мозга A11.12.009 Взятие крови из 1 1 периферической вены A13.30.003 Психологическая 1 1 адаптация
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <> наименование
Средства, влияющие на кровь 1
Факторы свертывания 1 крови Фактор 0,7 6000 ME 24000 ME свертывания крови VIII + фактор Виллебранда Фактор 0,2 8000 ME 32000 ME свертывания крови VIII (*) Факторы 0,01 12000 ЕД 48000 ЕД свертывания II, VII, IX и X в комбинации Факторы 0,01 9000 ЕД 36000 ЕД свертывания II, IX и X в комбинации Эптаког альфа 0,01 1080 КЕД 4320 КЕД (активирован- ный) (**) Средства, влияющие на 0,6 систему свертывания крови Аминокапроновая 0,5 12 г 48 г кислота Транексамовая 0,3 0,5 г 2 г кислота Аминометилбен- 0,3 0,5 г 2 г зойная кислота Гормоны и средства, влияющие на 0,8
эндокринную систему
Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Десмопрессин 1 42 мкг 168 мкг (*)
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза (для данной модели — разовая доза). <***> Эквивалентная курсовая доза.
() Лекарственные средства предоставляются в установленном порядке в соответствии с Перечнем лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи. (*) Лекарственные средства предоставляются в установленном порядке в соответствии с Перечнем лекарственных средств, предназначенных для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, миелолейкозом, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей.
