МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
11 декабря 2007 г.
N 749
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ПУЗЫРЧАТКОЙ
В соответствии со ст. 37.1. Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 21; N 43, ст. 5084) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с пузырчаткой. 2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным с пузырчаткой при оказании амбулаторно-поликлинической помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 11.12.2007 г. N 749
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ПУЗЫРЧАТКОЙ
- Модель пациента: Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Пузырчатка Код по МКБ-10: L10 Фаза: любая Стадия: любая Осложнения: вне зависимости от осложнений Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество А01.01.001 Сбор анамнеза и жалоб в 1 1 дерматологии А01.01.002 Визуальное исследование 1 1 в дерматологии А01.01.003 Пальпация в 1 1 дерматологии А01.01.005 Определение 1 1 дермографизма А11.05.001 Взятие крови из пальца 0,4 1 А11.12.009 Взятие крови из 1 1 периферической вены А09.05.003 Исследование уровня 0,4 1 общего гемоглобина в крови А08.05.004 Исследование уровня 0,4 1 лейкоцитов в крови А12.05.001 Исследование оседания 0,4 1 эритроцитов А08.05.003 Исследование уровня 0,4 1 эритроцитов в крови А08.05.005 Исследование уровня 0,4 1 тромбоцитов в крови А08.05.006 Соотношение лейкоцитов 0,4 1 в крови (подсчет формулы крови) А11.01.001 Биопсия кожи 1 1 А08.01.001 Морфологическое 1 1 (гистологическое) исследование препарата кожи А08.01.002 Цитологическое 1 1 исследование препарата кожи - исследование на акантолитические клетки А26.06.082 Определение антител к 1 1 Treponema pallidum А26.06.048 Определение антител 1 1 класса M, G (IgM, JgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 А26.06.049 Определение антител 1 1 класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 А26.06.041 Определение антител 1 1 класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus А26.06.036 Определение антигена 1 1 HBs Ag Hepatitis B virus
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 365 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество А01.01.001 Сбор анамнеза и жалоб в 1 12 дерматологии А01.01.002 Визуальное исследование 1 12 в дерматологии А01.01.003 Пальпация в 1 12 дерматологии А01.01.005 Определение 1 1 дермографизма А02.01.001 Измерение массы тела 1 12 А02.12.002 Измерение артериального 1 12 давления на периферических артериях А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 12 А11.12.009 Взятие крови из 1 12 периферической вены А09.05.003 Исследование уровня 1 12 общего гемоглобина в крови А08.05.004 Исследование уровня 1 12 лейкоцитов в крови А12.05.001 Исследование оседания 1 12 эритроцитов А08.05.003 Исследование уровня 1 12 эритроцитов в крови А08.05.005 Исследование уровня 1 12 тромбоцитов в крови А08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 12 в крови (подсчет формулы крови) А09.05.010 Исследование уровня 1 12 общего белка в крови А09.05.011 Исследование уровня 1 12 альбумина в крови А09.05.014 Исследование уровня 1 12 глобулиновых фракций в крови А09.05.021 Исследование уровня 1 12 общего билирубина в крови А09.05.022 Исследование уровня 1 12 свободного и связанного билирубина в крови А09.05.017 Исследование мочевины в 1 12 крови А09.05.020 Исследование уровня 1 12 креатинина в крови А09.05.041 Исследование уровня 1 12 аспарат-трансаминазы в крови А09.05.042 Исследование уровня 1 12 аланин-трансаминазы в крови А09.05.046 Исследование уровня 1 12 щелочной фосфатазы в крови А12.05.028 Определение 0,4 3 тромбинового времени в крови А12.05.027 Определение 0,4 3 протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме А12.05.042 Активированное 0,4 3 частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) А09.28.001 Микроскопическое 1 12 исследование осадка мочи А09.28.019 Определение 1 12 осмолярности мочи А09.28.003 Определение белка в 1 12 моче А09.28.017 Определение 1 12 концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) А09.28.023 Определение удельного 1 12 веса (относительной плотности) мочи А12.22.004 Глюкозотолерантный тест 0,4 6 А09.05.023 Исследование уровня 0,4 6 глюкозы в крови А09.28.011 Исследование уровня 0,4 6 глюкозы в моче А26.01.001 Бактериологическое 0,2 1 исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы А26.31.004 Определение 0,2 1 чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам А25.01.001 Назначение 1 12 лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи А25.01.002 Назначение диетической 1 2 терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи А25.01.003 Назначение лечебно- 1 1 оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <> наименование
Средства для профилактики и лечения инфекций
Антибактериальные 1 средства Кларитромицин 0,3 1000 мг 28000 мг () Фузидовая 0,5 6 г 120 г кислота () Цефотаксим 0,2 2 г 28 г Противогрибковые 1 средства Клотримазол () 1 6 мл 360 мл Флуконазол () 1 150 мг 2400 мг Эконазол 0,5 3 г 360 г Средства, влияющие на центральную 0,9
нервную систему
Анксиолитики 0,7 (транквилизаторы) Тофизопам () 0,6 50 мг 1500 мг Фенобарбитал + 0,4 60/0,9/ 1800/27/ Эрготамин + 0,3 мг 9 мг Белладонны алкалоиды Антидепрессанты и 0,3 средства нормотимического действия Амитриптилин 0,5 10 мг 300 мг () Тианептин 0,5 12,5 мг 375 мг Гормоны и средства, влияющие на 1
эндокринную систему
Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Бетаметазон 1 1 мл 5 мл Дексаметазон 0,1 14 мг 1680 мг () Нандролон 1 50 мг 250 мг Преднизолон () 1 40 мг 14600 мг Бетаметазон + 0,1 6 г 540 г Гентамицин Бетаметазон + 0,2 6 г 360 г Клотримазол + Гентамицин () Гидрокортизон + 1 10 мл 300 мл Окситетрациклин Противоопухолевые, 0,8
иммунодепрессивные и сопутствующие средства
Цитостатические 1 средства Метотрексат 1 30 мг 150 мг Средства для лечения заболеваний 1
желудочно-кишечного тракта
Антациды и другие 0,5 противоязвенные средства Алгедрат + 0,5 45 мл 1350 мл Магния гидроксид () Ранитидин () 0,5 450 мг 13500 мг Средства для лечения 0,6 печеночной недостаточности Адеметионин () 0,3 1200 мг 18800 мг Урсодеоксихо- 0,3 500 мг 15000 мг левая кислота () Фосфолипиды () 0,4 900 мг 27900 мг Растворы, электролиты, средства 1
коррекции кислотного равновесия, средства питания
Электролиты, средства 1 коррекции кислотного равновесия Калия и магния 1 420 мг/ 153300 аспаргинат () 474 мг мг/ 173010 мг
Средства для профилактики и лечения 0,6 остеопороза
Стимуляторы 1 остеообразования Колекальциферол 1 3 г/8 мг 90 г/240 + Кальция мг карбонат (*) Прочие средства для лечения 1
заболеваний кожи, не обозначенные в других рубриках
Бензилдиметил- 0,6 20 мл 800 мл миристоиламино- пропиламмония хлорида моногидрат Бензокаин + 0,6 10 мл 400 мл Борная кислота + Облепихи масло + Хлорамфеникол
1.3. ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество в год А01.01.001 Сбор анамнеза и жалоб в 1 4 дерматологии А01.01.002 Визуальное исследование 1 4 в дерматологии А01.01.003 Пальпация в 1 4 дерматологии А01.01.005 Определение 1 4 дермографизма А25.01.001 Назначение 1 4 лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи А25.01.003 Назначение лечебно- 1 4 оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи А25.01.002 Назначение диетической 1 4 терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
(*) Лекарственные средства предоставляются в установленном порядке в соответствии с Перечнем лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи.
