Recipe.Ru

Приказ Минздравсоцразвития России от 01.12.2005 N 741 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием яичника»

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

1 декабря 2005 г.

N 741

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ЯИЧНИКА

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации 2005, N 10, ст. 763) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием яичника. 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием яичника при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ

УТВЕРЖДЕНО
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 01.12.2005 г. N 741

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ЯИЧНИКА

  1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественное новообразование яичника Код по МКБ-10: С56 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

       Код             Наименование         Частота      Среднее                                            предоставления количество                                                                      A01.20.001     Сбор анамнеза и жалоб         1            2                       в гинекологии                                                                                                          A01.20.002     Визуальное исследование       1            2                       в гинекологии                                                                                                          A01.20 003     Пальпация в гинекологии       1            2                                                                           A01.31.012     Аускультация                  1            2                       общетерапевтическая                                                                                                    A02.06.001     Измерение объема             0,5           1                       лимфоузлов                                                                                                             A02.20.001     Осмотр щейки матки в          1            1                       зеркалах                                                                                                               A02.20.004     Измерение размеров            1            1                       матки                                                                                                                  A11.20.002     Внутриматочная биопсия        1            1                                                                           A11.20.003     Получение цервикального       1            1                       мазка                                                                                                                  A04.06.002     Ультразвуковое                1            1                       исследование лимфоузлов                                                                                                A04.20.001     Ультразвуковое                1            1                       исследование матки и                                               придатков                                                                                                              A04.20.001.001 Ультразвуковое                1            1                       исследование матки и                                               придатков                                                          трансвагинальное                                                                                                       A06.31.006     Описание, интерпретация      0,1           1                       рентгенографических                                                изображений                                                                                                            A11.06.001     Получение                    0,3           1                       цитологического                                                    препарата лимфоузла                                                                                                    A08.06.001     Цитологическое               0,3           1                       исследование пунктатов                                             лимфоузлов                                                                                                             A08.20.012     Морфологическое               1            1                       исследование тканей                                                шейки матки                                                                                                            A11.20.001.001 Биопсия яичника под          0,1           1                       контролем                                                          ультразвукового                                                    исследования                                                                                                           A11.20.025     Пункция заднего свода         1            1                       влагалища                                                                                                              A08.20.004     Цитологическое                1            1                       исследование аспирата                                              из полости матки                                                                                                       A08.20.015     Цитологическое               0,1           1                       исследование тканей                                                яичников                                                                                                               A08.31.006     Просмотр                     0,3           1                       цитологического                                                    препарата                                                                                                              A08.31.007     Просмотр                     0,3           1                       гистологического                                                   препарата                                                                                                              A09.05.208     Исследование уровня           1            1                       антигена аденогенных                                               раков Ca 125 в крови                                                                                                   A09.05.206     Исследование уровня          0,2           1                       антигена аденогенных                                               раков Ca 72-4                                                                                                          A09.05.207     Исследование уровня          0,2           1                       антигена аденогенных                                               раков Ca 19-9                                                                                                          A09.05.201     Исследование уровня          0,1           1                       ракового эмбрионального                                            антигена                                                                                                               A09.05.209     Исследование уровня          0,1           1                       антигена                                                           гранулезоклеточной                                                 опухоли ингибина B в                                               крови                                                                                                                  A11.12.009     Взятие крови из               1            1                       периферической вены                                                                                                    A12.05.005     Определение основных          1            1                       групп крови (A, B, O)                                                                                                  A12.05.006     Определение резус-            1            1                       принадлежности                                                                                                         A26.06.082     Определение антител к         1            1                       Treponema pallidum                                                                                                     A26.06.036     Определение антигена          1            1                       HBsAg Hepatitis B virus                                                                                                A26.06.041     Определение антител           1            1                       класса M, G (IgM, IgG)                                             к Hepatitis C virus                                                                                                    A26.06.048     Определение антител           1            1                       класса M, G (IgM, IgG)                                             к Human                                                            immunodeficiency virus                                             HIV 1                                                                                                                  A26.06.049     Определение антител           1            1                       класса M, G (IgM, IgG)                                             к Human                                                            immunodeficiency virus                                             HIV 2                                              

2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование яичника Код по МКБ-10: С56
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1aN0M0, T1bN0M0, T1cN0M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь

2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ

       Код             Наименование         Частота      Среднее                                            предоставления количество                                                                      A01.20.001     Сбор анамнеза и жалоб         1            30                      в гинекологии                                                                                                          A01.20.002     Визуальное исследование       1            30                      в гинекологии                                                                                                          A01.20.003     Пальпация в гинекологии       1            30                                                                          A01.31.012     Аускультация                  1            30                      общетерапевтическая                                                                                                    A01.31.016     Перкуссия                     1            30                      общетерапевтическая                                                                                                    A02.09.001     Измерение частоты             1            30                      дыхания                                                                                                                A02.10.002     Измерение частоты             1            25                      сердцебиения                                                                                                           A02.12.001     Исследование пульса           1            35                                                                          A02.12.002     Измерение артериального       1            20                      давления на                                                        периферических артериях                                                                                                A02.31.001     Термометрия общая             1            40                                                                          A02.01.001     Измерение массы тела          1            2                                                                           A02.03.005     Измерение роста               1            1                                                                           A03.09.003     Спирография                  0,2           1                                                                           A05.10.001     Регистрация                   1            2                       электрокардиограммы                                                                                                    A05.10.007     Расшифровка, описание         1            2                       и интерпретация                                                    электрокардиографичес-                                             ких данных                                                                                                             A03.31.001.001 Лапароскопия                 0,2           1                       диагностическая                                                    флуоресцентная                                                                                                         A03.31.001.002 Лапароскопия                 0,05          1                       диагностическая                                                    флуоресцентная                                                     спектроскопическая                                                                                                     A11.05.001     Взятие крови из пальца        1            4                                                                           A11.12.009     Взятие крови из               1            3                       периферической вены                                                                                                    A12.05.005     Определение основных         0,1           3                       групп крови (A, B, O)                                                                                                  A12.05.006     Определение резус-           0,1           3                       принадлежности                                                                                                         A12.05.004     Проба на совместимость       0,1           1                       перед переливанием                                                 крови                                                                                                                  A09.05.003     Исследование уровня           1            4                       общего гемоглобина в                                               крови                                                                                                                  A08.05.003     Исследование уровня           1            4                       эритроцитов в крови                                                                                                    A08.05.004     Исследование уровня           1            4                       лейкоцитов в крови                                                                                                     A08.05.009     Определение цветового         1            4                       показателя                                                                                                             A09.05.002     Оценка гематокрита            1            4                                                                           A12.05.001     Исследование оседания         1            4                       эритроцитов                                                                                                            A08.05.005     Исследование уровня           1            4                       тромбоцитов в крови                                                                                                    A08.05.006     Соотношение лейкоцитов        1            4                       в крови (подсчет                                                   формулы крови)                                                                                                         A09.28.053     Визуальное исследование       1            3                       мочи                                                                                                                   A09.28.022     Определение объема мочи       1            3                                                                           A09.28.023     Определение удельного         1            3                       веса (относительной                                                плотности) мочи                                                                                                        A09.28.017     Определение                   1            3                       концентрации водородных                                            ионов мочи (pH мочи)                                                                                                   A09.28.001     Микроскопическое              1            3                       исследование осадка                                                мочи                                                                                                                   A09.28.003     Определение белка в           1            3                       моче                                                                                                                   A12.05.018     Исследование                  1            2                       фибринолитической                                                  активности                                                                                                             A12.05.042     Активированное                1            5                       частичное                                                          тромбопластиновое                                                  время (АЧТВ)                                                                                                           A09.05.051     Исследование уровня           1            5                       продуктов                                                          паракоагуляции в крови                                                                                                 A09.05.021     Исследование уровня           1            3                       общего билирубина в                                                крови                                                                                                                  A09.05.022     Исследование уровня           1            3                       свободного и связанного                                            билирубина в крови                                                                                                     A09.05.010     Исследование уровня           1            3                       общего белка                                                                                                           A09.05.011     Исследование уровня           1            3                       альбумина в крови                                                                                                      A09.05.017     Исследование уровня           1            3                       мочевины                                                                                                               A09.05.020     Исследование уровня           1            3                       креатинина                                                                                                             A09.05.023     Исследование уровня           1            3                       глюкозы в крови                                                                                                        A09.05.030     Исследование уровня           1            3                       натрия в крови                                                                                                         A09.05.031     Исследование уровня           1            3                       калия в крови                                                                                                          A09.05.041     Исследование уровня           1            3                       аспарат-трансаминазы                                               в крови                                                                                                                A09.05.042     Исследование уровня           1            3                       аланин-трансаминазы в                                              крови                                                                                                                  A09.05.046     Исследование уровня           1            3                       щелочной фосфатазы в                                               крови                                                                                                                  A09.05.037     Исследование pH крови         1            1                                                                           A06.09.008     Рентгенография легких         1            1                                                                           A03.16.001     Эзофагогастродуодено-        0,7           1                       скопия                                                                                                                 A03.18.001     Толстокишечная               0,35          1                       эндоскопия                                                                                                             A06.18.002     Ирригоскопия                 0,35          1                                                                           A04.14.001     Ультразвуковое                1            1                       исследование печени                                                                                                    A02.20.001     Осмотр шейки матки в          1            3                       зеркалах                                                                                                               A03.20.001     Кольпоскопия                 0,5           1                                                                           A02.08.001     Осмотр верхних                1            1                       дыхательных путей с                                                использованием                                                     дополнительных                                                     источников света,                                                  шпателя и зеркал                                                                                                       A03.08.001     Ларингоскопия                 1            1                                                                           A03.20.003     Гистероскопия                0,2           1                                                                           A11.20.009     Раздельное                   0,2           1                       диагностическое                                                    выскабливание                                                      эндометрия                                                                                                             A04.31.006     Ультразвуковое                1            1                       исследование брюшины                                                                                                   A04.28.002     Ультразвуковое                1            1                       исследование мочевого                                              пузыря                                                                                                                 A04.28.001     Ультразвуковое                1            1                       исследование почек                                                                                                     A04.31.003     Ультразвуковое                1            1                       исследование                                                       забрюшинного                                                       пространства                                                                                                           A04.31.004     Ультразвуковое                1            1                       определение жидкости                                               в брюшной полости                                                                                                      A04.12.006     Дуплексное сканирование      0,5           1                       вен                                                                                                                    A04.20.001     Ультразвуковое               0,5           1                       исследование матки и                                               придатков                                                                                                              A04.20.001.001 Ультразвуковое               0,5           1                       исследование матки и                                               придатков                                                          трансвагинальное                                                                                                       A03.28.001     Цистоскопия                  0,1           1                                                                           A05.10.003     Прикроватное                 0,1           3                       непрерывное                                                        мониторирование                                                    электрокардиографичес-                                             ких данных                                                                                                             A05.31.002     Магнитно-резонансная         0,05          1                       томография малого таза                                                                                                 A06.20.004.001 Спиральная компьютерная      0,1           1                       томография органов                                                 малого таза у женщин                                                                                                   A06.20.004.002 Спиральная компьютерная      0,1           1                       томография органов                                                 малого таза у женщин с                                             внутривенным болюсным                                              контрастным усилением                                                                                                  A06.28.004     Внутривенная урография       0,05          1                                                                           A06.31.001     Обзорный снимок брюшной      0,1           1                       полости и органов                                                  малого таза                                                                                                            A07.03.001     Сцинтиграфия костей          0,1           1                                                                           A09.05.208     Исследование уровня           1            1                       антигена аденогенных                                               раков Ca 125 в крови                                                                                                   A09.05.206     Исследование уровня          0,2           1                       антигена аденогенных                                               раков Ca 72-4 в крови                                                                                                  A09.05.207     Исследование уровня          0,2           1                       антигена аденогенных                                               раков Ca 19-9 в крови                                                                                                  A09.05.201     Исследование уровня          0,1           1                       ракового эмбрионального                                            антигена в крови                                                                                                       A09.05.209     Исследование уровня          0,1           1                       антигена                                                           гранулезоклеточной                                                 опухоли ингибина B в                                               крови                                                                                                                  A08.20.003     Морфологическое              0,5           1                       исследование препарата                                             тканей матки                                                                                                           A08.20.005     Морфологическое               1            1                       исследование препарата                                             тканей яичника                                                                                                         A08.20.006     Морфологическое               1            1                       исследование препарата                                             тканей маточной трубы                                                                                                  A08.06.001     Цитологическое               0,4           1                       исследование                                                       лимфатических узлов                                                                                                    A08.06.003     Гистологическое              0,3           1                       исследование препарата                                             ткани лимфатического                                               узла                                                                                                                   A10.31.001     Макроскопическое              1            1                       исследование                                                       удаленного                                                         операционного                                                      материала                                                                                                              A11.31.007     Биопсия брюшины               1            2                                                                           A08.31.014     Гистологическое              0,5           1                       исследование тканей                                                брюшины                                                                                                                A08.31.013     Цитологическое                1            1                       исследование тканей                                                брюшины                                                                                                                A08.31.014     Цитологическое               0,5           1                       исследование тканей                                                матки                                                                                                                  A10.31.007     Цитологическое                1            1                       исследование                                                       перитонеальной                                                     жидкости                                                                                                               A08.20.015     Цитологическое               0,5           1                       исследование тканей                                                яичников                                                                                                               A08.31.009     Молекулярно-                 0,01          1                       биологическое                                                      исследование тканей на                                             мутации генов                                                                                                          A08.31.011     Иммуногистохимическое        0,1           1                       исследование                                                       опухолевой ткани                                                                                                       A08.31.005     Иммуноцитохимическое         0,1           1                       исследование                                                                                                           A11.06.001     Получение                    0,4           1                       цитологического                                                    препарата лимфоузла                                                                                                    A11.06.002     Биопсия лимфоузла            0,2           1                                                                           A16.20.003.001 Сальпинго-оофорэктомия       0,15          1                       односторонняя с                                                    резекцией                                                          контрлатерального                                                  яичника и субтотальная                                             резекция большого                                                  сальника                                                                                                               A16.20.003.002 Сальпинго-оофорэктомия       0,35          1                       односторонняя с                                                    резекцией                                                          контрлатерального                                                  яичника и субтотальная                                             резекция большого                                                  сальника                                                           видеоэндоскопическая                                                                                                   A16.20.058.002 Экстирпация матки с          0,35          1                       придатками расширенная                                                                                                 A16.20.058.004 Экстирпация матки с          0,15          1                       придатками расширенная                                             видеоэндоскопическая                                                                                                   A11.08.009     Интубация трахеи              1            1                                                                           A14.19.003     Постановка                    1            2                       газоотводной трубки                                                                                                    A14.19.002     Постановка                    1            6                       очистительной клизмы                                                                                                   A14.01.017     Бритье кожи                   1            1                       предоперационное или                                               поврежденного участка                                                                                                  A15.12.002     Эластическая                  1            10                      компрессия нижних                                                  конечностей                                                                                                            B01.003.04     Анестезиологическое           1            1                       пособие (включая раннее                                            послеоперационное                                                  ведение)                                                                                                               B03.003.05     Суточное наблюдение           1            1                       реанимационного                                                    больного                                                                                                               B01.003.01     Осмотр (консультация)         1            1                       врача-анестезиолога                                                                                                    A11.12.002     Катетеризация                 1            2                       кубитальной и других                                               периферических вен                                                                                                     A11.12.001     Катетеризация                0,1           1                       подключичной и других                                              центральных вен                                                                                                        A11.02.002     Внутримышечное                1            21                      введение лекарственных                                             средств                                                                                                                A11.01.002     Подкожное введение            1            14                      лекарственных средств                                              и растворов                                                                                                            A11.12.003     Внутривенное введение         1            30                      лекарственных средств                                                                                                  A14.31.001     Перемещение                   1            3                       тяжелобольного в                                                   постели                                                                                                                A14.31.002     Размещение                    1            4                       тяжелобольного в                                                   постели                                                                                                                A14.31.015     Обучение семьи               0,8           1                       пациента технике его                                               перемещения и                                                      размещения в постели                                                                                                   A14.31.016     Обучение самопомощи           1            1                       при перемещении в                                                  постели и кресле                                                                                                       A14.31.003     Транспортировка               1            4                       тяжелобольного внутри                                              учреждения                                                                                                             A13.30.003     Психологическая               1            1                       адаптация                                                                                                              A13.31.001     Обучение самоуходу            1            1                                                                           A14.01.002     Уход за волосами,             1            3                       ногтями, бритье                                                    тяжелобольного                                                     пациента                                                                                                               A14.07.002     Уход за полостью рта          1            2                       тяжелобольного                                                                                                         A11.16.009     Зондирование желудка         0,1           1                                                                           A14.16.002     Уход за                      0,2           4                       назогастральным зондом                                                                                                 A14.28.003     Уход за внешним               1            4                       мочевым катетером                                                                                                      A14.20.001     Спринцевание влагалища        1            13                                                                          A11.20.014     Тампонирование               0,5           10                      лечебное влагалища                                                                                                     A14.31.004     Кормление                    0,1           4                       тяжелобольного через                                               рот и назогастральный                                              зонд                                                                                                                   A11.28.007     Катетеризация мочевого        1            5                       пузыря                                                                                                                 A14.31.005     Приготовление и смена         1            2                       постельного белья                                                  тяжелобольному                                                                                                         A14.31.006     Пособие по смене белья       0,5           2                       и одежды тяжелобольному                                                                                                A14.31.007     Уход за промежностью и        1            4                       наружными половыми                                                 органами тяжелобольных                                                                                                 A14.31.010     Уход за дренажем             0,4           6                                                                           A14.31.011     Пособие при                   1            30                      парентеральном введении                                            лекарственных средств                                                                                                  A14.12.001     Уход за сосудистым            1            4                       катетером                                                                                                              A14.31.014     Оценка интенсивности          1            2                       боли                                                                                                                   A18.05.012     Гемотрансфузия               0,1           3                                                                           A25.20.001     Назначение                    1            20                      лекарственной терапии                                              при заболеваниях                                                   женских половых органов                                                                                                A25.20.002     Назначение диетической        1            20                      терапии при                                                        заболеваниях женских                                               половых органов                                                                                                        A25.20.003     Назначение лечебно-           1            20                      оздоровительного                                                   режима при заболеваниях                                            женских половых органов                                                                                                A19.09.002     Дыхательные упражнения        1            12                      дренирующие                                                                                                            A19.31.001     Упражнения на                 1            1                       укрепление                                                         мышц передней брюшной                                              стенки                                                                                                                 A19.20.001     Лечебная физкультура          1            10                      при заболеваниях                                                   женских половых органов                                                                                                A15.20.001     Перевязки при операциях       1            12                      на женских половых                                                 органах и органах                                                  малого таза                                                                                                            A24.01.002     Компресс на кожу              1            5                                                                           A24.01.003     Применение пузыря со          1            1                       льдом                                              

Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование

Средства для лечения аллергических 1 реакций

               Антигистаминные            1                                       средства                                                                                                                                     Клемастин          0,8       2 мг    10 мг                                                                                            Лоратадин          0,2      10 мг    50 мг                                                                                            Хлорапирамин       0,8      20 мг    120 мг                                                                       Средства, влияющие на центральную       1                         

нервную систему

               Анксиолитики               1                                       (транквилизаторы)                                                                                                                            Мидазолам          0,5      10 мг    20 мг                                                                                            Диазепам           0,5      10 мг    120 мг                                                                                    Антипсихотические         0,5                                      средства                                                                                                                                     Дроперидол          1       10 мг    10 мг                                                                        Анестетики, миорелаксанты               1                                                                                                          Средства для наркоза       1                                                                                                                 Пропофол           0,5      200 мг   400 мг                                                                                           Кетамин            0,3      100 мг   300 мг                                                                                           Натрия оксибат     0,02      10 г     10 г                                                                                            Изофлуран          0,2      100 мг   100 мг                                                                                           Изофлуран          0,2      100 мг   100 мг                                                                                    Миорелаксанты              1                                                                                                                 Рокурония          0,4      100 мг   100 мг                        бромид                                                                                                                                Пипекурония        0,2      12 мг    12 мг                         бромид                                                                                                                                Суксаметония       0,2      200 мг   200 мг                        бромид, хлорид                                                     и йодид                                                                                                                               Атракурия          0,1      200 мг   200 мг                        бесилат                                                                                                                               Векурония          0,1      24 мг    24 мг                         бромид                                                                                                                         Местные анестетики        0,5                                                                                                                Ропивакаин         0,8      200 мг   300 мг                                                                                           Лидокаин           0,2      600 мг   600 мг                                                                       Анальгетики, нестероидные               1                         

противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры

               Наркотические              1                                       анальгетики                                                                                                                                  Фентанил            1        2 мг    2,5 мг                                                                                           Тримеперидин        1       80 мг    600 мг                                                                                    Ненаркотические            1                                       анальгетики и                                                      нестероидные                                                       противовоспалительные                                              препараты                                                                                                                                    Кетопрофен         0,7      500 мг    2 г                                                                                             Метамизол          0,2       1 г      5 г                          натрия                                                                                                                                Лорноксикам        0,1      12 мг    36 мг                                                                        Средства, влияющие на сердечно-        0,5                        

сосудистую систему

               Гипотензивные             0,6                                      средства                                                                                                                                     Верапамил          0,8      40 мг    40 мг                                                                                            Пропранолол        0,5       5 мг    10 мг                                                                                     Вазопрессорные            0,2                                      средства                                                                                                                                     Добутамин           1       500 мг   500 мг                                                                       Средства, влияющие на органы            1                         

дыхания

               Противоастматические      0,8                                      средства                                                                                                                                     Аминофиллин         1       240 мг   480 мг                                                                                    Дыхательные               0,9                                      аналептики                                                                                                                                   Никетамид           1       500 мг   500 мг                                                                                    Прочие средства для       0,1                                      лечения заболеваний                                                органов дыхания, не                                                обозначенные в других                                              рубриках                                                                                                                                     Ацетилцистеин       1       300 мг  1500 мг                                                                       Растворы, электролиты, средства         1                         

коррекции кислотного равновесия, средства питания

               Электролиты, средства      1                                       коррекции кислотного                                               равновесия                                                                                                                                   Растворы            1       2,5 л     5 л                          электролитные                                                      моно- и поли-                                                      компонентные                                                                                                                          Калия и магния     0,2      500 мл   500 мл                        аспарагинат                                                                                                                           Кальция хлорид     0,4      20 мл    80 мл                                                                                            Калия хлорид       0,8       4 г      8 г                                                                         Средства, влияющие на кровь             1                                                                                                          Растворы и                 1                                       плазмозаменители                                                                                                                             Гидроксиэтил-      0,4      500 мл  1500 мл                        крахмал                                                                                                                               Декстроза           1       500 мл  1500 мл                                                                                    Препараты плазмы          0,3                                                                                                                Альбумин            1       100 мл   300 мл                                                                                    Средства, влияющие на      1                                       систему свертывания                                                крови                                                                                                                                        Надропарин         0,5     1850 ME  9250 ME                        кальция                                                                                                                               Эноксапарин        0,5      40 мг    240 мг                        натрия                                                                                                                                Пентоксифиллин     0,1      100 мг   500 мг                                                                       Средства для лечения заболеваний       0,5                        

желудочно-кишечного тракта

               Антациды и другие         0,5                                      противоязвенные                                                    средства                                                                                                                                     Омепрозол          0,5      20 мг    200 мг                                                                                           Эзомепрозол        0,5      20 мг    200 мг                                                                                           Ранитидин          0,3      300 мг    3 г                                                                                      Спазмолитические           1                                       средства                                                                                                                                     Атропин             1        1 мг     3 мг                                                                        Средства для профилактики и лечения     1                         

инфекций

               Антибактериальные          1                                       средства                                                                                                                                     Цефепим            0,5       2 г      10 г                                                                                            Цефтриаксон        0,4       1 г      5 г                                                                                             Пефлоксацин        0,2      400 мг    4 г                                                                                             Меропенем          0,02     1,5 г    7,5 г                                                                                            Левофлоксацин      0,05     500 мг   2,5 г                                                                                     Противогрибковые          0,6                                      средства                                                                                                                                     Флуконазол          1       50 мг    350 мг                                                                                    Противопротозойные и      0,1                                      противомалярийные                                                  средства                                                                                                                                     Метронидазол        1        1 г       5 г                                                                        Гормоны и средства, влияющие на         1                         

эндокринную систему

               Неполовые гормоны,        0,5                                      синтетические                                                      субстанции и                                                       антигормоны                                                                                                                                  Преднизолон        0,4      60 мг    270 мг                                                                                           Дексаметазон        1        8 мг     24 мг                                                                                    Инсулин и средства         1                                       для лечения сахарного                                              диабета                                                                                                                                      Инсулин             1       12 ЕД     48 ЕД                        растворимый                                                        (человеческий                                                      генно-                                                             инженерный)                                   

<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.

Питательные смеси

            Наименование                Частота        Среднее                                         предоставления    количество                                                                        Смеси для парентерального питания       1                                                                                                         Растворы аминокислот        0,8            3 л                                                                                        Жировые эмульсии            0,4           1,2 л       

Консервированная кровь человека и ее компоненты

            Наименование                Частота        Среднее                                         предоставления    количество                                                                        Эритроцитная масса                      0,1           1 доза                                                                          Плазма свежезамороженная из дозы        0,1           3 дозы      

крови

3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование яичника Код по МКБ-10: С56
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1b-cN0-1M0-1, T2a-cN0-1M0-1, T3a-cN0-1M0-1 Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь

3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 60 ДНЕЙ

       Код             Наименование         Частота      Среднее                                            предоставления количество                                                                      A01.20.001     Сбор анамнеза и жалоб         1            70                      в гинекологии                                                                                                          A01.20.002     Визуальное                    1            70                      исследование в                                                     гинекологии                                                                                                            A01.20.003     Пальпация в                   1            70                      гинекологии                                                                                                            A01.31.012     Аускультация                  1            70                      общетерапевтическая                                                                                                    A01.31.016     Перкуссия                     1            70                      общетерапевтическая                                                                                                    A02.08.001     Осмотр верхних                1             1                      дыхательных путей с                                                использованием                                                     дополнительных                                                     источников света,                                                  шпателя и зеркал                                                                                                       A02.09.001     Измерение частоты             1            65                      дыхания                                                                                                                A02.10.002     Измерение частоты             1            65                      сердцебиения                                                                                                           A02.12.001     Исследование пульса           1            75                                                                          A02.12.002     Измерение                     1            75                      артериального давления                                             на периферических                                                  артериях                                                                                                               A02.31.001     Термометрия общая             1           120                                                                          A02.01.001     Измерение массы тела          1            12                                                                          A02.03.005     Измерение роста               1             6                                                                          A03.09.003     Спирография                  0,4            1                                                                          A05.10.001     Регистрация                   1             6                      электрокардиограммы                                                                                                    A05.10.007     Расшифровка, описание         1             6                      и интерпретация                                                    электрокардиографичес-                                             ких данных                                                                                                             A03.31.001     Лапароскопия                 0,35           1                      диагностическая                                                                                                        A03.31.001.001 Лапароскопия                 0,15           1                      диагностическая                                                    флуоресцентная                                                                                                         A03.31.001.002 Лапароскопия                 0,05           1                      диагностическая                                                    флуоресцентная                                                     спектроскопическая                                                                                                     A11.05.001     Взятие крови из пальца        1            14                                                                          A11.12.009     Взятие крови из               1            13                      периферической вены                                                                                                    A12.05.004     Проба на совместимость       0,2            1                      перед переливанием                                                 крови                                                                                                                  A12.05.005     Определение основных         0,5            3                      групп крови (A, B, O)                                                                                                  A12.05.006     Определение резус-           0,5            3                      принадлежности                                                                                                         A09.05.003     Исследование уровня           1            14                      общего гемоглобина в                                               крови                                                                                                                  A08.05.003     Исследование уровня           1            14                      эритроцитов в крови                                                                                                    A08.05.004     Исследование уровня           1            14                      лейкоцитов в крови                                                                                                     A08.05.009     Определение цветового         1            14                      показателя                                                                                                             A09.05.002     Оценка гематокрита            1            14                                                                          A12.05.001     Исследование оседания         1            14                      эритроцитов                                                                                                            A08.05.005     Исследование уровня           1            14                      тромбоцитов в крови                                                                                                    A08.05.006     Соотношение лейкоцитов        1            14                      в крови (подсчет                                                   формулы крови)                                                                                                         A08.05.008     Исследование уровня           1            14                      ретикулоцитов в крови                                                                                                  A09.28.053     Визуальное исследование       1            13                      мочи                                                                                                                   A09.28.022     Определение объема мочи       1            13                                                                          A09.28.023     Определение удельного         1            13                      веса (относительной                                                плотности) мочи                                                                                                        A09.28.017     Определение                   1            13                      концентрации водородных                                            ионов мочи (pH мочи)                                                                                                   A09.28.001     Микроскопическое              1            13                      исследование осадка                                                мочи                                                                                                                   A09.28.003     Определение белка в           1            13                      моче                                                                                                                   A12.05.018     Исследование                  1             2                      фибринолитической                                                  активности                                                                                                             A12.05.042     Активированное                1             5                      частичное                                                          тромбопластиновое время                                            (АЧТВ)                                                                                                                 A09.05.051     Исследование уровня           1             5                      продуктов                                                          паракоагуляции в крови                                                                                                 A09.05.021     Исследование уровня           1            13                      общего билирубина в                                                крови                                                                                                                  A09.05.022     Исследование уровня           1            13                      свободного и связанного                                            билирубина в крови                                                                                                     A09.05.010     Исследование уровня           1            13                      общего белка                                                                                                           A09.05.011     Исследование уровня           1            13                      альбумина в крови                                                                                                      A09.05.017     Исследование уровня           1            13                      мочевины                                                                                                               A09.05.020     Исследование уровня           1            13                      креатинина                                                                                                             A09.05.023     Исследование уровня           1            13                      глюкозы в крови                                                                                                        A09.05.030     Исследование уровня           1            13                      натрия в крови                                                                                                         A09.05.031     Исследование уровня           1            13                      калия в крови                                                                                                          A09.05.041     Исследование уровня           1            13                      аспарат-трансаминазы в                                             крови                                                                                                                  A09.05.042     Исследование уровня           1            13                      аланин-трансаминазы в                                              крови                                                                                                                  A09.05.046     Исследование уровня           1            13                      щелочной фосфатазы в                                               крови                                                                                                                  A09.05.037     Исследование pH крови         1            1                                                                           A02.20.001     Осмотр шейки матки в          1            4                       зеркалах                                                                                                               A03.20.001     Кольпоскопия                 0,5           1                                                                           A02.08.001     Осмотр верхних                1            1                       дыхательных путей с                                                использованием                                                     дополнительных                                                     источников света,                                                  шпателя и зеркал                                                                                                       A03.08.001     Ларингоскопия                 1            1                                                                           A03.20.003     Гистероскопия                0,2           1                                                                           A11.20.009     Раздельное                   0,2           1                       диагностическое                                                    выскабливание                                                      эндометрия                                                                                                             A04.31.006     Ультразвуковое                1            7                       исследование брюшины                                                                                                   A04.28.002     Ультразвуковое                1            7                       исследование мочевого                                              пузыря                                                                                                                 A04.28.001     Ультразвуковое                1            7                       исследование почек                                                                                                     A04.31.003     Ультразвуковое                1            7                       исследование                                                       забрюшинного                                                       пространства                                                                                                           A04.31.004     Ультразвуковое                1            7                       определение жидкости в                                             брюшной полости                                                                                                        A04.14.001     Ультразвуковое                1            6                       исследование печени                                                                                                    A04.12.014     Триплексное                   1            4                       сканирование артерий                                                                                                   A04.12.014     Триплексное                   1            4                       сканирование артерий                                                                                                   A04.12.006     Дуплексное сканирование      0,5           1                       вен                                                                                                                    A11.14.001.001 Чрескожная биопсия           0,15          1                       печени под контролем                                               ультразвукового                                                    исследования                                                                                                           A11.14.006     Биопсия печени открытая      0,1           1                                                                           A04.20.001     Ультразвуковое               0,4           3                       исследование матки                                                 и придатков                                                                                                            A04.20.001.001 Ультразвуковое               0,4           3                       исследование матки                                                 и придатков                                                        трансвагинальное                                                                                                       A03.28.001     Цистоскопия                  0,2           1                                                                           A05.10.003     Прикроватное                 0,3           3                       непрерывное                                                        мониторирование                                                    электрокардиографичес-                                             ких данных                                                                                                             A05.31.002     Магнитно-резонансная         0,1           4                       томография малого таза                                                                                                 A06.09.008     Рентгенография легких         1            2                                                                           A06.20.004.001 Спиральная компьютерная      0,2           4                       томография органов                                                 малого таза у женщин                                                                                                   A06.20.004.002 Спиральная компьютерная      0,15          4                       томография органов                                                 малого таза у женщин с                                             внутривенным болюсным                                              контрастным усилением                                                                                                  A06.28.004     Внутривенная урография       0,1           1                                                                           A06.31.001     Обзорный снимок              0,1           1                       брюшной полости и                                                  органов малого таза                                                                                                    A07.03.001     Сцинтиграфия костей          0,3           2                                                                           A03.16.001     Эзофагогастродуодено-        0,7           1                       скопия                                                                                                                 A03.18.001     Толстокишечная               0,35          1                       эндоскопия                                                                                                             A06.18.002     Ирригоскопия                 0,35          1                                                                           A07.28.003     Динамическая                  1            3                       нефросцинтиграфия                                                                                                      A09.05.208     Исследование уровня           1            6                       антигена аденогенных                                               раков CA 125 в крови                                                                                                   A09.05.206     Исследование уровня          0,3           6                       антигена аденогенных                                               раков Ca 72-4 в крови                                                                                                  A09.05.207     Исследование уровня          0,3           6                       антигена аденогенных                                               раков Ca 19-9 в крови                                                                                                  A09.05.201     Исследование уровня          0,1           6                       ракового эмбрионального                                            антигена в крови                                                                                                       A09.05.209     Исследование                 0,1           6                       уровня антигена                                                    гранулезоклеточной                                                 опухоли ингибина B                                                 в крови                                                                                                                A08.20.003     Морфологическое              0,9           1                       исследование препарата                                             тканей матки                                                                                                           A08.20.005     Морфологическое               1            1                       исследование препарата                                             тканей яичника                                                                                                         A08.20.006     Морфологическое               1            1                       исследование препарата                                             тканей маточной трубы                                                                                                  A08.06.001     Цитологическое               0,4           1                       исследование                                                       лимфатических узлов                                                                                                    A08.06.003     Гистологическое              0,3           1                       исследование препарата                                             ткани лимфатического                                               узла                                                                                                                   A10.31.001     Макроскопическое              1            1                       исследование удаленного                                            операционного материала                                                                                                A11.31.007     Биопсия брюшины               1            2                                                                           A08.31.014     Гистологическое               1            1                       исследование тканей                                                брюшины                                                                                                                A08.31.013     Цитологическое                1            1                       исследование тканей                                                брюшины                                                                                                                A08.31.014     Цитологическое               0,9           1                       исследование тканей                                                матки                                                                                                                  A08.14.001     Морфологическое              0,2           1                       исследование тканей                                                печени                                                                                                                 A08.17.001     Морфологическое              0,05          1                       исследование препарата                                             тканей тонкого                                                     кишечника                                                                                                              A08.18.001     Морфологическое              0,1           1                       исследование препарата                                             тканей толстого                                                    кишечника                                                                                                              A08.28.001     Морфологическое              0,1           1                       исследование препарата                                             тканей прямой кишки                                                                                                    A08.19.002     Морфологическое              0,1           1                       исследование                                                       препарата тканей                                                   сигмовидной кишки                                                                                                      A08.28.004     Морфологическое              0,1           1                       исследование препарата                                             тканей мочевого пузыря                                                                                                 A08.14.002     Цитологическое               0,25          1                       исследование тканей                                                печени                                                                                                                 A10.31.007     Цитологическое                1            1                       исследование                                                       перитонеальной                                                     жидкости                                                                                                               A09.09.002     Цитологическое               0,15          2                       исследование                                                       плевральной жидкости                                                                                                   A08.20.015     Цитологическое               0,1           1                       исследование тканей                                                яичников                                                                                                               A08.31.009     Молекулярно-                 0,01          1                       биологическое                                                      исследование тканей                                                на мутации генов                                                                                                       A08.31.011     Иммуногистохимическое        0,1           1                       исследование препарата                                             опухолевой ткани                                                                                                       A08.31.005     Иммуноцитохимическое         0,1           1                       исследование                                                                                                           A11.06.001     Получение                    0,6           1                       цитологического                                                    препарата лимфоузла                                                                                                    A11.06.002     Биопсия лимфоузла            0,3           1                                                                           A16.20.058.002 Экстирпация матки с          0,25          1                       придатками расширенная                                                                                                 A16.20.058.004 Экстирпация                  0,15          1                       матки с придатками                                                 расширенная                                                        видеоэндоскопическая                                                                                                   A16.20.058.003 Экстирпация матки с          0,6           1                       придатками                                                         комбинированная                                                                                                        A11.31.001     Парацентез                   0,3           3                                                                           A11.09.004     Пункция плевральной          0,15          2                       полости                                                                                                                A11.31.001.001 Внутрибрюшное введение       0,15          1                       лекарственных средств                                                                                                  A11.09.004.001 Внутриплевральное            0,15          1                       введение лекарственных                                             средств                                                                                                                A14.19.003     Постановка                    1            2                       газоотводной трубки                                                                                                    A14.19.002     Постановка                    1            6                       очистительной клизмы                                                                                                   A14.01.017     Бритье кожи                   1            1                       предоперационное или                                               поврежденного участка                                                                                                  A15.12.002     Эластическая                  1            10                      компрессия нижних                                                  конечностей                                                                                                            A14.08.001     Уход за                      0,1           1                       респираторным                                                      трактом в условиях                                                 искусственной                                                      вентиляции легких                                                                                                      A11.08.009     Интубация трахеи              1            1                                                                           B01.003.04     Анестезиологическое           1            1                       пособие (включая раннее                                            послеоперационное                                                  ведение)                                                                                                               B03.003.05     Суточное наблюдение           1            3                       реанимационного                                                    больного                                                                                                               B01.003.01     Осмотр (консультация)         1            1                       врача-анестезиолога                                                                                                    A11.12.002     Катетеризация                 1            7                       кубитальной и других                                               периферических вен                                                                                                     A11.12.001     Катетеризация                 1            2                       подключичной и других                                              центральных вен                                                                                                        A11.02.002     Внутримышечное                1            21                      введение лекарственных                                             средств                                                                                                                A11.01.002     Подкожное введение            1            14                      лекарственных средств                                              и растворов                                                                                                            A11.12.003     Внутривенное введение         1            55                      лекарственных средств                                                                                                  A14.31.001     Перемещение                   1            8                       тяжелобольного в                                                   постели                                                                                                                A14.31.002     Размещение                    1            6                       тяжелобольного в                                                   постели                                                                                                                A14.31.015     Обучение семьи               0,8           1                       пациента технике его                                               перемещения и                                                      размещения в постели                                                                                                   A14.31.016     Обучение самопомощи           1            1                       при перемещении в                                                  постели и кресле                                                                                                       A14.31.003     Транспортировка               1            8                       тяжелобольного внутри                                              учреждения                                                                                                             A13.30.003     Психологическая               1            1                       адаптация                                                                                                              A13.31.001     Обучение самоуходу            1            1                                                                           A13.31.004     Обучение близких уходу        1            1                       за тяжелобольным                                                                                                       A14.01.002     Уход за волосами,             1            1                       ногтями, бритье                                                    тяжелобольного пациента                                                                                                A14.07.002     Уход за полостью рта          1            3                       тяжелобольного                                                                                                         A11.16.009     Зондирование желудка         0,2           1                                                                           A14.16.002     Уход за назогастральным      0,2           3                       зондом                                                                                                                 A14.28.003     Уход за внешним мочевым       1            4                       катетером                                                                                                              A14.20.001     Спринцевание влагалища        1            38                                                                          A11.20.014     Тампонирование лечебное      0,5           10                      влагалища                                                                                                              A14.31.004     Кормление                    0,1           4                       тяжелобольного через                                               рот и назогастральный                                              зонд                                                                                                                   A11.28.007     Катетеризация мочевого        1            5                       пузыря                                                                                                                 A14.31.005     Приготовление и смена         1            2                       постельного белья                                                  тяжелобольному                                                                                                         A14.31.006     Пособие по смене белья       0,5           2                       и одежды тяжелобольному                                                                                                A14.31.007     Уход за промежностью и        1            4                       наружными половыми                                                 органами тяжелобольных                                                                                                 A14.31.010     Уход за дренажем             0,4           6                                                                           A14.31.011     Пособие при                   1            55                      парентеральном введении                                            лекарственных средств                                                                                                  A14.12.001     Уход за сосудистым            1            30                      катетером                                                                                                              A14.31.014     Оценка интенсивности          1            4                       боли                                                                                                                   A18.05.012     Гемотрансфузия               0,5           3                                                                           A13.30.005     Психотерапия                  1            1                                                                           A25.20.001     Назначение                    1            60                      лекарственной терапии                                              при заболеваниях                                                   женских половых органов                                                                                                A25.20.002     Назначение диетической        1            60                      терапии при                                                        заболеваниях женских                                               половых органов                                                                                                        A25.20.003     Назначение лечебно-           1            60                      оздоровительного режима                                            при заболеваниях                                                   женских половых органов                                                                                                A19.09.002     Дыхательные упражнения        1            10                      дренирующие                                                                                                            A19.31.001     Упражнения на                 1            10                      укрепление мышц                                                    передней брюшной стенки                                                                                                A19.20.001     Лечебная физкультура          1            10                      при заболеваниях                                                   женских половых органов                                                                                                A15.20.001     Перевязки при операциях       1            12                      на женских половых                                                 органах и органах                                                  малого таза                                                                                                            A24.01.002     Компресс на кожу              1            5                                                                           A24.01.003     Применение пузыря со          1            1                       льдом                                              

Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование

Противоопухолевые, 1 иммунодепрессивные и сопутствующие средства

               Цитостатические            1                                       средства                                                                                                                                     Оксалиплатин       0,1      160 мг   960 мг                                                                                           Циклофосфамид      0,4      1,2 г    7,2 г                                                                                            Паклитаксел        0,3      250 мг   1,5 г                                                                                            Доцетаксел         0,3      150 мг   900 мг                                                                                           Гемцитабин         0,2      7,5 г     45 г                                                                                            Цисплатин          0,5      160 мг   960 мг                                                                                           Эпирубицин         0,3      110 мг   660 мг                                                                                           Доксорубицин       0,1      110 мг   660 мг                                                                                           Этопозид           0,1      900 мг   5,4 г                                                                                            Топотекан          0,3     13,5 мг   81 мг                                                                                            Алтретамин         0,2       70 г    420 г                                                                                            Карбоплатин        0,4      700 мг   4,2 г                                                                                            Блеомицин          0,2      75 мг    450 мг                                                                                           Винбластин         0,1     10,8 мг  64,8 мг                                                                                           Тиофосфамид        0,1      160 мг   960 мг                                                                                    Сопутствующие средства     1                                       для лечения опухолей                                                                                                                         Трописетрон        0,5       5 мг    120 мг                                                                                           Ондансетрон        0,5       8 мг    240 мг                                                                                           Гранисетрон        0,5       3 мг    100 мг                                                                                           Филграстим         0,5        30      540                                                     млн. ЕД  млн. ЕД                                                                       Средства для лечения остеопороза       0,2                                                                                                         Бифосфонаты                1                                                                                                                 Памидроновая        1       90 мг    540 мг                        кислота                                                                                                           Растворы, электролиты, средства         1                         

коррекции кислотного равновесия, средства питания

               Электролиты, средства      1                                       коррекции кислотного                                               равновесия                                                                                                                                   Растворы            1      2000 мл  5000 мл                        электролитные                                                      моно- и поли-                                                      компонентные                                                                                                                          Калия и магния     0,2      500 мл   500 мл                        аспарагинат                                                                                                                           Кальция хлорид     0,4      20 мл    80 мл                                                                                            Калия хлорид       0,8       4 г      12 г                                                                        Средства для профилактики и             1                         

лечения инфекций

               Антибактериальные          1                                       средства                                                                                                                                     Левофлоксацин      0,05     500 мг   3,5 г                                                                                            Цефепим            0,5       2 г      10 г                                                                                            Цефтриаксон        0,4       1 г      10 г                                                                                            Пефлоксацин        0,2      400 мг    4 г                                                                                             Меропенем          0,1      1,5 г    7,5 г                                                                                     Противогрибковые          0,6                                      средства                                                                                                                                     Флуконазол          1       50 мг    350 мг                                                                                    Противопротозойные и      0,1                                      противомалярийные                                                  средства                                                                                                                                     Метронидазол        1       500 мг    5 г                                                                         Средства для лечения аллергических      1                         

реакций

               Антигистаминные            1                                       средства                                                                                                                                     Клемастин          0,8       2 мг    10 мг                                                                                            Хлоропирамин       0,8      20 мг    120 мг                                                                                           Лоратадин          0,1      10 мг    50 мг                                                                        Гормоны и средства, влияющие на         1                         

эндокринную систему

               Неполовые гормоны,         1                                       синтетические                                                      субстанции и                                                       антигормоны                                                                                                                                  Дексаметазон       0,6      24 мг    120 мг                                                                                           Преднизолон        0,4      60 мг    540 мг                                                                                    Инсулин и средства         1                                       для лечения сахарного                                              диабета                                                                                                                                      Инсулин             1       12 ЕД    12 ЕД                         растворимый                                                        (человеческий                                                      генно-                                                             инженерный)                                                                                                       Средства, влияющие на кровь             1                                                                                                          Средства, влияющие на      1                                       систему свертывания                                                крови                                                                                                                                        Надропарин         0,5     1850 ME  9250 ME                        кальция                                                                                                                               Эноксапарин        0,5      40 мг    240 мг                        натрия                                                                                                                                Пентоксифиллин     0,1      100 мг   500 мг                                                                                    Растворы и                 1                                       плазмозаменители                                                                                                                             Гидроксиэтил-      0,4      500 мл   1,5 л                         крахмал                                                                                                                               Декстроза           1       500 мл   1,5 л                                                                                     Препараты плазмы          0,1                                                                                                                Альбумин            1       50 мл    200 мл                                                                                    Противоанемические        0,2                                      средства                                                                                                                                     Эпоэтин альфа       1        10,5     126                                                     тыс. ЕД  тыс. ЕД                                                                       Средства для лечения заболеваний       0,3                        

почек и мочевыводящих путей

Диуретики 1

Фуросемид 1 40 мг 240 мг

Анальгетики, нестероидные 1 противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры

               Ненаркотические            1                                       анальгетики                                                        и нестероидные                                                     противовоспалительные                                              средства                                                                                                                                     Метамезол          0,2       2 г      10 г                         натрия                                                                                                                                Кетопрофен         0,7      500 мг    1 г                                                                                             Лорноксикам        0,1      12 мг    36 мг                                                                                     Наркотические              1                                       анальгетики                                                                                                                                  Тримеперидин        1       80 мг    600 мг                                                                                           Фентанил            1       2,5 мг    3 мг                                                                        Средства, влияющие на сердечно-        0,5                        

сосудистую систему

               Гипотензивные              1                                       средства                                                                                                                                     Верапамил          0,8      40 мг    40 мг                                                                                            Пропранолол        0,2       5 мг    10 мг                                                                                     Вазопрессорные            0,2                                      средства                                                                                                                                     Добутамин           1       500 мг   500 мг                                                                       Средства, влияющие на органы            1                         

дыхания

               Противоастматические      0,8                                      средства                                                                                                                                     Аминофиллин         1       240 мг   480 мг                                                                                    Дыхательные аналептики    0,9                                                                                                                Никетамид           1       500 мг   500 мг                                                                                    Прочие средства для       0,2                                      лечения заболеваний                                                органов дыхания, не                                                обозначенные в других                                              рубриках                                                                                                                                     Ацетилцистеин       1       300 мг  1500 мг                                                                       Средства, влияющие на центральную       1                         

нервную систему

               Анксиолитики               1                                       (транквилизаторы)                                                                                                                            Мидазолам          0,5      10 мг    25 мг                                                                                            Диазепам           0,5      10 мг    120 мг                                                                                    Антипсихотические         0,5                                      средства                                                                                                                                     Дроперидол          1       10 мг    10 мг                                                                        Анестетики, миорелаксанты               1                                                                                                          Средства для наркоза       1                                                                                                                 Пропофол           0,5      200 мг   400 мг                                                                                           Кетамин            0,3      100 мг   300 мг                                                                                           Тиопентал          0,5       1 г      1 г                          натрия                                                                                                                                Натрия оксибат     0,02      10 г     10 г                                                                                            Изофлуран          0,2      100 мг   100 мг                                                                                    Миорелаксанты              1                                                                                                                 Рокурония          0,4      100 мг   100 мг                        бромид                                                                                                                                Пипекурония        0,2      12 мг    12 мг                         бромид                                                                                                                                Атракурия          0,1      200 мг   200 мг                        бесилат                                                                                                                               Векурония          0,1      24 мг    24 мг                         бромид                                                                                                                                Суксаметония       0,2      200 мг   200 мг                        бромид, хлорид                                                     и йодид                                                                                                                        Местные анестетики        0,5                                                                                                                Ропивакаин         0,8      200 мг   300 мг                                                                                           Лидокаин           0,2      600 мг   600 мг                                                                       Средства для лечения заболеваний       0,5                        

желудочно-кишечного тракта

               Антациды и другие         0,8                                      противоязвенные                                                    средства                                                                                                                                     Омепрозол          0,5      20 мг    600 мг                                                                                           Эзомепрозол        0,5      20 мг    600 мг                                                                                           Ранитидин          0,3      300 мг    9 г                                                                                      Спазмолитические           1                                       средства                                                                                                                                     Атропин             1        1 мг     3 мг    

<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.

Питательные смеси

            Наименование                Частота        Среднее                                         предоставления    количество                                                                        Смеси для парентерального питания       1                                                                                                         Растворы аминокислот        0,6            3 л                                                                                        Жировые эмульсии            0,4           1,2 л       

Консервированная кровь человека и ее компоненты

            Наименование                Частота        Среднее                                         предоставления    количество                                                                        Эритроцитная масса                      0,2           1 доза                                                                          Плазма свежезамороженная из дозы        0,5           3 дозы      

крови

4. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование яичника Код по МКБ 10: С56
Фаза: прогрессирование
Стадия: Т4N1M0-1
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь

4.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 60 ДНЕЙ

       Код             Наименование         Частота      Среднее                                            предоставления количество                                                                      A01.20.001     Сбор анамнеза и жалоб         1            70                      в гинекологии                                                                                                          A01.20.002     Визуальное исследование       1            70                      в гинекологии                                                                                                          A01.20.003     Пальпация в гинекологии       1            70                                                                          A01.31.012     Аускультация                  1            60                      общетерапевтическая                                                                                                    A01.31.016     Перкуссия                     1            60                      общетерапевтическая                                                                                                    A02.06.001     Измерение объема             0,5           2                       лимфоузлов                                                                                                             A02.01.001     Измерение массы тела          1            1                                                                           A02.03.005     Измерение роста               1            1                                                                           A02.09.001     Измерение частоты             1            60                      дыхания                                                                                                                A02.10.002     Измерение частоты             1            60                      сердцебиения                                                                                                           A02.12.001     Исследование пульса           1            70                                                                          A02.12.002     Измерение артериального       1            60                      давления на                                                        периферических артериях                                                                                                A02.20.001     Осмотр шейки матки в          1            2                       зеркалах                                                                                                               A02.20.004     Измерение размеров           0,5           2                       матки                                                                                                                  A02.31.001     Термометрия общая             1           120                                                                          A03.28.001     Цистоскопия                   1            1                                                                           A04.01.001     Ультразвуковое               0,3           1                       исследование мягких                                                тканей                                                                                                                 A04.06.002     Ультразвуковое                1            2                       исследование лимфоузлов                                                                                                A04.10.002     Эхокардиография              0,4           1                                                                           A04.14.001     Ультразвуковое                1            2                       исследование печени                                                                                                    A04.20.001     Ультразвуковое                1            3                       исследование матки и                                               придатков                                                                                                              A04.20.001.001 Ультразвуковое                1            3                       исследование матки и                                               придатков                                                          трансвагинальное                                                                                                       A04.28.001     Ультразвуковое                1            1                       исследование почек                                                                                                     A04.28.002     Ультразвуковое                1            1                       исследование мочевого                                              пузыря                                                                                                                 A04.31.003     Ультразвуковое               0,8           2                       исследование                                                       забрюшинного                                                       пространства                                                                                                           A04.31.004     Ультразвуковое                1            2                       определение жидкости в                                             брюшной полости                                                                                                        A04.12.014     Триплексное                  0,1           2                       сканирование артерий                                                                                                   A04.12.015     Триплексное                  0,1           2                       сканирование вен                                                                                                       A05.10.001     Регистрация                   1            4                       электрокардиограммы                                                                                                    A05.10.007     Расшифровка, описание         1            4                       и интерпретация                                                    электрокардиографичес-                                             ких данных                                                                                                             A05.31.002     Магнитно-резонансная         0,5           1                       томография малого таза                                                                                                 A05.31.002.001 Магнитно-резонансная         0,5           1                       томография этажа                                                   брюшной полости с                                                  внутривенным                                                       контрастированием                                                                                                      A06.09.008     Рентгенография легких         1            1                                                                           A06.20.004     Компьютерная томография      0,5           1                       органов малого таза у                                              женщин                                                                                                                 A06.28.004     Внутривенная урография       0,5           1                                                                           A06.20.004.001 Компьютерная томография      0,2           1                       органов малого таза у                                              женщин с                                                           контрастированием                                                                                                      A06.31.006     Топометрия компьютерная       1            2                                                                           A07.03.001     Сцинтиграфия костей          0,5           2                                                                           A07.06.001.001 Дистанционная лучевая        0,2           25                      терапия на медицинских                                             ускорителях электронов                                             при поражении                                                      лимфатических узлов                                                                                                    A07.20.004.001 Дистанционная лучевая        0,5           30                      терапия на медицинских                                             ускорителях электронов                                             опухолей женских                                                   половых органов                                                                                                        A07.20.004.003 Дистанционная лучевая        0,1           20                      терапия опухолей                                                   женских половых органов                                            с использованием                                                   индивидуальных                                                     формирующих или                                                    фиксирующих устройств                                                                                                  A07.20.004.004 Дистанционная лучевая        0,1           10                      терапия опухолей                                                   женских половых органов                                            стереотаксическим                                                  методом пучками                                                    нейтронов, протонов                                                и тяжелых ионов                                                                                                        A07.20.005     Внутриполостная              0,9           10                      гамматерапия опухолей                                              женских половых органов                                                                                                A07.28.003     Динамическая                  1            1                       нефросцинтиграфия                                                                                                      Д19.04.01.01   Дозиметрическое               1            2                       планирование лучевой                                               терапии                                                                                                                A08.05.003     Исследование уровня           1            8                       эритроцитов в крови                                                                                                    A08.05.004     Исследование уровня           1            8                       лейкоцитов в крови                                                                                                     A08.05.005     Исследование уровня           1            8                       тромбоцитов в крови                                                                                                    A08.05.006     Соотношение лейкоцитов        1            8                       в крови (подсчет                                                   формулы крови)                                                                                                         A08.06.003     Гистологическое               1            1                       исследование препарата                                             ткани лимфатического                                               узла                                                                                                                   A09.05.003     Исследование уровня           1            8                       общего гемоглобина в                                               крови                                                                                                                  A09.05.007     Исследование уровня           1            2                       железа сыворотки крови                                                                                                 A09.05.021     Исследование уровня           1            4                       общего билирубина в                                                крови                                                                                                                  A09.05.022     Исследование уровня           1            4                       свободного и связанного                                            билирубина в крови                                                                                                     A09.05.023     Исследование уровня           1            1                       глюкозы в крови                                                                                                        A09.05.026     Исследование уровня           1            1                       холестерина в крови                                                                                                    A09.05.030     Исследование уровня           1            4                       натрия в крови                                                                                                         A09.05.031     Исследование уровня           1            4                       калия в крови                                                                                                          A09.05.041     Исследование уровня           1            4                       аспарат-трансаминазы                                               в крови                                                                                                                A09.05.042     Исследование уровня           1            4                       аланин-трансаминазы                                                в крови                                                                                                                A09.05.045     Исследование уровня           1            4                       амилазы в крови                                                                                                        A09.05.046     Исследование уровня           1            4                       щелочной фосфатазы в                                               крови                                                                                                                  A09.28.006     Исследование уровня           1            4                       креатинина в моче                                                                                                      A09.28.009     Исследование уровня           1            4                       мочевины в моче                                                                                                        A09.05.051     Исследование уровня           1            5                       продуктов                                                          паракоагуляции в крови                                                                                                 A09.05.050     Исследование уровня           1            1                       фибриногена в крови                                                                                                    A09.28.001     Микроскопическое              1            6                       исследование осадка                                                мочи                                                                                                                   A09.28.003     Определение белка в           1            6                       моче                                                                                                                   A09.28.023     Определение удельного         1            6                       веса (относительной                                                плотности) мочи                                                                                                        A09.28.053     Визуальное исследование       1            6                       мочи                                                                                                                   A09.31.007     Цитологическое               0,2           2                       исследование                                                       перитонеальной жидкости                                                                                                A11.02.002     Внутримышечное введение       1            35                      лекарственных средств                                                                                                  A11.05.001     Взятие крови из пальца        1            8                                                                           A11.06.001     Получение                    0,4           1                       цитологического                                                    препарата                                                          лимфатического узла                                                                                                    A11.06.002     Биопсия лимфоузла            0,1           1                                                                           A11.06.002.001 Пункция лимфатического       0,2           1                       узла под контролем                                                 ультразвукового                                                    исследования                                                                                                           A11.12.002     Катетеризация                0,5           2                       кубитальной и других                                               периферических вен                                                                                                     A11.12.003     Внутривенное введение         1            45                      лекарственных средств                                                                                                  A11.12.009     Взятие крови из               1            5                       периферической вены                                                                                                    A12.05.001     Исследование оседания         1            8                       эритроцитов                                                                                                            A12.05.004     Проба на совместимость       0,3           1                       перед переливанием                                                 крови                                                                                                                  A18.05.012     Гемотрансфузия               0,6           3                                                                           A12.05.005     Определение основных         0,6           3                       групп крови (A, B, O)                                                                                                  A12.05.006     Определение резус-           0,6           3                       принадлежности                                                                                                         A12.05.042     Активированное                1            2                       частичное                                                          тромбопластиновое                                                  время (АЧТВ)                                                                                                           A13.30.005     Психотерапия                  1            4                                                                           A11.16.009     Зондирование желудка          1            1                                                                           A13.31.001     Обучение самоуходу            1            1                                                                           A14.12.001     Уход за сосудистым           0,5           5                       катетером                                                                                                              A14.19.002     Постановка                    1            4                       очистительной клизмы                                                                                                   A14.31.003     Транспортировка              0,1           10                      тяжелобольного внутри                                              учреждения                                                                                                             A14.31.014     Оценка интенсивности          1            6                       боли                                                                                                                   A15.12.002     Эластическая компрессия      0,8           15                      нижних конечностей                                                                                                     A24.01.002     Компресс на кожу             0,1           5                                                                           A25.20.001     Назначение                    1            60                      лекарственной терапии                                              при заболеваниях                                                   женских половых органов                                                                                                A25.20.003     Назначение лечебно-           1            60                      оздоровительного режима                                            при заболеваниях                                                   женских половых органов                                                                                                A25.20.002     Назначение диетической        1            60                      терапии при                                                        заболеваниях женских                                               половых органов                                    

Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование

Противоопухолевые, 1 иммунодепрессивные и сопутствующие средства

               Цитостатические            1                                       средства                                                                                                                                     Циклофосфамид      0,7      400 мг   16,8 г                                                                                           Оксалиплатин       0,2      200 мг   800 мг                                                                                           Паклитаксел        0,1      240 мг   1,44 г                                                                                           Доцетаксел         0,1      140 мг   840 мг                                                                                           Гемцитабин         0,01     1,4 г    4,2 г                                                                                            Карбоплатин        0,5      600 мг   2,4 г                                                                                            Капецитабин        0,01     3,5 г    16,5 г                                                                                           Цисплатин          0,5      120 мг   13,2 г                                                                                    Гормоны и антигормоны     0,5                                      для лечения опухолей                                                                                                                         Тамоксифен         0,9      40 мг    2,4 г                                                                                            Мегестрол          0,1      120 мг   13,2 г                                                                                    Сопутствующие средства     1                                       для лечения опухолей                                                                                                                         Трописетрон         1        5 мг    60 мг                                                                                            Ондансетрон        0,5       8 мг    64 мг                                                                                            Гранисетрон        0,5       3 мг    110 мг                                                                                           Филграстим         0,1        30      150                                                     млн. ЕД  млн. ЕД                                                                       Средства для лечения остепороза        0,2                                                                                                         Бифосфонаты                1                                                                                                                 Памидроновая        1       90 мг    540 мг                        кислота                                                                                                           Растворы, электролиты, средства         1                         

коррекции кислотного равновесия, средства питания

               Электролиты, средства      1                                       коррекции кислотного                                               равновесия                                                                                                                                   Натрия хлорид       1       500 мл    20 л                                                                                            Растворы            1       2,5 л     12 л                         электролитные                                                      моно- и поли-                                                      компонентные                                                                                                                          Калия и магния     0,2      500 мл   500 мл                        аспарагинат                                                                                                                           Кальция хлорид     0,4      20 мл    100 мл                                                                                           Калия хлорид       0,1       4 г      16 г    

Средства для профилактики и лечения 0,5 инфекций

               Антибактериальные          1                                       средства                                                                                                                                     Офлоксацин         0,4      200 мг    4 г                                                                                             Цефтриаксон        0,5       1 г      20 г                                                                                            Амоксициллин +     0,1      375 мг  7,875 г                        Клавулановая                                                       кислота                                                                                                                               Меропенем          0,1      1,5 г    7,5 г                                                                                     Противогрибковые          0,3                                      средства                                                                                                                                     Флуконазол          1       50 мг    350 мг                                                                                    Противопротозойные и      0,5                                      противомалярийные                                                  средства                                                                                                                                     Метронидазол        1       500 мг    8 г                                                                                      Противовирусные           0,1                                      средства                                                                                                                                     Ацикловир           1       200 мг    5 г                                                                         Средства для лечения аллергических      1                         

реакций

               Антигистаминные            1                                       средства                                                                                                                                     Клемастин          0,8       2 мг    10 мг                                                                                            Хлоропирамин       0,8      20 мг    120 мг                                                                                           Лоратадин          0,1      10 мг    50 мг                                                                        Гормоны и средства, влияющие на         1                         

эндокринную систему

               Неполовые гормоны,        0,5                                      синтетические                                                      субстанции и                                                       антигормоны                                                                                                                                  Дексаметазон        1       16 мг    240 мг                                                                                           Преднизолон        0,1      60 мг    600 мг                                                                                    Инсулин и средства         1                                       для лечения сахарного                                              диабета                                                                                                                                      Инсулин             1       12 ЕД    120 ЕД                        растворимый                                                        (человеческий                                                      генно-                                                             инженерный)                                                                                                       Средства, влияющие на кровь            0,5                                                                                                         Средства, влияющие на      1                                       систему свертывания                                                крови                                                                                                                                        Надропарин         0,4     2850 ME  28500 ME                       кальция                                                                                                                               Эноксапарин        0,2      40 мг    40 мг                         натрия                                                                                                                                Гепарин натрий     0,3        5       200                                                     тыс. ЕД  тыс. ЕД                                                                                    Растворы и                0,5                                      плазмозаменители                                                                                                                             Гидроксиэтил-      0,4      500 мл    6 л                          крахмал                                                                                                                               Декстроза          0,9      500 мл    6 л                                                                                      Противоанемические        0,3                                      средства                                                                                                                                     Эпоэтин альфа       1        10,5     126                                                     тыс. ЕД  тыс. ЕД                                                                       Средства для лечения заболеваний        1                         

почек и мочевыводящих путей

Диуретики 1

Фуросемид 1 40 мг 240 мг

Анальгетики, нестероидные 1 противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры

               Ненаркотические            1                                       анальгетики и                                                      нестероидные                                                       противовоспалительные                                              средства                                                                                                                                     Лорноксикам        0,1      12 мг    36 мг                                                                                            Кетопрофен         0,8      500 мг    10 г                                                                                            Кеторолак          0,5      10 мг    60 мг                                                                                     Наркотические              1                                       анальгетики                                                                                                                                  Тримеперидин       0,1      20 мг    200 мг                                                                                           Фентанил            1      0,05 мг   0,5 мг                                                                                           Трамадол           0,3      100 мг    1 г                                                                         Средства, влияющие на сердечно-        0,5                        

сосудистую систему

Гипотензивные средства 0,4

Верапамил 0,8 40 мг 40 мг

Пропранолол 0,2 5 мг 10 мг

               Вазопрессорные            0,1                                      средства                                                                                                                                     Добутамин           1       500 мг   500 мг                                                                       Средства, влияющие на органы            1                         

дыхания

               Противоастматические      0,9                                      средства                                                                                                                                     Аминофиллин         1       240 мг   480 мг                                                                                    Дыхательные аналептики     1                                                                                                                 Никетамид           1       500 мг   500 мг                                                                                    Прочие средства для       0,01                                     лечения заболеваний                                                органов дыхания, не                                                обозначенные в                                                     других рубриках                                                                                                                              Ацетилцистеин       1       300 мг  1500 мг                                                                       Средства для лечения заболеваний       0,5                        

желудочно-кишечного тракта

               Спазмолитические           1                                       средства                                                                                                                                     Атропин            0,1       1 мг     3 мг                                                                                            Дротаверин          1       120 мг   600 мг                                                                                    Антациды и другие         0,5                                      противоязвенные                                                    средства                                                                                                                                     Омепрозол          0,5      20 мг    600 мг                                                                                           Эзомепрозол        0,5      20 мг    600 мг                                                                                           Ранитидин          0,3      300 мг    9 г                                                                         Средства, влияющие на центральную       1                         

нервную систему

               Анксиолитики               1                                       (транквилизаторы)                                                                                                                            Мидазолам          0,5      10 мг    25 мг                                                                                            Диазепам           0,5      10 мг    120 мг                                                                                    Антипсихотические         0,1                                      средства                                                                                                                                     Дроперидол          1       10 мг    20 мг                                                                        Анестетики, миорелаксанты              0,1                                                                                                         Средства для наркоза       1                                                                                                                 Пропофол           0,5      200 мг   400 мг                                                                                           Кетамин            0,3      100 мг   300 мг                                                                                           Натрия оксибат     0,02      10 г     10 г                                                                                            Изофлуран          0,2      100 мг   100 мг                                                                                           Тиопентал          0,5       1 г      1 г                          натрия                                                                                                                         Миорелаксанты              1                                                                                                                 Рокурония          0,4      100 мг   100 мг                        бромид                                                                                                                                Пипекурония        0,2      12 мг    12 мг                         бромид                                                                                                                                Атракурия          0,2      200 мг   200 мг                        бесилат                                                                                                                               Векурония          0,2      24 мг    24 мг                         бромид                                                                                                                                Суксаметония       0,2      200 мг   200 мг                        бромид, хлорид                                                     и йодид                                                                                                                        Местные анестетики         1                                                                                                                 Ропивакаин         0,8      200 мг   500 мг                                                                                           Лидокаин           0,2      600 мг   600 мг   

<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.

Консервированная кровь человека и ее компоненты

            Наименование                Частота        Среднее                                         предоставления    количество                                                                        Эритроцитная масса                      0,3           1 доза                                                                          Плазма свежезамороженная из дозы        0,6           3 дозы      

крови

Питательные смеси

            Наименование                Частота        Среднее                                         предоставления    количество                                                                        Смеси для парентерального питания        1                                                                                                        Растворы аминокислот        0,8            4 л                                                                                        Жировые эмульсии            0,4           2,2 л       

Exit mobile version