МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 13 марта 2006 г. N 146
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ВРОЖДЕННОЙ ПНЕВМОНИЕЙ
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю: 1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным с врожденной пневмонией, согласно приложению. 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с врожденной пневмонией при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
Утверждено
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 13 марта 2006 г. N 146
СТАНДАРТ
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
С ВРОЖДЕННОЙ ПНЕВМОНИЕЙ
- Модель пациента: Категория возрастная: новорожденные Нозологическая форма: Врожденная пневмония (Вирусная врожденная пневмония; Врожденная пневмония, вызванная хламидиями; Врожденная пневмония, вызванная стафилококком; Врожденная пневмония, вызванная стрептококком группы В; Врожденная пневмония, вызванная кишечной палочкой; Врожденная пневмония, вызванная Pseudomonas; Врожденная пневмония, вызванная другими бактериальными агентами; Врожденная пневмония, вызванная другими возбудителями; Врожденная пневмония неуточненная). Код по МКБ-10: P23 (Р23.0; Р23.1; Р23.2; Р23.3; Р23.4; Р23.5; Р23.6; Р23.7; Р23.8; Р23.9). Фаза: любая Стадия: любая Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.31.006 Оценка состояния 1 1 новорожденного по шкале Апгар A01.31.009 Сбор жалоб и анамнеза 1 1 общетерапевтический A01.31.010 Визуальный осмотр 1 1 общетерапевтический A02.08.001 Осмотр верхних 1 1 дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал A01.31.011 Пальпация 1 1 общетерапевтическая A01.31.012 Аускультация 1 1 общетерапевтическая A01.31.016 Перкуссия 1 1 общетерапевтическая A02.01.001 Измерение массы тела 1 1 A02.03.005 Измерение роста 1 1 A02.03.002 Измерение окружности 1 1 головы A02.09.002 Измерение окружности 1 1 груди A01.31.008 Оценка гестационного 0,5 1 возраста новорожденного по шкале Балорда A02.12.001 Исследование пульса 1 1 A02.12.002 Измерение артериального 1 1 давления на периферических артериях A12.13.001 Оценка периферического 1 1 сосудистого сопротивления A02.09.001 Измерение частоты 1 1 дыхания A02.10.002 Измерение частоты 1 1 сердцебиения A02.31.001 Термометрия общая 1 1 A03.08.001 Ларингоскопия 0,5 1 A11.16.009 Зондирование желудка 1 1 A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 2 A11.12.009 Взятие крови из 1 4 периферической вены A11.28.007 Катетеризация мочевого 0,5 1 пузыря B03.016.03 Общий (клинический) 1 1 анализ крови развернутый B03.016.06 Анализ мочи общий 1 1 A09.05.037 Определение рН крови 1 1 A12.05.033 Исследование уровня 1 1 углекислого газа крови A12.05.026 Исследование уровня 1 1 кислорода в крови A12.05.032 Определение степени 1 1 насыщения кислородом гемоглобина A04.23.001 Ультразвуковое 1 1 исследование головного мозга A04.10.002 Эхокардиография 1 1 A04.12.003 Ультразвуковая 0,7 1 допплерография аорты A04.12.001 Ультразвуковая 0,7 1 допплерография артерий A04.12.002 Ультразвуковая 0,7 1 допплерография вен A12.12.001 Оценка объема 1 1 циркулирующей крови A12.12.002 Оценка дефицита 1 1 циркулирующей крови A04.14.001 Ультразвуковое 1 1 исследование печени A04.06.001 Ультразвуковое 1 1 исследование селезенки A04.14.002 Ультразвуковое 1 1 исследование желчного пузыря A04.28.001 Ультразвуковое 1 1 исследование почек A04.22.002 Ультразвуковое 1 1 исследование надпочечников A04.28.002 Ультразвуковое 1 1 исследование мочевого пузыря A05.10.001 Регистрация 0,5 1 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание 0,5 1 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных A06.09.008 Рентгенография легких 1 1 A06.31.006 Описание и 1 1 интерпретация рентгенографических изображений A06.31.001 Обзорный снимок брюшной 0,1 1 полости и органов малого таза A09.05.010 Исследование уровня 1 1 общего белка в крови A09.05.011 Исследование уровня 1 1 альбумина в крови A09.05.021 Исследование уровня 1 1 общего билирубина в крови A09.05.022 Исследование уровня 1 1 свободного и связанного билирубина в крови A09.05.023 Исследование уровня 1 1 глюкозы в крови A09.05.017 Исследование уровня 1 1 мочевины в крови A09.05.020 Исследование уровня 1 1 креатинина в крови A09.05.030 Исследование уровня 1 1 натрия в крови A09.05.031 Исследование уровня 1 1 калия в крови A09.05.032 Исследование уровня 1 1 общего кальция в крови A09.05.212 Исследование уровня 1 1 ионизированного кальция в крови A09.05.034 Исследование уровня 1 1 хлоридов в крови A09.05.046 Исследование уровня 1 1 щелочной фосфатазы в крови A09.05.041 Исследование уровня 1 1 аспартат-трансаминазы в крови A09.05.042 Исследование уровня 1 1 аланин-трансаминазы в крови A09.05.009 Исследование уровня 1 1 С-реактивного белка в крови A09.05.215 Исследование уровня 0,5 1 прокальциотонина в крови A12.05.017 Исследование агрегации 0,5 1 тромбоцитов A12.05.027 Определение 0,5 1 протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме A12.05.042 Активированное 0,5 1 частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) A09.05.048 Исследование уровня 0,5 1 плазминогена в крови A09.05.050 Исследование уровня 0,5 1 фибриногена в крови A09.05.051 Исследование уровня 0,5 1 продуктов паракоагуляции в крови A12.05.005 Определение основных 1 1 групп крови (А, В, 0) A12.05.006 Определение резус- 1 1 принадлежности A12.05.009 Прямой антиглобулиновый 0,1 1 тест (прямая проба Кумбса) A12.05.007 Определение подгруппы 0,05 1 и других групп крови меньшего значения А-1, А-2, D, Сc, E, Kell, Duffy A26.06.082 Определение антител к 0,05 1 Treponema pallidum A26.06.036 Определение антигена 0,05 1 HBS-Ag Hepatitis B virus A26.06.048 Определение антител 0,05 1 класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 A26.06.049 Определение антител 0,05 1 класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 A26.06.042 Определение антител 0,05 1 класса M, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS3. a-NS4. a-NS5) Hepatitus C virus A26.06.018 Определение антител 0,8 1 класса А, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia trachomatis A26.06.015 Определение антител 0,8 1 класса А, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia spp. A26.06.016 Определение антител 0,8 1 класса А, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia pneumoniae A26.06.057 Определение антител 0,8 1 класса M, G (IgM, IgG) к Mycoplasma pneumoniae A26.06.072 Определение антител 0,8 1 класса M, G (IgM, IgG) к Ureaplasma urealiticum A26.06.045 Определение антител 0,5 1 класса M, G (IgG) к Herpes simplex virus 1, 2 A26.06.046 Определение 0,5 1 низкоавидных антител класса G (IgG) к Herpes simplex virus 1, 2 A26.06.022 Определение антител 0,5 1 класса M, G (IgM, IgG) к Cytomegalovirus A26.06.092 Определение антигена 0,5 1 Herpes simplex virus 1, 2 A26.06.017 Молекулярно- 0,5 1 биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) A26.06.018 Молекулярно- 0,8 1 биологическое исследование крови на Ureaplasma urealiticum A26.06.059 Определение антигена 0,8 1 Mycoplasma pneumoniae A26.05.001 Бактериологическое 0,5 1 исследование крови на стерильность A26.05.005 Микробиологическое 0,1 1 исследование крови на грибы A26.05.007 Микробиологическое 0,1 1 исследование крови на облигатные анаэробные микроорганизмы A26.08.005 Бактериологическое 1 1 исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы A26.09.010 Бактериологическое 0,5 1 исследование мокроты на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы A26.19.008 Бактериологическое 1 1 исследование кала на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы A26.26.004 Бактериологическое 0,1 1 исследование отделяемого конъюнктивы (слезная жидкость) на аэробные и факультативно- анаэробные условно- патогенные микроорганизмы A26.31.004 Определение 1 3 чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A14.08.004 Отсасывание слизи из 1 10 носа A01.31.009 Сбор жалоб и анамнеза 1 20 общетерапевтический A01.31.010 Визуальный осмотр 1 20 общетерапевтический A01.31.011 Пальпация 1 40 общетерапевтическая A01.31.012 Аускультация 1 50 общетерапевтическая A01.31.016 Перкуссия 1 10 общетерапевтическая A02.12.001 Исследование пульса 1 20 A12.13.001 Оценка 1 5 периферического сосудистого сопротивления A02.10.002 Измерение частоты 1 20 сердцебиения A14.01.003 Транспортировка 1 2 тяжелобольного внутри учреждения A02.31.001 Термометрия общая 1 20 A12.31.003 Суточное прикроватное 1 10 мониторирование жизненноважных функций и параметров A02.09.001 Измерение частоты 1 30 дыхания A12.05.032 Определение степени 1 20 насыщения кислородом гемоглобина A12.05.033 Исследование уровня 1 40 углекислого газа крови A12.05.026 Исследование уровня 1 40 кислорода в крови A09.05.037 Исследование рН крови 1 40 B01.023.01 Прием (осмотр, 0,5 1 консультация) врача- невропатолога первичный B01.010.01 Прием (осмотр, 0,1 1 консультация) детского хирурга первичный B01.029.01 Прием (осмотр, 0,5 1 консультация) врача- офтальмолога первичный B01.024.01 Прием (осмотр, 0,05 1 консультация) врача- нейрохирурга первичный B01.023.02 Прием (осмотр, 0,5 3 консультация) врача- невропатолога повторный B01.010.02 Прием (осмотр, 0,05 1 консультация) детского хирурга повторный B01.029.02 Прием (осмотр, 0,5 1 консультация) врача- офтальмолога повторный B01.024.02 Прием (осмотр, 0,05 2 консультация) врача- нейрохирурга повторный A16.23.001 Пункция желудочка 0,05 3 головного мозга A16.23.010 Внечерепной 0,05 1 желудочковый шунт A04.23.001 Ультразвуковое 1 5 исследование головного мозга A04.10.002 Эхокардиография 1 2 A04.12.003 Ультразвуковая 0,5 3 допплерография аорты A04.12.001 Ультразвуковая 0,5 3 допплерография артерий A04.12.002 Ультразвуковая 0,5 3 допплерография вен A12.12.001 Оценка объема 1 3 циркулирующей крови A12.12.002 Оценка дефицита 1 3 циркулирующей крови A04.11.001 Ультразвуковое 0,1 1 исследование средостения A04.09.001 Ультразвуковое 0,2 4 исследование плевры A04.14.001 Ультразвуковое 1 2 исследование печени A04.06.001 Ультразвуковое 1 2 исследование селезенки A04.14.002 Ультразвуковое 0,1 2 исследование желчного пузыря A04.28.001 Ультразвуковое 0,2 2 исследование почек A04.22.002 Ультразвуковое 0,1 2 исследование надпочечников A04.31.004 Ультразвуковое 0,2 2 определение жидкости в брюшной полости A05.10.001 Регистрация 0,5 2 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание 0,5 2 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных A05.10.004 Холтеровское 0,05 1 мониторирование A06.09.008 Рентгенография легких 1 2 A06.31.006 Описание и 1 2 интерпретация рентгенографических изображений A06.31.001 Обзорный снимок 1 1 брюшной полости и органов малого таза A06.23.004 Компьютерная 0,05 1 томография головы с контрастированием структур головного мозга A06.31.002 Компьютерная 0,01 1 томография органов брюшной полости A06.09.006 Компьютерная 0,01 1 томография органов грудной полости A06.31.006.001 Описание и 0,01 1 интерпретация компьютерных томограмм A05.23.002 Магнитно-резонансная 0,02 1 томография центральной нервной системы и головного мозга A05.23.001 Электроэнцефалография 0,2 2 A12.05.017 Исследование 0,5 3 агрегации тромбоцитов A12.05.027 Определение 0,5 3 протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме A12.05.042 Активированное 0,5 3 частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) A09.05.048 Исследование уровня 0,5 3 плазминогена в крови A09.05.050 Исследование уровня 0,5 3 фибриногена в крови A09.05.051 Исследование уровня 0,5 3 продуктов паракоагуляции в крови B03.016.03 Общий (клинический) 1 5 анализ крови развернутый B03.016.06 Анализ мочи общий 1 3 A11.28.005 Получение стерильного 0,1 2 препарата мочи A11.28.008 Инстилляция мочевого 0,1 2 пузыря A09.28.006 Исследование уровня 0,1 1 креатинина в моче A09.28.009 Исследование уровня 0,1 1 мочевины в моче A12.28.002 Исследование функции 0,1 2 нефронов (клиренс) A12.28.003 Тесты тубулярной 0,1 2 реабсорбции A09.28.016 Исследование уровня 0,05 2 лекарственных средств и их метаболитов в моче A09.05.010 Исследование уровня 1 3 общего белка в крови A09.05.011 Исследование уровня 1 3 альбумина в крови A09.05.021 Исследование уровня 1 10 общего билирубина в крови A09.05.022 Исследование уровня 1 3 свободного и связанного билирубина в крови A09.05.023 Исследование уровня 1 15 глюкозы в крови A09.05.017 Исследование уровня 1 5 мочевины в крови A09.05.020 Исследование уровня 1 3 креатинина в крови A09.05.030 Исследование уровня 1 3 натрия в крови A09.05.031 Исследование уровня 1 3 калия в крови A09.05.032 Исследование уровня 1 3 общего кальция в крови A09.05.212 Исследование уровня 1 3 ионизированного кальция в крови A09.05.132 Исследования уровня 0,05 3 общего магния в сыворотке крови A09.05.034 Исследование уровня 1 3 хлоридов в крови A09.05.046 Исследование уровня 1 3 щелочной фосфатазы в крови A09.05.041 Исследование уровня 1 3 аспартат-трансаминазы в крови A09.05.042 Исследование уровня 1 3 аланин-трансаминазы в крови A09.05.044 Исследование уровня 0,2 3 гамма- глютаминтрансферазы в крови A09.05.009 Исследование уровня 1 3 С-реактивного белка в крови A09.05.215 Исследование уровня 0,2 2 прокальциотонина в крови A09.05.062 Исследование уровня 0,1 1 общего трийодтиронина (Т3) в крови A09.05.063 Исследование связанного 0,1 1 трийодтиронина (Т-3) в крови A09.05.061 Исследование уровня 0,1 1 общего тироксина сыворотки (Т-4) крови A09.05.064 Исследование уровня 0,1 1 свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови A09.05.090 Исследование уровня 0,1 1 тиреотропного гормона A09.05.035 Исследование уровня 0,05 2 лекарственных средств в крови A09.05.038 Исследование уровня 0,5 2 осмолярности (осмоляльности) крови A09.05.055 Исследование уровня 0,5 2 сывороточных иммуноглобулинов в крови A12.06.001 Исследование 0,5 2 популяций лимфоцитов A12.05.013 Исследование 0,05 1 хромосомного аппарата (кариотип) A26.06.018 Определение антител 0,1 1 класса А, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia trachomatis A26.06.015 Определение антител 0,1 1 класса А, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia spp. A26.06.016 Определение антител 0,1 1 класса А, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia pneumoniae A26.06.058 Определение антигена 0,1 1 к Mycoplasma hominis A26.06.057 Определение антител 0,1 1 класса M, G (IgM, IgG) к Mycoplasma pneumoniae A26.06.072 Определение антител 0,1 1 класса M, G (IgM, IgG) к Ureaplasma urealiticum A26.06.045 Определение антител 0,2 1 класса M, G (IgG) к Herpes simplex virus 1, 2 A26.06.046 Определение 0,2 1 низкоавидных антител класса G (IgG) к Herpes simplex virus 1, 2 A26.06.022 Определение антител 0,2 1 класса M, G (IgM, IgG) к Cytomegalovirus A26.06.092 Определение антигена 0,2 1 Herpes simplex virus 1, 2 A26.06.017 Молекулярно- 0,2 1 биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) A26.06.018 Молекулярно- 0,1 1 биологическое исследование крови на Ureaplasma urealiticum A26.06.059 Определение антигена 0,1 1 Mycoplasma pneumoniae A26.05.001 Бактериологическое 0,1 1 исследование крови на стерильность A26.05.005 Микробиологическое 0,1 1 исследование крови на грибы A26.05.007 Микробиологическое 0,1 1 исследование крови на облигатные анаэробные микроорганизмы A26.01.001 Бактериологическое 0,1 1 исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы A26.08.005 Бактериологическое 1 3 исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы A26.09.010 Бактериологическое 0,8 3 исследование мокроты на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы A26.19.008 Бактериологическое 1 3 исследование кала на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы A26.26.004 Бактериологическое 0,1 2 исследование отделяемого конъюнктивы (слезная жидкость) на аэробные и факультативно- анаэробные условно- патогенные микроорганизмы A26.01.001.001 Бактериологическое 0,1 1 исследование отделяемого из пупочной ранки A26.31.004 Определение 1 9 чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам A26.23.006 Микробиологическое 0,2 2 исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно- анаэробные условно- патогенные микроорганизмы A26.23.008 Молекулярно- 0,05 1 биологическое исследование спинномозговой жидкости на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simplex virus) A26.23.009 Молекулярно- 0,05 1 биологическое исследование спинномозговой жидкости на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) A26.23.013 Микологическое 0,05 2 исследование спинномозговой жидкости на кандида (Candida spp.) A26.31.007 Определение 0,05 2 метаболитов грибов A26.28.003 Микробиологическое 0,1 2 исследование мочи на аэробные и факультативно- анаэробные условно- патогенные микроорганизмы A12.06.016 Серологические 0,05 2 реакции на различные инфекции, вирусы A09.09.002 Цитологическое 0,05 1 исследование плевральной жидкости A09.09.003 Биохимическое 0,05 1 исследование плевральной жидкости A09.09.011 Исследование 0,05 1 физических свойств плевральной жидкости A09.09.012 Исследование уровня 0,05 1 белка в плевральной жидкости A09.09.015 Микроскопическое 0,05 1 исследование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости A26.09.012 Бактериологическое 0,05 1 исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы A26.31.001 Бактериологическое 0,01 1 исследование перитонеальной жидкости на аэробные и факультативно- анаэробные условно- патогенные микроорганизмы A09.19.002 Исследование кала на 0,1 1 скрытую кровь A12.25.004 Исследование слуха у 0,5 1 новорожденного с помощью звукореактотестов B03.029.01 Комплекс исследований 0,5 1 для диагностики нарушения зрения у новорожденного A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 40 A11.12.009 Взятие крови из 1 10 периферической вены A11.12.013 Взятие крови из 0,5 5 центральной вены A11.12.001 Катетеризация 0,5 2 подключичной и других центральных вен A11.12.002 Катетеризация 1 5 кубитальной и других периферических вен A11.12.004 Катетеризация 0,7 1 пупочных сосудов у новорожденных A11.12.012 Катетеризация артерий 0,2 2 конечностей A11.12.007 Взятие крови из артерии 0,1 5 A11.28.007 Катетеризация 0,5 5 мочевого пузыря A11.02.002 Внутримышечное введение 1 10 лекарственных средств A11.12.003 Внутривенное введение 1 100 лекарственных средств A12.05.004 Проба на 0,3 1 совместимость перед переливанием крови A18.05.012 Гемотрансфузия 0,3 1 A18.05.012.001 Операция заменного 0,05 1 переливания крови A11.31.001 Парацентез 0,01 1 A16.31.007 Дренаж перитонеальный 0,01 1 A18.31.001 Перитонеальный диализ 0,01 5 A09.31.001 Исследование 0,01 1 физических свойств перитонеальной (асцитической) жидкости A16.12.003 Перевязка 0,05 1 артериовенозного свища B01.003.04 Анестезиологическое 0,05 1 пособие (включая раннее послеоперационное ведение) A16.11.003 Дренирование 0,01 1 средостения A11.09.008 Ингаляторное введение 0,5 10 лекарственных средств и кислорода A20.09.002 Оксигенотерапия 0,9 15 (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях легких A03.08.001 Ларингоскопия 0,7 3 A11.08.009 Интубация трахеи 0,7 3 A11.09.007 Эндотрахеальное 0,5 3 введение лекарственных средств A16.09.011 Искусственная 0,7 10 вентиляция легких A14.08.001 Уход за респираторным 0,7 10 трактом в условиях искусственной вентиляции легких A16.09.011.001 Высокочастотная 0,2 5 искусственная вентиляция легких A16.09.011.002 Неинвазивная 0,5 5 искусственная вентиляция легких A12.09.001 Исследование 0,5 5 неспровоцированных дыхательных объемов и потоков A11.09.004 Пункция плевральной 0,05 2 полости A16.09.004 Разрез грудной стенки 0,04 1 и плевры (дренирование плевральной полости) A14.31.010 Уход за дренажом 0,04 5 A11.10.004 Пункция перикарда 0,01 1 A21.10.001 Массаж сердца 0,2 1 A11.23.001 Спинномозговая пункция 0,2 1 A09.23.008 Исследование 0,2 2 физических свойств спинномозговой жидкости A09.23.001 Цитологическое 0,2 2 исследование клеток спинномозговой жидкости A09.23.002 Определение крови в 0,2 2 спинномозговой жидкости A09.23.005 Исследование уровня 0,2 2 белка в спинномозговой жидкости A09.23.011 Микроскопическое 0,2 2 исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) A20.01.005 Фототерапия кожи 0,7 5 A25.31.012 Назначение 1 10 лекарственной терапии реаниматологом A25.31.013 Назначение 1 10 диетической терапии реаниматологом A25.31.014 Назначение лечебно- 1 10 оздоровительного режима реаниматологом A25.31.020 Назначение 1 10 лекарственной терапии при патологии у новорожденного A25.31.021 Назначение 1 10 диетической терапии при патологии у новорожденного A25.31.022 Назначение лечебно- 1 10 оздоровительного режима при патологии у новорожденного A14.31.008 Уход за пупочной 1 15 ранкой новорожденного A02.01.001 Измерение массы тела 1 20 A02.03.002 Измерение окружности 1 3 головы A14.31.009 Пеленание 1 80 новорожденного A14.01.001 Уход за кожей 1 30 тяжелобольного пациента A14.07.001 Уход за полостью рта 1 30 больного в условиях реанимации и интенсивной терапии A11.16.009 Зондирование желудка 1 10 A11.16.008 Промывание желудка 0,3 1 A14.16.002 Уход за 1 10 назогастральным зондом A14.31.004 Кормление 1 160 тяжелобольного через рот и назогастральный зонд A14.19.002 Постановка 1 10 очистительной клизмы A14.19.003 Постановка 1 5 газоотводной трубки A14.28.002 Уход за постоянным 1 10 мочевым катетером A09.28.022 Определение объема мочи 1 10 A14.31.007 Уход за промежностью 1 10 и наружными половыми органами тяжелобольных A14.31.002 Размещение 1 10 тяжелобольного в постели A14.31.001 Перемещение 1 80 тяжелобольного в постели A14.31.015 Обучение членов семьи 1 1 пациента технике его перемещения и размещения в постели A14.31.005 Приготовление и смена 1 10 постельного белья тяжелобольному A14.12.001 Уход за сосудистым 1 10 катетером A13.31.006 Обучение уходу за 1 1 больным ребенком A14.31.012 Оценка степени риска 1 5 развития пролежней A21.31.005 Массаж грудной клетки 0,8 10 A21.31.002 Массаж и гимнастика у 1 10 детей раннего возраста A14.31.014 Оценка интенсивности 1 10 боли
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Средства для профилактики и 1 лечения инфекций
Антибактериальные 1 средства Оксациллин 0,3 120 мг 1680 мг Ампициллин 0,3 450 мг 6300 мг Амоксициллин + 0,3 180 мг 2520 мг Клавулановая кислота Цефуроксим 0,7 90 мг 1260 мг Цефоперазон 0,7 900 мг 12600 мг Цефотаксим 0,7 600 мг 8400 мг Цефоперазон + 0,7 480 мг 6720 мг Сульбактам Цефтриаксон 0,7 150 мг 2100 мг Цефтазидим 0,3 90 мг 1260 мг Амикацин 0,3 45 мг 210 мг Ванкомицин 0,3 90 мг 1260 мг Эритромицин 0,1 240 мг 3360 мг Противомалярийные и 0,2 противопротозойные средства Метронидазол 1 45 мг 630 мг Противогрибковые 0,5 средства Флуконазол 1 30 мг 420 мг Амфотерицин В 0,15 6 мг 84 мг Прочие средства для 1 профилактики и лечения инфекций Бифидобактерии 1 10 доз 600 доз бифидум Лактобактерии 1 3 дозы 540 доз ацидофильные Противовирусные 0,05 средства Ацикловир 1 90 мг 900 мг Иммуноглобулины 0,8 Иммуноглобулин 1 3 г 12 г человека нормальный Иммуноглобулин 0,1 12 мл 60 мл против (1200 (6000 цитомегаловиру- мг) мг) са Иммуноглобулин 0,2 15 мл 60 мл человека нормальный [IgG + IgM + IgA] Иммуноглобулин 0,1 2 мл 4 мл против гепатита В человека Средства, влияющие на кровь 1 Средства, влияющие 1 на систему свертывания крови Гепарин 0,5 2400 МЕ 33600 МЕ натрия Этамзилат 1 72 мг 288 мг Растворы и 1 плазмозаменители Гидроксиэтил- 0,5 100 мл 300 мл крахмал Декстроза 1 69 г 1380 г Препараты плазмы 0,5 Альбумин 1 75 мл 375 мл Противоанемические 0,7 средства Эпоэтин альфа 0,5 750 МЕ 13500 МЕ Эпоэтин бета 0,5 750 МЕ 13500 МЕ Фолиевая 1 50 мкг 1500 мкг кислота Железа [III] 0,5 6 кап. 270 кап. гидроксид полимальтозат Железа хлорид 0,5 6 мг 270 мг Анестетики, миорелаксанты 0,5 Средства для наркоза 0,5 Тиопентал 1 12 мг 36 мг натрия Миорелаксанты 0,3 Пипекурония 0,3 360 мкг 1800 мкг бромид Векурония 0,3 450 мкг 2250 мкг бромид Атракурия 0,3 3,6 мг 18 мг безилат Местные анестетики 0,5 Прокаин 0,5 150 мг 3000 мг Лидокаин 0,5 150 мг 3000 мг Анальгетики, нестероидные 0,4
противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические 0,2 анальгетики Фентанил 1 750 мкг 1500 мкг Ненаркотические 0,1 анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Ибупрофен 1 30 мг 60 мг Средства, влияющие на центральную 0,5
нервную систему
Анксиолитики 0,5 (транквилизаторы) Диазепам 1 2400 мкг 33600 мкг Стимуляторы цнс 0,5 Кофеин 1 135 мг 1890 мг Противосудорожные 0,5 средства Фенобарбитал 0,85 30 мг 420 мг Фенитоин 0,15 12 мг 168 мг Средства для лечения заболеваний 0,5
желудочно-кишечного тракта
Спазмолитические 0,5 средства Атропин 0,5 9 мг 45 мг Дротаверин 0,5 90 мг 450 мг Панкреатические 0,5 энзимы Панкреатин 1 3000 ЕД 30000 ЕД Средства для лечения 0,2 печеночной недостаточности Урсодеоксихоле- 1 135 мг 1890 мг вая кислота Средства, влияющие на органы 0,8
дыхания
Противоастматические 0,7 средства Сальбутамол 0,5 15 мг 210 мг Аминофиллин 0,5 36 мг 504 мг Амброксол 0,3 90 мг 1260 мг Ипатропия 0,5 225 мкг 3150 мкг бромид + + + 6300 Фенотерол 450 мкг мкг Прочие средства для 0,3 лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин 0,2 30 мг 420 мг Сурфактант БЛ 0,5 150 мг 225 мг Куросурф 0,5 360 мг 1080 мг Средства для лечения 0,2
аллергических реакций
Антигистаминные 1 средства Хлоропирамин 1 20 мг 100 мг Средства, влияющие на сердечно- 0,3
сосудистую систему
Вазопрессорные 0,7 средства Эпинефрин 0,2 90 мкг 300 мкг Допамин 0,5 45 мг 225 мг Добутамин 0,5 90 мг 450 мг Норэпинефрин 0,1 6 мг 30 мг Противоаритмические 0,1 средства Трифосаденин 0,5 60 мг 300 мг Верапамил 0,5 30 мг 150 мг Гипотензивные 0,1 средства Пропранолол 0,5 6 мг 60 мг Каптоприл 0,5 13,5 мг 135 мг Сердечные гликозиды 0,2 Дигоксин 1 0,03 мг 0,42 мг Средства для лечения заболеваний 0,6
почек и мочевыводящих путей
Диуретики 1
Фуросемид 0,6 36 мг 180 мг
Ацетазоламид 0,4 150 мг 2100 мг
Спиронолактон 0,4 9 мг 126 мг
Растворы, электролиты, средства 1 коррекции кислотного равновесия, средства питания
Электролиты, 1 средства коррекции кислотного равновесия Натрия 0,2 900 мг 18000 мг бикарбонат Калия хлорид 1 600 мг 12000 мг Кальция 1 600 мг 12000 мг глюконат Натрия хлорид 1 1500 мг 30000 мг Магния сульфат 1 300 мг 3000 мг Калия и магния 1 270 мг + 4050 мг аспарагинат 240 мг + 3600 мг Раствор для 0,01 100 мл 500 мл перитонеального диализа Витамины и минералы 1 Витамины 1 Менадиона 1 12 мг 60 мг натрия бисульфит Эргокальциферол 0,5 1000 МЕ 30000 МЕ Колекальциферол 0,5 1000 МЕ 30000 МЕ Альфакальцидол 0,5 0,015 4,5 мкг мкг Витамин Е 0,5 3 мг 90 мг Гормоны и средства, влияющие на 0,5
эндокринную систему
Неполовые гормоны, 0,9 синтетические субстанции и антигормоны Метилпреднизо- 0,3 5 мг 25 мг лон Гидрокортизон 0,3 25 мг 125 мг Дексаметазон 0,3 10 мг 140 мг Инсулин и средства 0,1 для лечения сахарного диабета Инсулин 1 7,2 ЕД 72 ЕД растворимый [человеческий генно- инженерный] Антигипоксанты 1 Кислород 1 7200 л 216000 л
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Питательные смеси
Наименование Частота Среднее предоставления количество Смеси для парентерального 0,7
питания
Растворы аминокислот 0,7 600 мл
Жировые эмульсии 0,5 300 мл
Смеси для энтерального питания 1
Сухая специальная 0,5 9000 мл молочная смесь для вскармливания недоношенных и маловесных детей Сухая специальная 0,1 9000 мл смесь на основе гидролизата белков молочной сыворотки для вскармливания детей с рождения Сухая молочная смесь 0,5 9000 мл для вскармливания детей с рождения, обогащенная железом
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование Частота Среднее предоставления количество Плазма свежезамороженная из дозы 0,5 3 дозы
крови
Эритроцитная взвесь с 0,5 3 дозы физиологическим раствором
Лейкоцитный концентрат 0,01 2 дозы
Тромбоцитный концентрат из дозы 0,01 2 дозы крови