Постановление Правительства РФ от 29.12.2007 N 945 (ред. от 30.12.2009) «О порядке предоставления в 2010 году субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации» Приказ МОФОМС от 29.12.2009 N 262 «О внесении изменений в Порядок оплаты медицинской помощи»
Изменения, внесенные Постановлением Правительства РФ от 30.12.2009 N 1114, вступили в силу с 1 января 2010 года.
Примечание.
Постановлением Правительства РФ от 31.12.2010 N 1234 утверждены Правила предоставления субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. Текст документа
ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 29 декабря 2007 г. N 945
О ПОРЯДКЕ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ В 2010 ГОДУ
СУБСИДИЙ ИЗ БЮДЖЕТА ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ БЮДЖЕТАМ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ ФОНДОВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА ПРОВЕДЕНИЕ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ПРЕБЫВАЮЩИХ В СТАЦИОНАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, НАХОДЯЩИХСЯ В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ
(в ред. Постановлений Правительства РФ от 01.10.2008 N 735, от 10.03.2009 N 224, от 30.12.2009 N 1114)
В соответствии со статьей 4 Федерального закона «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2010 год и на плановый период 2011 и 2012 годов» Правительство Российской Федерации постановляет: (в ред. Постановлений Правительства РФ от 10.03.2009 N 224, от 30.12.2009 N 1114) 1. Утвердить прилагаемые:
Правила предоставления в 2010 году субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации; (в ред. Постановлений Правительства РФ от 01.10.2008 N 735, от 10.03.2009 N 224, от 30.12.2009 N 1114) типовую форму договора о финансировании территориальным фондом обязательного медицинского страхования расходов на проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. (в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2008 N 735) 2. Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации: а) по согласованию с Министерством образования и науки Российской Федерации утвердить порядок проведения в 2010 году диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также перечень стационарных учреждений, в которых воспитываются дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации; (в ред. Постановлений Правительства РФ от 01.10.2008 N 735, от 10.03.2009 N 224, от 30.12.2009 N 1114) б) по согласованию с Министерством образования и науки Российской Федерации, Министерством финансов Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования определить норматив затрат на проведение диспансеризации одного ребенка; в) с участием Федерального фонда обязательного медицинского страхования и органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации организовать заключение договоров в соответствии с типовой формой, утвержденной настоящим Постановлением; г) давать необходимые разъяснения по порядку и проведению диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. (в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2008 N 735) 3. Органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации рекомендовать принять меры по уточнению численности пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также утвердить план-график проведения диспансеризации в субъекте Российской Федерации в 2010 году по форме, утвержденной Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. (в ред. Постановлений Правительства РФ от 01.10.2008 N 735, от 10.03.2009 N 224, от 30.12.2009 N 1114)
Председатель Правительства
Российской Федерации
В.ЗУБКОВ
Утверждены
Постановлением Правительства
Российской Федерации
от 29 декабря 2007 г. N 945
ПРАВИЛА
ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ В 2010 ГОДУ СУБСИДИЙ ИЗ БЮДЖЕТА ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ БЮДЖЕТАМ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ ФОНДОВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА ПРОВЕДЕНИЕ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ПРЕБЫВАЮЩИХ В СТАЦИОНАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, НАХОДЯЩИХСЯ В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ
(в ред. Постановлений Правительства РФ от 01.10.2008 N 735, от 10.03.2009 N 224, от 30.12.2009 N 1114)
- Настоящие Правила определяют порядок предоставления в 2010 году субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее — Фонд) бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования (далее — территориальные фонды) на проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (далее — диспансеризация детей). (в ред. Постановлений Правительства РФ от 01.10.2008 N 735, от 10.03.2009 N 224, от 30.12.2009 N 1114)
- Предоставление субсидий бюджетам территориальных фондов на проведение диспансеризации детей (далее — субсидии) осуществляется в пределах бюджетных ассигнований, предусмотренных Федеральным законом «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2010 год и на плановый период 2011 и 2012 годов» на проведение диспансеризации детей. (в ред. Постановлений Правительства РФ от 10.03.2009 N 224, от 30.12.2009 N 1114)
- Субсидии предоставляются бюджету территориального фонда на основании заявок территориального фонда ежемесячно исходя из численности пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, подлежащих диспансеризации согласно плану-графику проведения диспансеризации в субъекте Российской Федерации на текущий финансовый год, и норматива затрат на проведение диспансеризации одного ребенка при соблюдении следующих условий: (в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2008 N 735) а) территориальный фонд заключает с государственными (муниципальными) учреждениями здравоохранения (далее — учреждения здравоохранения), имеющими лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по специальностям «педиатрия», «неврология», «офтальмология», «детская хирургия», «психиатрия», «оториноларингология», «акушерство и гинекология», «стоматология детская», «травматология и ортопедия», «детская урология — андрология», «детская эндокринология», «лабораторная диагностика», «функциональная диагностика», «ультразвуковая диагностика», договоры в соответствии с типовой формой, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2007 г. N 945; (в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2008 N 735) б) открывается в установленном порядке отдельный счет территориального фонда в подразделении расчетной сети Центрального банка Российской Федерации для перечисления субсидий; в) территориальный фонд ежемесячно, до 20-го числа, представляет заявки на предоставление субсидии в порядке и по форме, которые устанавливаются Фондом; г) территориальный фонд представляет план-график проведения диспансеризации детей на текущий финансовый год, утвержденный субъектом Российской Федерации; д) территориальный фонд ежемесячно, до 20-го числа месяца, следующего за отчетным, представляет отчетность об использовании субсидий в порядке и по формам, которые устанавливаются Фондом.
- Фонд ежемесячно, до 25-го числа, перечисляет субсидии с отдельного счета, открытого в установленном порядке в подразделении расчетной сети Центрального банка Российской Федерации на балансовом счете по учету средств Фонда, территориальным фондам на отдельные счета, открытые для финансирования расходов по проведению диспансеризации детей в подразделениях расчетной сети Центрального банка Российской Федерации на балансовом счете по учету средств территориальных фондов.
- Территориальный фонд перечисляет средства, поступившие в виде субсидий, учреждению здравоохранения на следующих условиях: а) учреждение здравоохранения заключает с территориальным фондом договор в соответствии с типовой формой, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2007 г. N 945; б) учреждение здравоохранения использует перечисленные территориальным фондом средства на проведение диспансеризации детей; в) в установленном порядке открывается отдельный счет учреждения здравоохранения для перечисления средств на финансирование расходов на проведение диспансеризации детей. В случае невозможности открытия учреждением здравоохранения в установленном порядке отдельного счета учет указанных средств осуществляется раздельно на открытом учреждением здравоохранения счете по учету средств обязательного медицинского страхования; г) учреждение здравоохранения ведет реестры счетов по законченным случаям на оплату расходов по проведенной диспансеризации детей в порядке, который устанавливается Фондом; д) учреждение здравоохранения ежемесячно, до 10-го числа месяца, следующего за отчетным, представляет в порядке и по форме, которые устанавливаются Фондом, указанные реестры счетов за отчетный период на оплату расходов по проведенной диспансеризации детей; е) учреждение здравоохранения осуществляет учет пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, прошедших диспансеризацию, в порядке, устанавливаемом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. (пп. «е» в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2008 N 735)
- Территориальные фонды проводят медико-экономическую экспертизу представленных учреждениями здравоохранения счетов на оплату расходов по проведенной диспансеризации детей и производят их оплату в установленном порядке ежемесячно, не позднее 25-го числа месяца, следующего за отчетным.
- Средства, полученные учреждениями здравоохранения на проведение диспансеризации детей, направляются на оплату труда медицинских работников этих учреждений, участвующих в проведении диспансеризации детей (за исключением врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей), медицинских сестер участковых врачей-педиатров участковых, медицинских сестер врачей общей (семейной) практики), на приобретение расходных материалов, необходимых для проведения диспансеризации детей, и на оплату труда медицинских работников, привлекаемых для проведения диспансеризации детей в соответствии с договорами, заключаемыми учреждениями здравоохранения с имеющими лицензию на требуемые виды работ (услуг) учреждениями здравоохранения, медицинские работники которых привлекаются для проведения указанной диспансеризации. (п. 7 в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2008 N 735)
- Субсидии, не израсходованные в отчетном месяце, засчитываются территориальным фондам при последующем финансировании и считаются авансовым платежом на проведение диспансеризации детей в следующем отчетном месяце в пределах 2010 года. (в ред. Постановлений Правительства РФ от 10.03.2009 N 224, от 30.12.2009 N 1114) Недостаток средств, необходимых согласно реестру счетов на оплату расходов по проведенной диспансеризации детей в предыдущем месяце, возмещается территориальным фондам в текущем месяце в пределах сумм субсидий, засчитанных в предыдущих месяцах в виде авансовых платежей. Возмещение Фондом расходов по проведенной в предыдущем году диспансеризации детей осуществляется в первом квартале текущего года на основании представленных территориальным фондом сведений по завершению расчетов согласно реестрам счетов по проведенной диспансеризации детей в порядке и по формам, установленным Фондом. (абзац введен Постановлением Правительства РФ от 10.03.2009 N 224)
- Учреждения здравоохранения ведут отдельный учет средств, израсходованных на проведение диспансеризации детей, и представляют территориальным фондам отчетность в порядке и по форме, которые устанавливаются Фондом.
- Контроль за целевым использованием средств, направляемых на проведение диспансеризации детей, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Утверждена
Постановлением Правительства
Российской Федерации
от 29 декабря 2007 г. N 945
ТИПОВАЯ ФОРМА ДОГОВОРА
О ФИНАНСИРОВАНИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМ ФОНДОМ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ РАСХОДОВ НА ПРОВЕДЕНИЕ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ПРЕБЫВАЮЩИХ В СТАЦИОНАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, НАХОДЯЩИХСЯ В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ
(в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2008 N 735)
_____________________________ "__" _______________ 200_ г. (место заключения Договора) (дата заключения Договора)
_________________________________________________________________,
(полное наименование территориального фонда обязательного
медицинского страхования) именуемый в дальнейшем Фондом, в лице _________________________________________________________________, (Ф.И.О. должностного лица, его должность)
действующего на основании Положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования, с одной стороны, и _______________________________________________________________,
(полное наименование государственного (муниципального) учреждения здравоохранения субъекта Российской Федерации) именуемое в дальнейшем Учреждением, в лице _________________________________________________________________, (Ф.И.О. должностного лица, его должность)
действующего на основании _______________________________________, с другой стороны, заключили настоящий Договор о нижеследующем.
I. Предмет Договора
Предметом настоящего Договора является финансовое обеспечение Фондом осуществляемых Учреждением расходов по проведению диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в порядке и на условиях, которые определены Правилами, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2007 г. N 945.
II. Обязанности сторон и порядок расчетов
- Фонд: а) осуществляет в течение 5 дней медико-экономическую экспертизу представленных Учреждением счетов на оплату расходов по проведенной диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации; б) ежемесячно, не позднее 25-го числа месяца, следующего за отчетным, оплачивает осуществляемые Учреждением расходы по проведению диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, по представленным реестрам счетов.
- Учреждение: а) обеспечивает в соответствии с планом-графиком проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в период действия настоящего Договора; б) обеспечивает в порядке, определяемом Минздравсоцразвития России, учет прошедших диспансеризацию пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а в случае возникновения обстоятельств, препятствующих проведению диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в 3-дневный срок в письменной форме информирует об этом Фонд; в) ведет реестры счетов на оплату расходов по проведенной диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации; г) представляет Фонду не позднее 10-го числа месяца, следующего за отчетным, реестры счетов на оплату расходов по проведенной диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации; д) открывает в установленном порядке отдельный счет для перечисления средств на финансирование расходов по проведению диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации; е) представляет Фонду отчетность по установленной форме и создает условия, необходимые для ознакомления с документами, связанными с деятельностью Учреждения во исполнение настоящего Договора.
III. Уведомления и сообщения
- Все уведомления и сообщения, связанные с исполнением настоящего Договора, должны направляться в письменной форме.
- Стороны обязуются незамедлительно извещать друг друга обо всех изменениях своих юридических адресов и банковских реквизитов.
IV. Порядок прекращения и расторжения Договора
- Настоящий Договор прекращает свое действие в следующих случаях: а) истечение срока действия (приостановление, отзыв) лицензии на осуществление Учреждением медицинской деятельности; б) истечение срока действия настоящего Договора; в) ликвидация одной из сторон настоящего Договора.
- Настоящий Договор может быть расторгнут любой из сторон в одностороннем порядке в случае систематического (более 3 месяцев) неисполнения одной стороной своих обязательств. При досрочном расторжении настоящего Договора в одностороннем порядке сторона — инициатор расторжения извещает об этом другую сторону за 30 дней до даты расторжения в письменной форме с указанием причин.
- Срок действия Договора
Настоящий Договор вступает в силу со дня его подписания и действует по _________ 20__ г.
VI. Прочие условия
- Стороны принимают все меры к разрешению спорных вопросов путем переговоров. Все не урегулированные между сторонами споры по выполнению положений настоящего Договора рассматриваются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
- Настоящий Договор составлен в 2 экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу. Один экземпляр находится у Учреждения, второй — у Фонда.
VII. Местонахождение и реквизиты сторон
Фонд: Учреждение:
(банковские реквизиты) (банковские реквизиты) М.П. ___________________________ М.П. __________________________
(юридический адрес) (юридический адрес) "__" _________________ 200_ г. "__" __________________ 200_ г. От Фонда: От Учреждения: ________________________________ _______________________________ (подпись должностного лица) (подпись должностного лица)
МОСКОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ФОНД
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ПРИКАЗ
29 декабря 2009 г.
N 262
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОРЯДОК ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В целях совершенствования оплаты медицинской помощи, оказываемой по Московской областной программе ОМС, в том числе с использованием медико-экономических стандартов, приказываю: 1. Пункт 21.3. Порядка оплаты медицинской помощи, оказываемой по Московской областной программе ОМС, утвержденного приказом МОФОМС от 07.12.2009 N 253, изложить в следующей редакции: «21.3. Если фактическая длительность лечения конкретного пациента меньше минимальной длительности для данного кода МЭС, оплата осуществляется с использованием базового тарифа «законченного случая» лечения и коэффициента соответствия фактической и нормативной длительности лечения по МЭС (далее — Кмэс). Кмэс определяется отношением фактической длительности «прерванного случая» по конкретному МЭС к его нормативной длительности. Кмэс всегда меньше единицы, рассчитывается учреждением здравоохранения для каждого «прерванного случая» с точностью до 6 знаков после запятой и применяется при определении стоимости конкретного случая и для формирования счетов-фактур. Тариф «прерванного случая» (согласованный тариф) лечения определяется по следующей формуле:
Тпс = Тзс x Кмэс, (5)
где: Тпс — тариф прерванного случая по МЭС с округлением до рублей (согласованный); Тзс — тариф законченного случая по МЭС (базовый); Кмэс — коэффициент соответствия фактической и нормативной длительности по МЭС.
В счетах-фактурах в столбце «Кол-во» фиксируется число «прерванных»
с случаев лечения, имеющих одинаковый Тпс для данного МЭС, в столбце «Тариф » — Тпс».
2. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя исполнительного директора МОФОМС Слиденко Ю.В.
Исполнительный директор
Г.А.АНТОНОВА
