Зарегистрировано в Минюсте России 6 марта 2013 г. N 27532
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 29 декабря 2012 г. N 1664н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ДРУГИХ ЦИСТИТАХ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при других циститах согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2012 г. N 1664н
СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ДРУГИХ ЦИСТИТАХ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 7
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
N30.8 Другие циститы
- Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения <1> B01.001.001 Прием (осмотр, консультация) 0,3 1 врача-акушера-гинеколога первичный B01.002.001 Прием (осмотр, консультация) 0,1 1 врача-аллерголога-иммунолога первичный B01.023.001 Прием (осмотр, консультация) 0,3 1 врача-невролога первичный B01.053.001 Прием (осмотр, консультация) 1 1 врача-уролога первичный B01.054.001 Осмотр (консультация) врача- 0,3 1 физиотерапевта B01.058.001 Прием (осмотр, консультация) 0,1 1 врача-эндокринолога первичный
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A09.05.151 Определение уровня 0,2 1 прогестерона в крови A09.05.154 Исследование уровня общего 0,2 1 эстрадиола в крови A09.20.009 Микроскопическое 0,3 1 исследование отделяемого из влагалища на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым препаратам A26.20.012 Молекулярно-биологическое 0,1 1 исследование влагалищного отделяемого на вирус папилломы человека (Papilloma virus) A26.20.013 Молекулярно-биологическое 0,3 1 исследование влагалищного отделяемого на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simplex virus) A26.20.014 Молекулярно-биологическое 0,3 1 исследование влагалищного отделяемого на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) A26.20.015 Микроскопическое 0,5 1 исследование влагалищного отделяемого на грибы рода кандида (Candida spp.) A26.20.020 Молекулярно-биологическое 0,3 1 исследование отделяемого женских половых органов на хламидии (Chlamydia trachomatis) A26.21.007 Молекулярно-биологическое 0,3 1 исследование отделяемого из уретры на хламидии (Chlamidia trachomatis) A26.21.009 Молекулярно-биологическое 0,3 1 исследование отделяемого из уретры на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simplex virus 1,2) A26.21.011 Микроскопическое 0,5 1 исследование отделяемого из уретры на грибы рода кандида (Candida spp.) A26.28.001 Микробиологическое 0,1 1 исследование мочи на микобактерии (Mycobacterium spp.) A26.28.003 Микробиологическое 1 1 исследование мочи на аэробные и факультативно- анаэробные условно- патогенные микроорганизмы A26.30.004 Определение чувствительности 1 1 микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам B03.002.003 Исследование 0,1 1 иммунологического статуса при смешанном иммунодефиците B03.016.003 Общий (клинический) анализ 0,3 1 крови развернутый B03.016.004 Анализ крови биохимический 0,3 1 общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A02.28.001 Калибровка уретры 0,3 1 A03.28.001 Цистоскопия 0,3 1 A03.28.002 Уретроскопия 0,3 1 A04.28.002 Ультразвуковое исследование 0,5 1 мочевыводящих путей A04.28.002.003 Ультразвуковое исследование 1 1 мочевого пузыря A04.28.002.004 Ультразвуковое исследование 1 1 уретры A05.30.004 Магнитно-резонансная 0,1 1 томография органов малого таза A06.28.002 Внутривенная урография 0,1 1 A12.28.005 Исследование объема 1 1 остаточной мочи A12.28.006 Измерение скорости потока 0,9 1 мочи (урофлоурометрия) A12.28.007 Цистометрия 0,1 1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской Наименование Усредненный Усредненный услуги медицинской услуги показатель показатель частоты кратности предоставления применения B01.001.002 Прием (осмотр, 0,3 1 консультация) врача- акушера-гинеколога повторный B01.002.002 Прием (осмотр, 0,1 1 консультация) врача- аллерголога-иммунолога повторный B01.023.002 Прием (осмотр, 0,1 1 консультация) врача- невролога повторный B01.053.002 Прием (осмотр, 1 6 консультация) врача- уролога повторный B01.058.002 Прием (осмотр, 0,1 1 консультация) врача- эндокринолога повторный
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Код медицинской Наименование Усредненный Усредненный услуги медицинской услуги показатель показатель частоты кратности предоставления применения A11.28.005 Получение стерильного 1 1 препарата мочи A11.28.007 Катетеризация мочевого 0,3 7 пузыря A11.28.008 Инстилляция мочевого 0,3 7 пузыря
Лабораторные методы исследования
Код медицинской Наименование Усредненный Усредненный услуги медицинской услуги показатель показатель частоты кратности предоставления применения A26.28.003 Микробиологическое 1 1 исследование мочи на аэробные и факультативно- анаэробные условно- патогенные микроорганизмы A26.30.004 Определение 1 1 чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской Наименование Усредненный Усредненный услуги медицинской услуги показатель показатель частоты кратности предоставления применения A17.13.005 Воздействие магнитными 0,3 7 полями при нарушениях микроциркуляции A17.28.004 Высокочастотная 0,3 7 магнитотерапия - индуктотермия при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта A22.20.001.001 Воздействие 0,3 7 низкоинтенсивным лазерным излучением вагинально
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД СКД терапевтическо- лекарственного показатель измерения <***> <****> химическая препарата <**> частоты классификация предоставления A03AD Папаверин и его 0,5 производные Дротаверин мг 80 560 A07FA Противодиарейные 0,3 микроорганизмы Бифидобактерии доз 2 20 бифидум C05BA Гепарины или 0,3 гепариноиды для местного применения Гепарин натрия ЕД 10000 100000 D07AA Глюкокортикоиды с 0,3 низкой активностью (группа I) Гидрокортизон мг 125 1000 G03CA Природные и 0,3 полусинтетические эстрогены Эстриол мг 0,5 10 G04BD Спазмолитики, 0,3 применяемые в урологии Солифенацин мг 5 150 J01DD Цефалоспорины 3-го 0,5 поколения Цефиксим мг 400 2000 J01XE Производные 1 нитрофурана Нитрофурантоин мг 100 2100 Фуразидин мг 100 2100 J01XX Прочие 0,5 антибактериальные препараты Фосфомицин г 3 3 J02AC Производные 0,5 триазола Флуконазол мг 150 150 L03AX Другие 0,3 иммуностимуляторы Лизат бактерий мг 6 60 [Escherichia coli] M01AB Производные 0,5 уксусной кислоты и родственные соединения Диклофенак мг 50 500 N01BB Амиды 0,3 Лидокаин мг 1000 8000 N07XX Прочие препараты 0,5 для лечения заболеваний нервной системы Зверобоя мл 200 2000 продырявленного трава + Толокнянки обыкновенной листья + Череды трехраздельной трава + Шиповника плоды
<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)). 3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).