Зарегистрировано в Минюсте России 6 марта 2013 г. N 27514
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 29 декабря 2012 г. N 1666н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ АСТИГМАТИЗМЕ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при астигматизме согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2012 г. N 1666н
СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ АСТИГМАТИЗМЕ
Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно Форма оказания медицинской помощи: плановая; неотложная; экстренная Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
H52.2 Астигматизм H53.0 Амблиопия вследствие анопсии
- Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения <1> B01.029.001 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- офтальмолога первичный
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A02.26.003 Офтальмоскопия 0,9 1 A02.26.004 Визометрия 0,9 1 A02.26.005 Периметрия 0,8 1 A02.26.010 Измерение угла косоглазия 0,9 1 A02.26.013 Определение рефракции с 0,9 1 помощью набора пробных линз A02.26.014 Скиаскопия 0,5 1 A02.26.015 Тонометрия глаза 0,9 1 A02.26.023 Исследование аккомодации 0,5 1 A02.26.024 Определение характера 0,9 1 зрения, гетерофории A02.26.026 Исследование конвергенции 0,5 1 A03.26.001 Биомикроскопия глаза 0,8 1 A03.26.002 Гониоскопия 0,02 1 A03.26.003 Осмотр периферии глазного 0,1 1 дна трехзеркальной линзой Гольдмана A03.26.004 Офтальмохромоскопия 0,05 1 A03.26.008 Рефрактометрия 0,9 1 A03.26.009 Офтальмометрия 0,9 1 A03.26.010 Определение параметров 0,2 1 контактной коррекции A03.26.015 Тонография 0,1 1 A03.26.017 Локализация разрывов, 0,01 1 инородных тел сетчатки A03.26.018 Биомикроскопия глазного 0,05 1 дна A04.26.001 Ультразвуковое 0,1 1 исследование переднего отрезка глаза A04.26.004 Ультразвуковая биометрия 0,5 1 глаза
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения B01.029.002 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- офтальмолога повторный B01.054.001 Осмотр (консультация) 0,5 1 врача-физиотерапевта
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A14.26.002 Введение лекарственных 0,5 10 препаратов в конъюнктивную полость
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A02.26.003 Офтальмоскопия 0,9 1 A02.26.004 Визометрия 0,9 1 A02.26.005 Периметрия 0,8 1 A02.26.010 Измерение угла косоглазия 0,9 1 A02.26.013 Определение рефракции с 0,9 1 помощью набора пробных линз A02.26.014 Скиаскопия 0,5 1 A02.26.015 Тонометрия глаза 0,9 1 A02.26.023 Исследование аккомодации 0,5 1 A02.26.024 Определение характера 0,9 1 зрения, гетерофории A02.26.026 Исследование конвергенции 0,5 1 A03.26.001 Биомикроскопия глаза 0,8 1 A03.26.002 Гониоскопия 0,02 1 A03.26.003 Осмотр периферии глазного 0,1 1 дна трехзеркальной линзой Гольдмана A03.26.004 Офтальмохромоскопия 0,05 1 A03.26.008 Рефрактометрия 0,9 1 A03.26.009 Офтальмометрия 0,9 1 A03.26.010 Определение параметров 0,2 1 контактной коррекции A03.26.015 Тонография 0,1 1 A03.26.017 Локализация разрывов, 0,01 1 инородных тел сетчатки A03.26.018 Биомикроскопия глазного 0,05 1 дна A04.26.001 Ультразвуковое 0,1 1 исследование переднего отрезка глаза A04.26.004 Ультразвуковая биометрия 0,5 1 глаза
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A17.01.003 Ионофорез кожи 0,2 10 A17.26.001 Электрофорез 0,2 10 лекарственных препаратов при заболеваниях органа зрения A17.26.002 Низкочастотная 0,4 10 магнитотерапия на орган зрения A17.26.003 Электростимуляция 0,2 10 зрительного нерва A17.26.004 Электростимуляция 0,2 10 цилиарного тела A19.26.001 Упражнения для 0,1 10 восстановления и укрепления бинокулярного зрения A21.01.003 Массаж шеи 0,5 10 A22.26.012 Лазерная стимуляция 0,1 10 сетчатки при амблиопии A22.26.021 Лазерная стимуляция 0,8 10 цилиарной мышцы A22.30.002.001 Воздействие излучением 0,2 10 видимого диапазона через зрительный анализатор (цветоимпульсная терапия) A23.26.001 Подбор очковой коррекции 0,8 1 зрения A23.26.002 Подбор контактной 0,2 1 коррекции зрения
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД СКД терапевтическо- лекарственного показатель измерения <***> <****> химическая препарата <**> частоты классификация предоставления A03BA Алкалоиды белладонны, 0,1 третичные амины Атропин мг 5 10 A11DA Витамин B1 0,2 Тиамин мг 50 250 A11GA Аскорбиновая кислота 0,1 (витамин C) Аскорбиновая мг 150 2500 кислота A11HA Другие витаминные 0,5 препараты Пиридоксин мг 50 250 C01EB Другие препараты для 0,5 лечения заболеваний сердца Таурин мл 0,05 0,5 H02AB Глюкокортикоиды 0,5 Дексаметазон мг 1 2 J01GB Другие аминогликозиды 0,05 Тобрамицин мг 40 80 J01MA Фторхинолоны 0,5 Ципрофлоксацин мг 10 200 N01BA Эфиры аминобензойной 0,9 кислоты Прокаин мг 125 125 N01BB Амиды 0,9 Лидокаин мг 160 160 N06BX Другие 0,8 психостимуляторы и ноотропные препараты Винпоцетин мг 30 420 S01AA Антибиотики 0,1 Гентамицин мг 40 160 S01FA Антихолинэргические 0,75 средства Тропикамид мг 5 10 Циклопентолат мг 5 10 S01FB Симпатомиметики, кроме 0,7 противоглаукомных препаратов Фенилэфрин мг 5 10 V07AB Растворители и 0,2 разбавители, включая ирригационные растворы Натрия хлорид г 1,8 1,8
<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)). 3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
