МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
9 марта 2006 г.
N 140
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ВРОЖДЕННЫМИ АНОМАЛИЯМИ (ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ) НОСА
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю: 1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным с врожденными аномалиями (пороками развития) носа согласно приложению. 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с врожденными аномалиями (пороками развития) носа при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕНО
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 9 марта 2006 г. N 140
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ВРОЖДЕННЫМИ АНОМАЛИЯМИ (ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ) НОСА
- Модель пациента Категория возрастная: дети Нозологическая форма: агенезия и недоразвитие носа; треснутый, вдавленный, расщепленный нос, другие аномалии носа; врожденная аномалия носа неуточненная Код по МКБ-10: Q30.1, Q30.2, Q30.8, Q30.9 Фаза: любая Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.27.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 1 при патологии органа обоняния A01.27.002 Визуальный осмотр при 1 1 патологии органа обоняния A01.27.003 Пальпация при патологии 1 1 органа обоняния A01.08.002 Визуальное исследование 1 1 верхних дыхательных путей A02.08.001 Визуальное исследование 1 1 верхних дыхательных путей с использованием дополнительного источника света, шпателя и зеркал A06.03.057 Рентгенография костей 1 1 лицевого скелета A06.31.006 Описание и 1 1 интерпретация рентгенографических изображений A06.03.002.001 Компьютерная томография 0,5 2 головы с трехмерной реконструкцией A06.31.007 Описание и 0,5 2 интерпретация компьютерных томограмм
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 21 ДЕНЬ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.27.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 35 при патологии органа обоняния A01.27.002 Визуальное исследование 1 35 при патологии органа обоняния A01.27.003 Пальпация при патологии 1 35 органа обоняния A02.08.001 Визуальное исследование 1 21 верхних дыхательных путей с использованием дополнительного источника света, шпателя и зеркал A04.11.001 Ультразвуковое 0,5 1 исследование средостения <*> A04.23.001 Ультразвуковое 0,6 1 исследование головного мозга A05.10.001 Регистрация 1 1 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание 1 1 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных A06.09.008 Рентгенография легких 1 1 A06.31.006 Описание и 1 1 интерпретация рентгенографических изображений A02.09.001 Измерение частоты 1 21 дыхания A02.10.002 Измерение частоты 1 21 сердцебиения A02.12.001 Исследование пульса 1 21 A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 3 A11.12.009 Взятие крови из 1 3 периферической вены A02.12.002 Измерение 1 21 артериального давления на периферических артериях A08.05.004 Исследование уровня 1 3 лейкоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 3 в крови (подсчет формулы крови) A09.05.003 Исследование уровня 1 3 общего гемоглобина в крови A12.05.001 Исследование оседания 1 3 эритроцитов A08.05.003 Исследование уровня 1 3 эритроцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 3 тромбоцитов в крови A08.05.008 Исследование уровня 1 3 ретикулоцитов в крови A08.05.010 Определение среднего 1 3 содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах A09.28.001 Исследование осадка 1 3 мочи A09.28.003 Определение белка в 1 3 моче A09.28.017 Определение 1 3 концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) A09.28.022 Определение объема мочи 1 3 A09.28.023 Определение удельного 1 3 веса (относительной плотности) мочи A09.05.044 Исследование уровня 1 3 гамма- глютамилтрансферазы в крови A09.05.021 Исследование уровня 1 3 общего билирубина в крови A09.05.022 Исследование уровня 1 3 свободного и связанного билирубина в крови A09.05.023 Исследование уровня 1 3 глюкозы в крови A09.05.041 Исследование уровня 1 3 аспартат-трансаминазы в крови A09.05.042 Исследование уровня 1 3 аланин-трансаминазы в крови A09.05.046 Исследование уровня 1 3 щелочной фосфатазы в крови A12.05.018 Исследование 1 3 фибринолитической активности A09.05.045 Исследование уровня 1 3 амилазы в крови A09.05.031 Исследование уровня 1 3 калия в крови A09.05.020 Исследование уровня 1 3 креатинина в крови A09.05.017 Исследование уровня 1 3 мочевины в крови A09.05.030 Исследование уровня 1 3 натрия в крови A09.05.010 Исследование уровня 1 3 общего белка в крови A09.05.011 Исследование уровня 1 3 альбумина в крови A09.05.050 Исследование уровня 1 3 фибриногена в крови A12.05.005 Определение основных 1 1 групп крови (A, B, 0) A12.05.006 Определение резус- 1 1 принадлежности A26.06.036 Определение антигена 1 1 HBsAg Hepatitis B virus A26.06.041 Определение антител 1 1 класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus A26.06.048 Определение антител 1 1 класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 A26.06.049 Определение антител 1 1 класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 B03.016.06 Анализ мочи общий 1 2 A11.12.002 Катетеризация 1 1 кубитальной и других периферических вен A14.12.001 Уход за сосудистым 1 5 катетером A11.12.003 Внутривенное введение 1 10 лекарственных средств A11.12.009 Взятие крови из 1 2 периферической вены A11.02.002 Внутримышечное введение 1 15 лекарственных средств A25.31.006 Назначение 1 1 лекарственной терапии в предоперационном периоде A25.31.007 Назначение диетической 1 1 терапии в предоперационном периоде A25.31.008 Назначение лечебно- 1 1 оздоровительного режима в предоперационном периоде B02.057.01 Процедуры сестринского 1 1 ухода при подготовке пациента к операции B01.003.01 Осмотр (консультация) 1 1 врача-анестезиолога B01.003.03 Суточное наблюдение 1 1 врача-реаниматолога B01.003.04 Анестезиологическое 1 1 пособие (включая раннее послеоперационное ведение) A16.08.008 Пластика носа 0,7 1 A16.07.066 Устранение дефекта 0,1 1 наружного носа A16.07.025 Контурная пластика 0,5 1 A16.08.008.001 Пластика носа с 0,2 1 использование метода дерматензии A25.31.009 Назначение 1 1 лекарственной терапии в послеоперационном периоде A25.31.010 Назначение диетической 1 1 терапии в послеоперационном периоде A25.31.011 Назначение лечебно- 1 1 оздоровительного режима в послеоперационном периоде A15.01.001 Перевязки при 1 15 нарушениях целостности кожных покровов A14.31.001 Перемещение 1 20 тяжелобольного в постели A14.31.002 Размещение 1 1 тяжелобольного в постели A14.31.005 Приготовление и смена 1 10 постельного белья тяжелобольному A14.31.006 Пособие по смене белья 1 5 и одежды тяжелобольному A13.31.006 Обучение уходу за 1 5 больным ребенком A14.19.002 Постановка 1 3 очистительной клизмы A14.19.003 Постановка газоотводной 0,8 3 трубки A13.30.005 Психологическая 1 1 адаптация A18.05.012 Гемотрансфузия 1 2 A12.05.004 Проба на совместимость 1 2 перед переливанием крови A02.31.001 Термометрия общая 1 42
<*> Для определения объема вилочковой железы
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Анестетики, миорелаксанты 1
Средства для наркоза 1
Изофлуран 1 100 мл 100 мл
Пропофол 1 25 мл 25 мл
Севофлуран 0,7 25 мг 25 мг
Миорелаксанты 1
Цисатракурия 0,5 100 мг 100 мг безилат Рокурониум 0,5 100 мг 100 мг бромид Местные анестетики 1 Ропивакаин 0,9 5 мл 5 мл Лидокаин 0,03 160 мг 160 мг Артикаина 0,03 240 мг 240 мг гидрохлорид Прокаин 0,03 125 мг 125 мг Анальгетики, нестероидные 1
противовоспалительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические 1 анальгетики Фентанил 1 0,1 мг 2 мг Трамадол 1 100 мг 500 мг Ненаркотические 1 анальгетики Диклофенак 0,8 50 мг 150 мг Кетопрофен 0,1 100 мг 300 мг Гормоны и средства, влияющие на 1
эндокринную систему
Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Метилпреднизо- 0,5 40 мг 120 мг лон Дексаметазон 0,5 5 мг 15 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
Антибиотики 1
Цефтриаксон 0,9 1 г 3 г
Амикацин 0,3 150 мг 450 мг
Меропенем 0,3 600 мг 1800 мг
Ципрофлоксацин 0,3 500 мг 1500 мг
Цефотаксим 0,3 2 г 8 г
Ванкомицин 0,2 500 мг 1,5 г
Цефазолин 0,2 1 г 3 г
Противогрибковые 0,1 средства Флуконазол 1 12 мг 120 мг Прочие средства для 1 профилактики и лечения инфекций Бифидумбактерин 0,5 10 доз 100 доз Линэкс 0,5 3 30 капсулы капсул
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
Спазмолитические 0,5 средства Дротаверина 1 40 мг 120 мг гидрохлорид Атропин 1 0,03 мг 0,03 мг Платифиллин 0,2 0,4 мг 2 мг Антациды и другие 0,5 противоязвенные средства Омепразол 1 40 мг 120 мг Фамотидин 0,5 40 мг 200 мг Эзомепразол 0,5 20 мг 100 мг
Средства, влияющие на кровь
Средства, влияющие на 1 систему свертывания крови Этамзилат 1 100 мг 2000 мг Пентоксифиллин 1 500 мг 4 г Растворы, электролиты, средства 1
коррекции кислотно-щелочного равновесия, средства питания
Электролиты, средства 1 коррекции кислотно- щелочного равновесия Растворы 1 800 мл 4000 мл электролитные моно- и поли- компонентные
Средства для лечения аллергических реакций
Антигистаминные 1 средства Хлоропирамин 0,5 20 мг 100 мг Клемастин 0,5 1 мг 5 мг
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование Частота Среднее представления количество Плазма свежезамороженная из дозы 1 250 мл
крови
Эритроцитная масса 1 250 мл
Питательные смеси
Наименование Частота Среднее представления количество Левокарнитин 1 50
Имплантаты
Наименование Частота Среднее представления количество Минипластины 0,4 2 Минишурупы 0,4 2
