Примечание.
Постановлением Правительства РФ от 15.12.2012 N 1312 утверждены новые Правила финансового обеспечения оказания высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации в федеральных государственных бюджетных учреждениях за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения Российской Федерации. Текст документа
ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 26 декабря 2011 г. N 1136
О ФИНАНСОВОМ ОБЕСПЕЧЕНИИ
ЗА СЧЕТ БЮДЖЕТНЫХ АССИГНОВАНИЙ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА ОКАЗАНИЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В 2012 ГОДУ
(в ред. Постановления Правительства РФ от 04.09.2012 N 882)
В соответствии с пунктом 6 части 1 статьи 9 Федерального закона «О федеральном бюджете на 2012 год и на плановый период 2013 и 2014 годов» Правительство Российской Федерации постановляет: Утвердить прилагаемые Правила финансового обеспечения за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета оказания высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации в 2012 году.
Председатель Правительства
Российской Федерации
В.ПУТИН
Утверждены
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 26 декабря 2011 г. N 1136
ПРАВИЛА
ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЗА СЧЕТ БЮДЖЕТНЫХ АССИГНОВАНИЙ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА ОКАЗАНИЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В 2012 ГОДУ
(в ред. Постановления Правительства РФ от 04.09.2012 N 882)
- Настоящие Правила устанавливают порядок финансового обеспечения оказания за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации в 2012 году в государственных бюджетных учреждениях, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, Федеральному медико-биологическому агентству, и государственных учреждениях, подведомственных Российской академии медицинских наук (далее — государственные учреждения). (в ред. Постановления Правительства РФ от 04.09.2012 N 882)
- Финансовое обеспечение оказания высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации в государственных учреждениях осуществляется в пределах бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете на 2012 год Министерству здравоохранения Российской Федерации на указанные цели. (в ред. Постановления Правительства РФ от 04.09.2012 N 882)
- Министерство здравоохранения Российской Федерации осуществляет передачу в установленном порядке бюджетных ассигнований, указанных в пункте 2 настоящих Правил, Федеральному медико-биологическому агентству и Российской академии медицинских наук в целях финансового обеспечения оказания высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации в соответствующих государственных учреждениях. (в ред. Постановления Правительства РФ от 04.09.2012 N 882)
- Министерство здравоохранения Российской Федерации, Федеральное медико-биологическое агентство и Российская академия медицинских наук предоставляют субсидии на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (далее — субсидии) соответствующим государственным учреждениям. (в ред. Постановления Правительства РФ от 04.09.2012 N 882)
- Условием предоставления субсидии является наличие у государственного учреждения лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей оказание услуг по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи соответствующего профиля.
- Размер субсидии государственному учреждению (Si) определяется по формуле:
Si = SUM (Ki1 x N1 + Ki2 x N2 + … + Kim x Nm),
где:
Ki — плановые объемы высокотехнологичной медицинской помощи i-му государственному учреждению по профилю, которые утверждаются совместно Министерством здравоохранения Российской Федерации, Федеральным медико-биологическим агентством и Российской академией медицинских наук; (в ред. Постановления Правительства РФ от 04.09.2012 N 882) N — средняя стоимость лечения одного больного по профилю в 2011 году. 7. Министерство здравоохранения Российской Федерации заключает с Федеральным медико-биологическим агентством и Российской академией медицинских наук соглашения об оказании высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации, в которых предусматриваются: (в ред. Постановления Правительства РФ от 04.09.2012 N 882) а) целевое назначение передаваемых в установленном порядке бюджетных ассигнований; б) размер субсидии по каждому государственному учреждению; в) плановые объемы оказания высокотехнологичной медицинской помощи по каждому профилю; г) порядок и сроки представления отчетности в отношении количества пролеченных больных; д) условия, необходимые для обеспечения оказания высокотехнологичной медицинской помощи; е) иные условия, определяемые по согласованию сторон. 8. Форма соглашения, предусмотренного пунктом 7 настоящих Правил, утверждается Министерством здравоохранения Российской Федерации. (в ред. Постановления Правительства РФ от 04.09.2012 N 882) 9. Санкционирование оплаты денежных обязательств государственных учреждений, источником финансового обеспечения которых является субсидия (в том числе ее остаток на начало текущего финансового года), осуществляется в порядке, установленном Министерством финансов Российской Федерации. 10. Субсидии являются источником финансового обеспечения следующих расходов государственных учреждений: оплата труда работников, обеспечивающих оказание высокотехнологичной медицинской помощи, с учетом начислений на заработную плату; приобретение медикаментов, расходных материалов, включая оплату дорогостоящих расходных материалов (в том числе имплантов, имплантатов, других медицинских изделий, имплантируемых в организм человека), предусмотренных стандартами медицинской помощи, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации; (в ред. Постановления Правительства РФ от 04.09.2012 N 882) приобретение, техническое обслуживание, предусмотренное нормативной, технической и (или) эксплуатационной документацией производителя, и ремонт медицинской техники, используемой при оказании высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации. 11. Сроки перечисления субсидий, правила и форма представления отчетности о расходах, источником финансового обеспечения которых является субсидия, определяются Министерством здравоохранения Российской Федерации, Федеральным медико-биологическим агентством и Российской академией медицинских наук в отношении подведомственных им государственных учреждений. (в ред. Постановления Правительства РФ от 04.09.2012 N 882) 12. Министерство здравоохранения Российской Федерации осуществляет мониторинг оказания высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации в порядке, определяемом указанным Министерством. (в ред. Постановления Правительства РФ от 04.09.2012 N 882)
ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 24 декабря 2011 г. N 1123
О ПОРЯДКЕ
РАСПРЕДЕЛЕНИЯ В 2012 ГОДУ СРЕДСТВ НОРМИРОВАННОГО СТРАХОВОГО ЗАПАСА ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА УВЕЛИЧЕНИЕ СУБВЕНЦИЙ БЮДЖЕТАМ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ ФОНДОВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
НА ТЕРРИТОРИЯХ СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
(в ред. Постановления Правительства РФ от 04.09.2012 N 882)
В соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 5 Федерального закона «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2012 год и на плановый период 2013 и 2014 годов» Правительство Российской Федерации постановляет: 1. Утвердить прилагаемые Правила распределения в 2012 году средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования на увеличение субвенций бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. 2. Министерству здравоохранения Российской Федерации: (в ред. Постановления Правительства РФ от 04.09.2012 N 882) утвердить формы и порядок предоставления сведений, необходимых для распределения средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования на увеличение субвенций бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации; совместно с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования давать разъяснения по применению Правил, утвержденных настоящим постановлением.
Председатель Правительства
Российской Федерации
В.ПУТИН
Утверждены
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 24 декабря 2011 г. N 1123
ПРАВИЛА
РАСПРЕДЕЛЕНИЯ В 2012 ГОДУ СРЕДСТВ НОРМИРОВАННОГО СТРАХОВОГО ЗАПАСА ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА УВЕЛИЧЕНИЕ СУБВЕНЦИЙ БЮДЖЕТАМ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ ФОНДОВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
НА ТЕРРИТОРИЯХ СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
(в ред. Постановления Правительства РФ от 04.09.2012 N 882)
- Настоящие Правила определяют порядок распределения в 2012 году средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее — Фонд) на увеличение субвенций бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (далее соответственно — субвенции, территориальные фонды) в случае, если доходы бюджета Фонда обеспечивают формирование субвенций в размере, установленном Федеральным законом «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2012 год и на плановый период 2013 и 2014 годов».
- Решение о распределении средств нормированного страхового запаса между субъектами Российской Федерации на цели, указанные в пункте 1 настоящих Правил, принимает Фонд на основании данных о финансовом обеспечении территориальных программ обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (далее — базовая программа), представляемых уполномоченными органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации и территориальными фондами в порядке и по формам, которые установлены Министерством здравоохранения Российской Федерации. (в ред. Постановления Правительства РФ от 04.09.2012 N 882)
- Фонд осуществляет распределение средств нормированного страхового запаса на цели, указанные в пункте 1 настоящих Правил, между субъектами Российской Федерации, в которых размер субвенций, предоставляемых бюджетам территориальных фондов из бюджета Фонда в 2012 году в соответствии с Федеральным законом «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2012 год и на плановый период 2013 и 2014 годов», не превышает стоимости территориальной программы обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы, рассчитанной по формуле:
ТП = Н x Ч x (Р + Н + П ), нi пгг зi i i i
где:
Н — подушевой норматив финансового обеспечения за счет средств пгг
обязательного медицинского страхования (4102,9 рубля), установленный Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2012 год, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 21 октября 2011 г. N 856;
Ч — численность населения i-го субъекта Российской Федерации, зi
застрахованного по обязательному медицинскому страхованию на 1 января 2012 г.;
Р — средневзвешенный районный коэффициент к заработной плате i
(учитываются районные коэффициенты, установленные решениями органов государственной власти СССР или федеральных органов государственной власти за работу в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях) i-го субъекта Российской Федерации;
Н — средневзвешенная процентная надбавка к заработной плате (за стаж i
работы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, а также за работу в других районах (местностях) с особыми климатическими условиями) i-го субъекта Российской Федерации;
П — коэффициент, учитывающий прочие надбавки к заработной плате за i
работу в высокогорных, пустынных, безводных и других районах (местностях) с особыми климатическими условиями, i-го субъекта Российской Федерации. 4. Размер средств нормированного страхового запаса, предоставляемых на цели, указанные в пункте 1 настоящих Правил, не может превышать разницу между стоимостью территориальной программы обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы, рассчитанной в соответствии с пунктом 3 настоящих Правил, и размером субвенций, предоставляемых бюджету территориального фонда из бюджета Фонда в 2012 году в соответствии с Федеральным законом «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2012 год и на плановый период 2013 и 2014 годов». 5. Размер субвенции i-го субъекта Российской Федерации определяется по формуле:
ТП БО фi рi ТП x ---- x ---- фi ТП БО нi фi C = ------------------------ x НСЗ , i ТП БО 1 фi рi SUM (ТП x ---- x ----) РФ фi ТП БО нi фi
где:
ТП — фактическая стоимость территориальной программы обязательного фi
медицинского страхования i-го субъекта Российской Федерации в рамках базовой программы;
ТП — стоимость территориальной программы обязательного медицинского нi
страхования i-го субъекта Российской Федерации в рамках базовой программы, рассчитанная в соответствии с пунктом 3 настоящих Правил;
БО — уровень расчетной бюджетной обеспеченности i-го субъекта рi
Российской Федерации на 2012 год, определенный в соответствии с методикой распределения дотаций на выравнивание бюджетной обеспеченности субъектов Российской Федерации, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. N 670;
БО — уровень фактической бюджетной обеспеченности i-го субъекта фi
Российской Федерации;
НСЗ — размер средств нормированного страхового запаса, подлежащих
1
распределению, за исключением суммы средств нормированного страхового запаса, используемых для стимулирования эффективности реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы.
6. Фонд осуществляет распределение средств нормированного страхового запаса для стимулирования эффективности реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы в размере 5 процентов средств нормированного страхового запаса по состоянию на 1 ноября 2012 г. Размер субвенции i-го субъекта Российской Федерации на эти цели определяется по формуле:
Ч x К зi сi СС = --------------- x НСЗ x 0,05, i SUM (Ч x К ) 2 зi сi
где:
Ч — численность населения i-го субъекта Российской Федерации, зi
застрахованного по обязательному медицинскому страхованию на 1 января 2012 г.;
НСЗ — размер средств нормированного страхового запаса по состоянию на
2
1 ноября 2012 г., подлежащих распределению;
К — коэффициент стимулирования для i-го субъекта Российской сi
Федерации.
Размер коэффициента стимулирования (1,3 или 0,9) определяется Министерством здравоохранения Российской Федерации по результатам комплексной оценки эффективности реализации территориальной программы государственных гарантий за 2011 год. (в ред. Постановления Правительства РФ от 04.09.2012 N 882) Коэффициент стимулирования 1,3 используется для субъекта Российской Федерации, в котором не менее 80 процентов показателей соответствуют следующим требованиям: сбалансированность медицинской помощи по видам (соответствие фактически выполненных объемов медицинской помощи по видам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования нормативам, установленным базовой программой); доля финансового обеспечения медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в общем финансовом обеспечении территориальной программы государственных гарантий — 50 процентов и более; показатель средней длительности лечения больного в круглосуточном стационаре ниже среднероссийского показателя (показатель учитывается в совокупности с показателями использования коечного фонда круглосуточного стационара — занятость койки в году и оборот койки); коэффициенты младенческой смертности и смертности населения в трудоспособном возрасте, стандартизованные коэффициенты смертности и показатели первичного выхода на инвалидность ниже среднероссийских показателей. Коэффициент стимулирования 0,9 используется для субъекта Российской Федерации, в котором не менее 80 процентов показателей соответствуют следующим требованиям: сбалансированность медицинской помощи по видам (соответствие фактически выполненных объемов медицинской помощи по видам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования нормативам, установленным базовой программой); доля финансового обеспечения медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в общем финансовом обеспечении территориальной программы государственных гарантий — от 45 процентов до 49,9 процента; показатель средней длительности лечения больного в круглосуточном стационаре — на уровне среднероссийского показателя (показатель учитывается в совокупности с показателями использования коечного фонда круглосуточного стационара — занятость койки в году и оборот койки); коэффициенты младенческой смертности и смертности населения в трудоспособном возрасте, стандартизованные коэффициенты смертности и показатели первичного выхода на инвалидность — на уровне среднероссийских показателей (превышение регионального показателя допускается не более чем на 15 процентов). 7. Перечисление средств нормированного страхового запаса в бюджеты территориальных фондов осуществляется Фондом не позднее 10 рабочих дней со дня принятия Фондом решения о распределении указанных средств. 8. Контроль за целевым использованием средств нормированного страхового запаса, направленных в бюджеты территориальных фондов, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.
