<Письмо> Минздравсоцразвития России от 26.08.2011 N 265514-25-4 <Об изделиях медицинского назначения> Приказ Минздравсоцразвития России от 26.08.2011 N 997н «Об утверждении первоначальных нормативов затрат на оказание федеральными государственными бюджетными учреждениями, находящимися в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, услуг физическим и (или) юридическим лицам в сфере социального обеспечения» Приказ Минздрава МО, ТФОМС МО от 26.08.2011 N 738/186 «О проведении совместных мероприятий по рассмотрению вопросов выполнения мероприятий подпрограммы «Модернизация здравоохранения Московской области на 2011-2012 годы» долгосрочной целевой программы Московской области «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Московской области на 2009-2012 годы» в медицинских организациях Московской области» Приказ Минздравсоцразвития России от 26.08.2011 N 996н «Об утверждении первоначальных нормативов затрат на оказание федеральными государственными бюджетными учреждениями, находящимися в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, услуг физическим и (или) юридическим лицам в сфере научно-исследовательской деятельности» Приказ Минздравсоцразвития России от 26.08.2011 N 995н «Об утверждении первоначальных нормативов затрат на оказание федеральными государственными бюджетными учреждениями, находящимися в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, услуг физическим и (или) юридическим лицам в сфере специализированной медицинской помощи детям и женщинам в период беременности и родов, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи» Приказ Минздравсоцразвития России от 26.08.2011 N 994н «Об утверждении первоначальных нормативов затрат на оказание федеральными государственными бюджетными учреждениями, находящимися в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, услуг физическим и (или) юридическим лицам в сфере специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, за исключением медицинской помощи детям и женщинам в период беременности и родов» Статья. «Федеральные целевые программы как инструмент решения медико-социальных проблем» (М.А.Александров) («Вопросы экономики и управления для руководителей здравоохранения», 2011, N 9)

new_adm

11 лет назад

Примечание.
При применении следует учитывать, что документ не носит нормативный характер, является разъяснением по конкретному запросу, актуален на дату издания. Текст документа

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПИСЬМО
от 26 августа 2011 г. N 265514-25-4

Департамент развития фармацевтического рынка и рынка медицинской техники Минздравсоцразвития России сообщает. В соответствии со статьей 55 «Порядок розничной торговли лекарственными средствами» Федерального закона от 12.04.2010 N 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» аптечные организации, индивидуальные предприниматели, имеющие лицензию на фармацевтическую деятельность, наряду с лекарственными препаратами имеют право приобретать и продавать изделия медицинского назначения, дезинфицирующие средства, предметы и средства личной гигиены, посуду для медицинских целей, предметы и средства, предназначенные для ухода за больными, новорожденными и детьми, не достигшими возраста трех лет, очковую оптику и средства ухода за ней, минеральные воды, продукты лечебного, детского и диетического питания, биологически активные добавки, парфюмерные и косметические средства, медицинские и санитарно-просветительные печатные издания, предназначенные для пропаганды здорового образа жизни. Пунктом 2.5 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 04.03.2003 N 80 «Об утверждении отраслевого стандарта «Правила отпуска (реализации) лекарственных средств в аптечных организациях. Основные положения» определены функции, которые могут осуществлять аптечные организации, в том числе по реализации изделий медицинского назначения (в частности, предметов ухода за больными, изделий медицинской техники, в том числе профилактического назначения, диагностических средств, лечебно-профилактического белья, чулочных изделий, бандажей, предметов ухода за детьми, аптечек первой медицинской помощи и других). Юридическое лицо или индивидуальный предприниматель самостоятельно определяет ассортимент изделий медицинского назначения для розничной и оптовой торговли. Организации, реализующие изделия медицинского назначения, осуществляют внутренний контроль за условиями хранения продукции с целью реализации качественного товара. В соответствии с пунктом 14 статьи 5 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» от 22.07.1993 N 5487-1 (утвержденных Верховным Советом Российской Федерации 22.07.1993 N 5487-1) изделия медицинского назначения подлежат регистрации. Все изделия медицинского назначения для последующего допуска к производству, импорту, продаже и применению на территории Российской Федерации подлежат обязательной государственной регистрации на основании Приказа Минздравсоцразвития России от 30.10.2006 N 735 «Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по исполнению государственной функции по регистрации изделий медицинского назначения» (далее — Регламент) (зарегистрирован Минюстом России от 30.11.2006 N 8542). В соответствии с пунктом 1.3 Регламента регистрации подлежат все изделия медицинского назначения, предполагаемые к медицинскому применению на территории Российской Федерации и включающие в себя приборы, аппараты, инструменты, устройства, комплекты, комплексы, системы с программными средствами, оборудование, приспособления, перевязочные и шовные средства, стоматологические материалы, наборы реагентов, контрольные материалы и стандартные образцы, калибраторы, расходные материалы для анализаторов, изделия из полимерных, резиновых и иных материалов, программное обеспечение, которые применяют в медицинских целях по отдельности или в сочетании между собой и которые предназначены для: — профилактики, диагностики (in vitro), лечения заболеваний, реабилитации, проведения медицинских процедур, исследований медицинского характера, замены и модификации частей тканей, органов человека, восстановления или компенсации нарушенных или утраченных физиологических функций, контроля над зачатием; — воздействия на организм человека таким образом, что их функциональное назначение не реализуется путем химического, фармакологического, иммунологического или метаболического взаимодействия с организмом человека, однако способ действия которых может поддерживаться такими средствами. Одновременно сообщаем, что в соответствии с пунктом 72 постановления Правительства Российской Федерации от 19.01.1998 N 55 «Об утверждении правил продажи отдельных видов товаров, перечня товаров длительного пользования, на которые не распространяется требование покупателя о безвозмездном предоставлении ему на период ремонта или замены аналогичного товара, и перечня непродовольственных товаров надлежащего качества, не подлежащих возврату или обмену на аналогичный товар других размера, формы, габарита, фасона, расцветки или комплектации» изделия медицинского назначение определены как: изделия медицинской техники, включая инструменты, оборудование, приборы и аппараты медицинские, изделия медицинские из резины, текстиля, стекла, полимерных и других материалов, и запасные части к ним, предназначенные для профилактики, диагностики, лечения заболеваний в домашних условиях, реабилитации и ухода за больными; оправы для корригирующих очков и линзы для коррекции зрения; изделия протезно-ортопедические и запасные части к ним; наборы реагентов и средств для диагностики; домашние (автомобильные) аптечные комплекты (наборы) и прочие медицинские материалы и средства. В связи с вышеизложенным, необходимо отметить, что в настоящее время в нормативных правовых актах понятие «изделия медицинского назначения» включает в себя понятие «медицинская техника». Аптечные организации, индивидуальные предприниматели, имеющие лицензию на фармацевтическую деятельность, имеют право приобретать и продавать изделия медицинского назначения (медицинскую технику), предназначенные для индивидуального применения в домашних условиях. Считаем необходимым отметить, что предметы и средства, предназначенные для ухода за новорожденными и детьми, не достигшими возраста трех лет, такие как соски молочные, соски-пустышки, прорезыватели для молочных зубов, аспираторы назальные и ушные, молокоотсосы, накладки на грудь для формирования сосков и кормления, термометр для измерения температуры тела ребенка, то есть изделия медицинского назначения, предполагаемые к медицинскому применению, подлежат регистрации и государственному контролю в качестве изделий медицинского назначения. С учетом изложенного, по мнению Департамента развития фармацевтического рынка и рынка медицинской техники Минздравсоцразвития России, такие виды продукции как одежда, игрушки, постельные принадлежности для новорожденных и детей, не достигших возраста трех лет, к изделиям медицинского назначения не относятся. В отношении реализации питьевой артезианской воды и воды, рекомендованной производителями для детей, сообщаем. Действующее законодательство Российской Федерации не должно противоречить международным обязательствам Российской Федерации. Термин «минеральная вода» предусмотрен в договорно-правовых документах Таможенного союза. Частью 1 раздела 21. Требования к минеральным водам Единых санитарно-эпидемиологических и гигиенических требований к товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю), утвержденных Решением Комиссии Таможенного союза от 28.05.2010 N 299 (ред. от 07.04.2011) «О применении санитарных мер в таможенном союзе» (далее — Единые санитарные правила), определена область применения, в которой настоящий раздел Единых санитарных правил устанавливает гигиенические требования безопасности для человека вод природных минеральных питьевых лечебных и лечебно-столовых различного химического состава, предназначенных к использованию для лечебных и профилактических целей. Лечебные свойства данной продукции не являются предметом регулирования данного документа. В соответствии с частью 2 раздела 21 «Требования к минеральным водам» (код ТН ВЭД ТС: 2201 10) Единые санитарные правила к минеральным водам относят природные воды, оказывающие на организм человека лечебное действие, обусловленное основным ионно-солевым и газовым составом, повышенным содержанием биологически активных компонентов и специфическими свойствами (радиоактивность, температура, реакция среды): — к минеральным питьевым водам относят воды с минерализацией не менее 1 г/дм3 или при меньшей минерализации, содержащие биологически активные компоненты в количестве не ниже бальнеологических норм, принятых для питьевых минеральных вод; — к минеральным питьевым лечебно-столовым водам относят воды с минерализацией от 1 до 10 г/дм3 или при меньшей минерализации, содержащие биологически активные компоненты в количестве не ниже бальнеологических норм; — к минеральным питьевым лечебным водам относят воды с минерализацией от 10 до 15 г/дм3 или при меньшей минерализации при наличии в них повышенных количеств мышьяка, бора и некоторых других биологически активных микрокомпонентов. Допускается применение лечебных вод и более высокой минерализации. Продукты детского питания должны соответствовать функциональному состоянию организма ребенка с учетом его возраста и быть безопасными для здоровья ребенка. Разделом 1 Единых санитарных правил предусмотрено, что вода питьевая относится к пищевым продуктам, в т.ч. вода питьевая детского питания, расфасованная в емкости (бутилированная питьевая вода). Частью 4 раздела 9 Единых санитарных правил к расфасованной воде для приготовления детского питания (при искусственном вскармливании детей) предъявляются дополнительные требования.

Директор Департамента
Д.О.МИХАЙЛОВА

По заключению Минюста РФ данный документ в государственной регистрации не нуждается. — Письмо Минюста РФ от 30.09.2011 N 01/70621-ВЕ. Текст документа

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 26 августа 2011 г. N 997н

В соответствии с частью 8 статьи 31 Федерального закона от 8 мая 2010 г. N 83-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием правового положения государственных (муниципальных) учреждений» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 19, ст. 2291; N 31, ст. 4209; N 46, ст. 5918; N 49, ст. 6409; 2011, N 7, ст. 900), а также во исполнение пункта 23 Плана мероприятий по совершенствованию правового положения государственных (муниципальных) учреждений, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 5 марта 2010 г. N 296-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 10, ст. 1166; N 29, ст. 3974), приказываю: 1. Утвердить первоначальные нормативы затрат на оказание федеральными государственными бюджетными учреждениями, находящимися в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, услуг физическим и (или) юридическим лицам в сфере социального обеспечения согласно Приложению. 2. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации В.С. Белова.

Министр
Т.ГОЛИКОВА

Приложение
к Приказу Минздравсоцразвития России
от 26 августа 2011 г. N 997н

Первоначальные нормативы затрат на оказание федеральными государственными бюджетными учреждениями, находящимися в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (далее — учреждения), услуг физическим и (или) юридическим лицам в сфере социального обеспечения (далее — первоначальные нормативы затрат) определяются исходя из размера бюджетных ассигнований, определенных на обеспечение их деятельности в 2010 году, с возможным увеличением нормативов затрат на содержание вновь вводимых в 2011 году объектов социальной сферы.
При определении нормативов затрат на первый и второй год планового периода в расчетах используются корректирующие коэффициенты на соответствующий финансовый год и плановые значения объема оказания услуги.
Определение первоначальных нормативов затрат на оказание услуг (выполнение работ) физическим и (или) юридическим лицам в сфере социального обеспечения (далее — государственная услуга) используется для установления объема финансового обеспечения выполнения государственного задания учреждением. Объем финансового обеспечения выполнения государственного задания учреждением рассчитывается по следующей формуле:

                               P   = SUM P  ,                                гз        гу

где:
P — объем финансового обеспечения выполнения государственного задания гз
учреждением;

P — первоначальные нормативы затрат на оказание государственной гу
услуги.

4. Первоначальные нормативы затрат на оказание государственной услуги на соответствующий финансовый год определяются по формуле:

                              P   = N   x K  ,                               гу    гу    гу

где:
P — первоначальные нормативы затрат на оказание государственной гу
услуги;

     N      -   первоначальный   норматив   затрат   на   оказание   единицы      гу

государственной услуги;

K — объем (количество единиц) оказания государственной услуги. гу
5. Первоначальный норматив затрат на оказание единицы государственной услуги на соответствующий финансовый год определяется по формуле:

                       N   = N   + N   + N    + N   ,                        гу    от    мз    ком    общ

где:

     N      -   первоначальный   норматив   затрат   на   оказание   единицы      гу

государственной услуги;

N — норматив затрат на оплату труда и начислений на выплаты по оплате от
труда персонала, принимающего непосредственное участие в оказании соответствующей государственной услуги;

N — норматив затрат на приобретение материальных запасов; мз
N — норматив затрат на коммунальные услуги; ком
N — норматив затрат на общехозяйственные нужды. общ
Указанные нормативы затрат включают в себя затраты, непосредственно используемые для оказания соответствующей государственной услуги. 6. Для расчета первоначального норматива затрат на оказание единицы государственной услуги используются следующие методы: а) нормативный;
б) структурный.
7. Нормативный метод используется для расчета норматива затрат на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда. Норматив затрат на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда определяется в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 5 августа 2008 г. N 583 «О введении новых систем оплаты труда работников федеральных бюджетных и казенных учреждений и федеральных государственных органов, а также гражданского персонала воинских частей, учреждений и подразделений федеральных органов исполнительной власти, в которых законом предусмотрена военная и приравненная к ней служба, оплата труда которых в настоящее время осуществляется на основе Единой тарифной сетки по оплате труда работников федеральных государственных учреждений» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 33, ст. 3852; N 40, ст. 4544; 2010, N 52 (ч. 1), ст. 7104) и положениями об оплате труда работников учреждений. 8. Структурный метод используется для расчета нормативов затрат на: а) приобретение материальных запасов;
б) коммунальные услуги;
в) общехозяйственные нужды.
В соответствии со структурным методом затраты в отношении соответствующей группы затрат определяются пропорционально выбранному основанию — затратам на оплату труда и начислениям на выплаты по оплате труда основного персонала. 9. Норматив затрат на приобретение материальных запасов включает в себя затраты на приобретение продуктов питания, медикаментов, спортинвентаря, хозяйственных товаров, горюче-смазочных материалов, мягкого инвентаря, инструмента, запчастей. Указанные затраты рассчитываются как умножение стоимости расходных материалов на их количество исходя из фактических объемов потребления за прошлые годы в натуральном и стоимостном выражении. 10. Норматив затрат на коммунальные услуги определяется исходя из нормативных объемов потребления коммунальных услуг на оказание соответствующей государственной услуги с учетом фактических объемов потребления за предыдущий год, а также требований обеспечения энергоэффективности и энергосбережения. Указанный норматив включает в себя:
а) норматив затрат на холодное водоснабжение и водоотведение. Расчетно-нормативные затраты на холодное водоснабжение и водоотведение определяются исходя из объемов потребления и тарифов на холодное водоснабжение и водоотведение по следующей формуле:

                     N       = T   x V   + T    x V   ,                      ХВ,вод    хв    хв    вод    вод

где:

     N        -  расчетно-нормативные  затраты  на  холодное водоснабжение и      ХВ,вод

водоотведение;

T — тариф на холодное водоснабжение, установленный в муниципальном хв
образовании на соответствующий финансовый год;

V — объем потребления холодной воды (в куб. м) в отчетном финансовом хв
году;

     T      -   тариф   на   водоотведение,  установленный  в  муниципальном      вод

образовании на соответствующий финансовый год;

V — объем водоотведения в отчетном финансовом году; вод
б) норматив затрат на горячее водоснабжение. Расчетно-нормативные затраты на горячее водоснабжение определяются исходя из тарифов на горячее водоснабжение и общих объемов потребления горячей воды по следующей формуле:

                              N   = T   x V  ,                               гв    гв    гв

где:
N — расчетно-нормативные затраты на горячее водоснабжение; гв
T — тариф на горячее водоснабжение, установленный в муниципальном гв
образовании на соответствующий финансовый год;

V — объем потребления горячей воды (в куб. м) в отчетном финансовом гв
году;
в) норматив затрат на отопление.
Расчетно-нормативные затраты на потребление тепловой энергии определены исходя из тарифов на тепловую энергию и объемов потребления тепловой энергии по следующей формуле:

                                N  = T  x V ,                                 о    о    о

где:
N — расчетно-нормативные затраты на потребление тепловой энергии; о
T — тариф на потребление тепловой энергии, установленный в о
муниципальном образовании на соответствующий финансовый год;

V — объем потребления тепловой энергии (в Гкал) в отчетном финансовом о
году;
г) норматив затрат на газ.
Расчетно-нормативные затраты на потребление газа определяются исходя из тарифов на газ и объемов потребления газа по следующей формуле:

                                N  = T  x V ,                                 г    г    г

где:
N — расчетно-нормативные затраты на потребление газа; г
T — тариф на потребление газа, установленный в муниципальном г
образовании на соответствующий финансовый год;

V — объем потребления газа (в куб. м) в отчетном финансовом году; г
д) норматив затрат на электроснабжение. Расчетно-нормативные затраты на потребление электрической энергии определяются исходя из тарифов на электрическую энергию и объемов потребления электрической энергии по следующей формуле:

                                N  = T  x V ,                                 э    э    э

где:
N — расчетно-нормативные затраты на потребление электрической энергии; э
T — тариф на электрическую энергию, установленный в муниципальном э
образовании на соответствующий финансовый год;

V — объем потребления электрической энергии (кВт x ч) в отчетном э
финансовом году.
11. Норматив затрат на общехозяйственные нужды включает в себя: а) норматив затрат на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда работников вспомогательного, технического, административного персонала (определяется в соответствии с пунктом 7 настоящего Приложения); б) норматив затрат на приобретение услуг связи, в том числе затраты на внутригородскую, междугороднюю, международную связь, доступ к информационно-телекоммуникационной сети Интернет; в) норматив затрат на транспортные услуги; г) прочие нормативы затрат, влияющие на стоимость оказания государственной услуги: техническое обслуживание и ремонт систем охранной и пожарной сигнализаций, котлов котельной, лифта, приборов учета газа, медицинского оборудования, оборудования прачечной, вентиляционной системы, ремонт бытовой техники, приобретение основных средств, содержание и охрана прилегающей территории, прочие затраты, связанные с оплатой работ, услуг, необходимых для оказания государственной услуги. Нормативы затрат, указанные в подпунктах «б» — «г» пункта 11 настоящего Приложения, рассчитываются как умножение стоимости приобретенных в соответствующем финансовом году услуг на их количество и устанавливаются исходя из необходимости покрытия затрат, связанных с эксплуатацией, обслуживанием, скорректированных на индекс-дефлятор. Затраты на приобретение технологического, медицинского оборудования определяются исходя из стоимости оборудования, необходимого для замены устаревшего оборудования. Расчетно-нормативные затраты на проведение текущего ремонта недвижимого имущества учреждений устанавливаются исходя из нормы его проведения (один раз в три года) в соответствии с ведомственными строительными нормами ВСН 58-88(р) «Положение об организации и проведении реконструкции, ремонта и технического обслуживания жилых зданий, объектов коммунального и социально-культурного назначения», утвержденными Приказом Госкомархитектуры от 23 ноября 1988 г. N 312, и определяются по формуле:

                         N   = K    x n   x C   x S,                          тр    ком    тр    тр

где:
N — расчетно-нормативные затраты на проведение текущего ремонта тр
учреждений;

C — средняя стоимость текущего ремонта 1 кв. м площади здания, тр
сложившаяся в регионе;

S — общая площадь зданий (кв. м);
K — коэффициент, учитывающий долю стоимости технических коммуникаций ком
в общем объеме стоимости здания;

n = 0,33 — коэффициент, учитывающий норму проведения текущего ремонта тр
зданий.

В соответствии с пунктом 4 данный документ вступил в силу с момента подписания. Текст документа

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 26 августа 2011 г. N 738/186

О ПРОВЕДЕНИИ СОВМЕСТНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО РАССМОТРЕНИЮ ВОПРОСОВ ВЫПОЛНЕНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПОДПРОГРАММЫ «МОДЕРНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2011-2012 ГОДЫ» ДОЛГОСРОЧНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ «ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ И БОРЬБА С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СОЦИАЛЬНОГО ХАРАКТЕРА В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2009-2012 ГОДЫ» В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Во исполнение решения Правления Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области от 24.08.2011 по вопросу оперативного принятия мер по выполнению мероприятий подпрограммы «Модернизация здравоохранения Московской области на 2011-2012 годы» долгосрочной целевой программы Московской области «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Московской области на 2009-2012 годы» в части внедрения стандартов медицинской помощи, повышения доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе оказываемой врачами-специалистами и специалистами со средним медицинским образованием, проведения диспансеризации подростков 14-летнего возраста (далее — Программа модернизации) приказываем: 1. Создать рабочую группу по рассмотрению вопросов выполнения мероприятий подпрограммы «Модернизация здравоохранения Московской области на 2011-2012 годы» долгосрочной целевой программы Московской области «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Московской области на 2009-2012 годы» в медицинских организациях Московской области (далее — Рабочая группа) в составе согласно приложению N 1 к настоящему приказу. 2. Провести заседания Рабочей группы в сроки, установленные графиком, согласно приложению N 2 (не приводится) к настоящему приказу. 3. Руководителям медицинских организаций Московской области обеспечить личное присутствие на заседаниях Рабочей группы и готовность давать объяснения о причинах невыполнения мероприятий Программы модернизации и принятых мерах, а также представить копии нормативных и иных документов медицинской организации, регламентирующих реализацию Программы модернизации. 4. Приказ вступает в силу с момента подписания. 5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Правительства Московской области Герцева К.Б. и заместителя директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области Зиновьеву В.Н.

Министр здравоохранения
Правительства Московской области
В.Ю.СЕМЕНОВ

Директор
Территориального фонда
обязательного медицинского страхования
Московской области
Г.А.АНТОНОВА

Приложение N 1
к приказу МЗ МО и ТФОМС МО
от 26 августа 2011 г. N 738/186

СОСТАВ
РАБОЧЕЙ ГРУППЫ ПО РАССМОТРЕНИЮ ВОПРОСОВ ВЫПОЛНЕНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПОДПРОГРАММЫ «МОДЕРНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2011-2012 ГОДЫ» ДОЛГОСРОЧНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ «ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ И БОРЬБА С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СОЦИАЛЬНОГО ХАРАКТЕРА В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2009-2012 ГОДЫ» В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Зиновьева В.Н. — заместитель директора Территориального фонда
обязательного медицинского страхования Московской области — председатель Рабочей группы

Члены рабочей группы:

2. Удалова В.Н. - заместитель начальника Планово-экономического управления Министерства здравоохранения Московской области 3. Раздорский А.С. - консультант отдела экономики здравоохранения и оплаты труда Министерства здравоохранения Московской области 4. Ивашова Н.А. - заведующий отделом развития медицинской помощи в Управлении организации медицинской помощи взрослому населению Министерства здравоохранения Московской области 5. Руголь Л.В. - заведующий отделом организации медицинской помощи матерям и детям Министерства здравоохранения Московской области 6. Лисин Д.А. - заведующий отделом лицензирования медицинской помощи Управления лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности и контроля качества медицинской помощи Министерства здравоохранения Московской области 7. Горенков Р.В. - консультант отдела специализированной помощи Министерства здравоохранения Московской области 8. Домников А.И. - председатель Московской областной организации Профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации 9. Кулигина Е.Ю. - начальник Управления экономических расчетов Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области 10. Качер О.В. - начальник Управления организации ОМС и сопровождения национального проекта в сфере здравоохранения Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области 11. Касаткина И.В. - начальник Управления вневедомственной экспертизы и защиты прав застрахованных Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области 12. Витанская Е.К. - начальник Контрольно-ревизионного управления Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области 13. Баженова А.И. - заместитель начальника Управления экономических расчетов Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области 14. Буриличева И.И. - заместитель главного бухгалтера, заместитель начальника Управления бухгалтерского учета и сводной отчетности Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области

Секретарь рабочей группы:

     Шибаева Н.В.            - ведущий специалист отдела тарифного                               регулирования Управления экономических                               расчетов Территориального фонда обязательного                               медицинского страхования Московской области

По заключению Минюста РФ данный документ в государственной регистрации не нуждается. — Письмо Минюста РФ от 22.09.2011 N 01/69342-ВЕ. Текст документа

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 26 августа 2011 г. N 996н

В соответствии с частью 8 статьи 31 Федерального закона от 8 мая 2010 г. N 83-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием правового положения государственных (муниципальных) учреждений» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 19, ст. 2291; N 31, ст. 4209; N 46, ст. 5918; N 49, ст. 6409; 2011, N 7, ст. 900), а также во исполнение пункта 23 Плана мероприятий по совершенствованию правового положения государственных (муниципальных) учреждений, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 5 марта 2010 г. N 296-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 10, ст. 1166; N 29, ст. 3974), приказываю: 1. Утвердить первоначальные нормативы затрат на оказание федеральными государственными бюджетными учреждениями, находящимися в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, услуг физическим и (или) юридическим лицам в сфере научно-исследовательской деятельности согласно приложению. 2. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации В.С.Белова.

Министр
Т.ГОЛИКОВА

Приложение
к Приказу
Минздравсоцразвития России
от 26 августа 2011 г. N 996н

Первоначальные нормативы затрат на оказание федеральными государственными бюджетными учреждениями, находящимися в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (далее — учреждения), услуг физическим и (или) юридическим лицам в сфере научно-исследовательской деятельности (далее — первоначальные нормативы затрат) определяются исходя из размера бюджетных ассигнований, определенных на обеспечение их деятельности в 2010 году с возможным увеличением нормативов на содержание вновь вводимых в 2011 году объектов социальной сферы.
При определении нормативов затрат на первый и второй год планового периода в расчетах используются корректирующие коэффициенты на соответствующий финансовый год и плановые значения объема оказания услуги.
Определение первоначальных нормативов затрат на оказание услуг (выполнение работ) физическим и (или) юридическим лицам в сфере научно-исследовательской деятельности (далее — государственная услуга) используется для установления объема финансового обеспечения выполнения государственного задания учреждением. Объем финансового обеспечения выполнения государственного задания учреждением рассчитывается по следующей формуле:

                               P   = SUM P  ,                                гз        гу

где:
P — объем финансового обеспечения выполнения государственного задания гз
учреждением;

P — первоначальные нормативы затрат на оказание государственной гу
услуги.

                              P   = N   x K  ,                               гу    гу    гу

где:
P — первоначальные нормативы затрат на оказание государственной гу
услуги;

     N      -   первоначальный   норматив   затрат   на   оказание   единицы      гу

государственной услуги;

                       N   = N   + N   + N    + N   ,                        гу    от    мз    ком    общ

где:

     N      -   первоначальный   норматив   затрат   на   оказание   единицы      гу

государственной услуги;

N — норматив затрат на оплату труда и начислений на выплаты по оплате от
труда профессорско-преподавательского состава, педагогических работников и научных работников, принимающих непосредственное участие в оказании соответствующей государственной услуги;

N — норматив затрат на приобретение материальных запасов; мз
N — норматив затрат на коммунальные услуги; ком
N — норматив затрат на общехозяйственные нужды. общ
Указанные нормативы затрат включают в себя затраты, непосредственно используемые для оказания соответствующей государственной услуги. 6. Для расчета первоначального норматива затрат на оказание единицы государственной услуги используются следующие методы: а) нормативный;
б) структурный.
7. Нормативный метод используется для расчета норматива затрат на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда. Норматив затрат на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда определяется в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 5 августа 2008 г. N 583 «О введении новых систем оплаты труда работников федеральных бюджетных и казенных учреждений и федеральных государственных органов, а также гражданского персонала воинских частей, учреждений и подразделений федеральных органов исполнительной власти, в которых законом предусмотрена военная и приравненная к ней служба, оплата труда которых в настоящее время осуществляется на основе Единой тарифной сетки по оплате труда работников федеральных государственных учреждений» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 33, ст. 3852; N 40, ст. 4544; 2010, N 52 (ч. 1), ст. 7104) и положениями об оплате труда работников учреждений. 8. Структурный метод используется для расчета нормативов затрат на: а) приобретение материальных запасов;
б) коммунальные услуги;
в) общехозяйственные нужды.
В соответствии со структурным методом затраты в отношении соответствующей группы затрат определяются пропорционально выбранному основанию — затратам на оплату труда и начислениям на выплаты по оплате труда основного персонала. 9. Норматив затрат на приобретение материальных запасов рассчитывается как умножение стоимости расходных материалов на их количество исходя из фактических объемов потребления за прошлые годы в натуральном и стоимостном выражении. 10. Норматив затрат на коммунальные услуги определяется исходя из нормативных объемов потребления коммунальных услуг на оказание соответствующей государственной услуги с учетом фактических объемов потребления за предыдущий год, а также требований обеспечения энергоэффективности и энергосбережения. Указанный норматив включает в себя:
а) норматив затрат на холодное водоснабжение и водоотведение. Расчетно-нормативные затраты на холодное водоснабжение и водоотведение определяются исходя из объемов потребления и тарифов на холодное водоснабжение и водоотведение по следующей формуле:

                          N       = Т   x V   + T    x V   ,                           ХВ,вод    хв    хв    вод    вод

где:

     N       -  расчетно-нормативные  затраты  на  холодное  водоснабжение и      ХВ,вод

водоотведение;

Т — тариф на холодное водоснабжение, установленный в муниципальном хв
образовании на соответствующий финансовый год;

V — объем потребления холодной воды (в куб. м) в отчетном финансовом хв
году;

T — тариф на водоотведение, установленный в муниципальном вод
образовании на соответствующий финансовый год;

                                N   = Т   x V  ,                                 гв    гв    гв

где:
N — расчетно-нормативные затраты на горячее водоснабжение; гв
Т — тариф на горячее водоснабжение, установленный в муниципальном гв
образовании на соответствующий финансовый год;

                                 N  = Т  x V ,                                  о    о    о

где:
N — расчетно-нормативные затраты на потребление тепловой энергии; о
Т — тариф на потребление тепловой энергии, установленный в о
муниципальном образовании на соответствующий финансовый год;

                                 N  = Т  x V ,                                  г    г    г

где:
N — расчетно-нормативные затраты на потребление газа; г
Т — тариф на потребление газа, установленный в муниципальном г
образовании на соответствующий финансовый год;

                                 N  = Т  x V ,                                  э    э    э

где:
N — расчетно-нормативные затраты на потребление электрической энергии; э
Т — тариф на электрическую энергию, установленный в муниципальном э
образовании на соответствующий финансовый год;

V — объем потребления электрической энергии (кВт.ч) в отчетном э
финансовом году.
11. Норматив затрат на общехозяйственные нужды включает в себя: а) норматив затрат на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда работников учебно-вспомогательного, административно-хозяйственного и прочего персонала, а также привлеченных на основе договоров гражданско-правового характера (определяется в соответствии с пунктом 7 настоящего приложения); б) норматив затрат на приобретение услуг связи, в том числе затраты на внутригородскую, междугороднюю, международную связь, доступ к информационно-телекоммуникационной сети Интернет; в) норматив затрат на транспортные услуги; г) прочие нормативы затрат, влияющие на стоимость оказания государственной услуги: командировочные расходы, техническое обслуживание и ремонт систем охранной и пожарной сигнализаций, техническое обслуживание кабельных линий, лифтов, вентиляционной системы, системы видеонаблюдения, ремонт оргтехники, бытовой техники, кондиционеров, транспортных средств, аренда недвижимого имущества, приобретение основных средств, содержание прилегающей территории, приобретение горюче-смазочных материалов, запасных частей для автотранспорта, ремонт мебели, паспортизация и инвентаризация зданий, содержание в чистоте помещений, охрана зданий, повышение квалификации работников, приобретение и сопровождение программных продуктов, затраты на приобретение книгоиздательской продукции работниками профессорско-преподавательского состава, подписка на периодические издания, представительские расходы, уплата налогов и государственных пошлин, обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств, прочие затраты, связанные с оплатой работ, услуг, необходимых для оказания государственной услуги. Нормативы затрат, указанные в подпунктах «б»-«г» пункта 11 настоящего приложения, рассчитываются как умножение стоимости приобретенных в соответствующем финансовом году услуг на их количество и устанавливаются исходя из необходимости покрытия затрат, связанных с эксплуатацией, обслуживанием, возобновлением имеющегося оборудования, скорректированных на индекс-дефлятор. Расчетно-нормативные затраты на проведение текущего ремонта недвижимого имущества учреждений устанавливаются исходя из нормы его проведения (один раз в три года) в соответствии с ведомственными строительными нормами ВСН 58-88(р) «Положение об организации и проведении реконструкции, ремонта и технического обслуживания жилых зданий, объектов коммунального и социально-культурного назначения», утвержденными Приказом Госкомархитектуры от 23 ноября 1988 г. N 312, и определяются по формуле:

                         N   = K    x n   x C   x S,                          тр    ком    тр    тр

где:
N — расчетно-нормативные затраты на проведение текущего ремонта тр
учреждений;

C — средняя стоимость текущего ремонта 1 кв. м площади здания, тр
сложившаяся в регионе;

n = 0,33 — коэффициент, учитывающий норму проведения текущего ремонта тр
зданий.

По заключению Минюста РФ данный документ в государственной регистрации не нуждается. — Письмо Минюста РФ от 04.10.2011 N 01/71299-ВЕ. Текст документа

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 26 августа 2011 г. N 995н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРВОНАЧАЛЬНЫХ НОРМАТИВОВ ЗАТРАТ НА ОКАЗАНИЕ ФЕДЕРАЛЬНЫМИ ГОСУДАРСТВЕННЫМИ БЮДЖЕТНЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ, НАХОДЯЩИМИСЯ В ВЕДЕНИИ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, УСЛУГ ФИЗИЧЕСКИМ И (ИЛИ) ЮРИДИЧЕСКИМ ЛИЦАМ В СФЕРЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ И ЖЕНЩИНАМ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ, В ТОМ ЧИСЛЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

В соответствии с частью 8 статьи 31 Федерального закона от 8 мая 2010 г. N 83-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием правового положения государственных (муниципальных) учреждений» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 19, ст. 2291; N 31, ст. 4209; N 46, ст. 5918; N 49, ст. 6409; 2011, N 7, ст. 900), а также во исполнение пункта 23 Плана мероприятий по совершенствованию правового положения государственных (муниципальных) учреждений, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 5 марта 2010 г. N 296-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 10, ст. 1166; N 29, ст. 3974), приказываю: 1. Утвердить первоначальные нормативы затрат на оказание федеральными государственными бюджетными учреждениями, находящимися в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, услуг физическим и (или) юридическим лицам в сфере специализированной медицинской помощи детям и женщинам в период беременности и родов, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи согласно приложению. 2. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации В.С.Белова.

Министр
Т.ГОЛИКОВА

Приложение
к Приказу
Минздравсоцразвития России
от 26 августа 2011 г. N 995н

ПЕРВОНАЧАЛЬНЫЕ НОРМАТИВЫ
ЗАТРАТ НА ОКАЗАНИЕ ФЕДЕРАЛЬНЫМИ ГОСУДАРСТВЕННЫМИ БЮДЖЕТНЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ, НАХОДЯЩИМИСЯ В ВЕДЕНИИ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, УСЛУГ ФИЗИЧЕСКИМ И (ИЛИ) ЮРИДИЧЕСКИМ ЛИЦАМ В СФЕРЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ И ЖЕНЩИНАМ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ, В ТОМ ЧИСЛЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Первоначальные нормативы затрат на оказание федеральными государственными бюджетными учреждениями, находящимися в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (далее — учреждения), услуг физическим и (или) юридическим лицам в сфере специализированной медицинской помощи детям и женщинам в период беременности и родов, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи (далее — первоначальные нормативы затрат) определяются исходя из размера бюджетных ассигнований, определенных на обеспечение их деятельности в 2010 году с возможным увеличением нормативов на содержание вновь вводимых в 2011 году объектов социальной сферы.
При определении нормативов затрат на первый и второй год планового периода в расчетах используются корректирующие коэффициенты на соответствующий финансовый год и плановые значения объема оказания услуги.
Определение первоначальных нормативов затрат на оказание услуг (выполнение работ) физическим и (или) юридическим лицам в сфере специализированной медицинской помощи детям и женщинам в период беременности и родов, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, используется для установления объема финансового обеспечения выполнения государственного задания учреждением. Объем финансового обеспечения выполнения государственного задания учреждением рассчитывается по следующей формуле:

                               P   = SUM P  ,                                гз        гу

где:
P — объем финансового обеспечения выполнения государственного задания гз
учреждением;

P — первоначальные нормативы затрат на оказание государственной гу
услуги.

                              P   = N   x K  ,                               гу    гу    гу

где:
P — первоначальные нормативы затрат на оказание государственной гу
услуги;

     N      -   первоначальный   норматив   затрат   на   оказание   единицы      гу

государственной услуги;

                       N   = N   + N   + N    + N   ,                        гу    от    мз    ком    общ

где:

     N      -   первоначальный   норматив   затрат   на   оказание   единицы      гу

государственной услуги;

N — норматив затрат на оплату труда и начислений на выплаты по оплате от
труда медицинского персонала, принимающего непосредственное участие в оказании соответствующей государственной услуги;

N — норматив затрат на приобретение материальных запасов; мз
N — норматив затрат на коммунальные услуги; ком
N — норматив затрат на общехозяйственные нужды. общ
Указанные нормативы затрат включают в себя затраты, непосредственно используемые для оказания соответствующей государственной услуги. 6. Для расчета первоначального норматива затрат на оказание единицы государственной услуги используются следующие методы: а) нормативный;
б) структурный.
7. Нормативный метод используется для расчета норматива затрат на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда. Норматив затрат на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда определяется в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 5 августа 2008 г. N 583 «О введении новых систем оплаты труда работников федеральных бюджетных и казенных учреждений и федеральных государственных органов, а также гражданского персонала воинских частей, учреждений и подразделений федеральных органов исполнительной власти, в которых законом предусмотрена военная и приравненная к ней служба, оплата труда которых в настоящее время осуществляется на основе Единой тарифной сетки по оплате труда работников федеральных государственных учреждений» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 33, ст. 3852; N 40, ст. 4544; 2010, N 52 (ч. 1), ст. 7104) и положениями об оплате труда работников учреждений. 8. Структурный метод используется для расчета нормативов затрат на: а) приобретение материальных запасов;
б) коммунальные услуги;
в) общехозяйственные нужды.
В соответствии со структурным методом затраты в отношении соответствующей группы затрат определяются пропорционально выбранному основанию — затратам на оплату труда и начислениям на выплаты по оплате труда основного персонала. 9. Норматив затрат на приобретение материальных запасов включает в себя затраты на приобретение медикаментов, перевязочных и дезинфицирующих средств, рентгенпленки и химических реактивов, лабораторного оборудования, расходных одноразовых материалов, медицинского оборудования и запчастей к нему, имплантов, имплантатов, других изделий медицинского назначения, в том числе вживляемых в организм человека, медицинского инструмента, канцелярских и хозяйственных товаров, продуктов питания. Указанные затраты рассчитываются как умножение стоимости расходных материалов на их количество исходя из фактических объемов потребления за прошлые годы в натуральном и стоимостном выражении. Затраты на приобретение медицинского оборудования, необходимого для замены физически и морально устаревшего, а также изделий медицинского назначения, определяются исходя из их стоимости. 10. Норматив затрат на коммунальные услуги определяется исходя из нормативных объемов потребления коммунальных услуг на оказание соответствующей государственной услуги с учетом фактических объемов потребления за предыдущий год, а также требований обеспечения энергоэффективности и энергосбережения. Указанный норматив включает в себя:
а) норматив затрат на холодное водоснабжение и водоотведение. Расчетно-нормативные затраты на холодное водоснабжение и водоотведение определяются исходя из объемов потребления и тарифов на холодное водоснабжение и водоотведение по следующей формуле:

                     N       = T   x V   + T    x V   ,                      ХВ,вод    хв    хв    вод    вод

где:

     N        -  расчетно-нормативные  затраты  на  холодное водоснабжение и      ХВ,вод

водоотведение;

V — объем потребления холодной воды (в куб. м) в отчетном финансовом хв
году;

     T      -   тариф   на   водоотведение,  установленный  в  муниципальном      вод

образовании на соответствующий финансовый год;

                              N   = T   x V  ,                               гв    гв    гв

                                N  = T  x V ,                                 о    о    о

                                N  = T  x V ,                                 г    г    г

                                N  = T  x V ,                                 э    э    э

V — объем потребления электрической энергии (кВт x ч) в отчетном э
финансовом году.
11. Норматив затрат на общехозяйственные нужды включает в себя: а) норматив затрат на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда работников вспомогательного, технического, административного персонала (определяется в соответствии с пунктом 7 настоящего приложения); б) норматив затрат на приобретение услуг связи, в том числе затраты на внутригородскую, междугороднюю, международную связь, доступ к информационно-телекоммуникационной сети Интернет; в) норматив затрат на транспортные услуги; г) прочие нормативы затрат, влияющие на стоимость оказания государственной услуги: командировочные расходы, техническое обслуживание и ремонт систем охранной и пожарной сигнализаций, техническое обслуживание кабельных линий, лифтов, вентиляционной системы, системы видеонаблюдения, ремонт оргтехники, бытовой техники, кондиционеров, транспортных средств, приобретение основных средств, содержание прилегающей территории, приобретение горюче-смазочных материалов, запасных частей для автотранспорта, ремонт мебели, паспортизация и инвентаризация зданий, содержание в чистоте помещений, охрана зданий, повышение квалификации работников, приобретение и сопровождение программных продуктов, подписка на периодические издания, уплата налогов и государственных пошлин, обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств, прочие затраты, связанные с оплатой работ, услуг, необходимых для оказания государственной услуги. Нормативы затрат, указанные в подпунктах «б»-«г» пункта 11 настоящего приложения, рассчитываются как умножение стоимости приобретенных в соответствующем финансовом году услуг на их количество и устанавливаются исходя из необходимости покрытия затрат, связанных с эксплуатацией, обслуживанием, возобновлением имеющегося оборудования, скорректированных на индекс-дефлятор. Расчетно-нормативные затраты на проведение текущего ремонта недвижимого имущества учреждений устанавливаются исходя из нормы его проведения (один раз в три года) в соответствии с ведомственными строительными нормами ВСН 58-88(р) «Положение об организации и проведении реконструкции, ремонта и технического обслуживания жилых зданий, объектов коммунального и социально-культурного назначения», утвержденными Приказом Госкомархитектуры от 23 ноября 1988 г. N 312, и определяются по формуле:

                         N   = K    x n   x C   x S,                          тр    ком    тр    тр

где:
N — расчетно-нормативные затраты на проведение текущего ремонта тр
учреждений;

C — средняя стоимость текущего ремонта 1 кв. м площади здания, тр
сложившаяся в регионе;

n = 0,33 — коэффициент, учитывающий норму проведения текущего ремонта тр
зданий.

По заключению Минюста РФ данный документ в государственной регистрации не нуждается. — Письмо Минюста РФ от 26.09.2011 N 01/68862-ВС. Текст документа

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 26 августа 2011 г. N 994н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРВОНАЧАЛЬНЫХ НОРМАТИВОВ ЗАТРАТ НА ОКАЗАНИЕ ФЕДЕРАЛЬНЫМИ ГОСУДАРСТВЕННЫМИ БЮДЖЕТНЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ, НАХОДЯЩИМИСЯ В ВЕДЕНИИ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, УСЛУГ ФИЗИЧЕСКИМ И (ИЛИ) ЮРИДИЧЕСКИМ ЛИЦАМ В СФЕРЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, В ТОМ ЧИСЛЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ И ЖЕНЩИНАМ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ

В соответствии с частью 8 статьи 31 Федерального закона от 8 мая 2010 г. N 83-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием правового положения государственных (муниципальных) учреждений» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 19, ст. 2291; N 31, ст. 4209; N 46, ст. 5918; N 49, ст. 6409; 2011, N 7, ст. 900), а также во исполнение пункта 23 Плана мероприятий по совершенствованию правового положения государственных (муниципальных) учреждений, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 5 марта 2010 г. N 296-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 10, ст. 1166; N 29, ст. 3974), приказываю: 1. Утвердить первоначальные нормативы затрат на оказание федеральными государственными бюджетными учреждениями, находящимися в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, услуг физическим и (или) юридическим лицам в сфере специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, за исключением медицинской помощи детям и женщинам в период беременности и родов согласно приложению. 2. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации В.С.Белова.

Министр
Т.ГОЛИКОВА

Приложение
к Приказу
Минздравсоцразвития России
от 26 августа 2011 г. N 994н

ПЕРВОНАЧАЛЬНЫЕ НОРМАТИВЫ ЗАТРАТ НА ОКАЗАНИЕ ФЕДЕРАЛЬНЫМИ ГОСУДАРСТВЕННЫМИ БЮДЖЕТНЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ, НАХОДЯЩИМИСЯ В ВЕДЕНИИ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, УСЛУГ ФИЗИЧЕСКИМ И (ИЛИ) ЮРИДИЧЕСКИМ ЛИЦАМ В СФЕРЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, В ТОМ ЧИСЛЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ И ЖЕНЩИНАМ В ПЕРИОД
БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ

Первоначальные нормативы затрат на оказание федеральными государственными бюджетными учреждениями, находящимися в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (далее — учреждения), услуг физическим и (или) юридическим лицам в сфере специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, за исключением медицинской помощи детям и женщинам в период беременности и родов (далее — первоначальные нормативы затрат) определяются исходя из размера бюджетных ассигнований, определенных на обеспечение их деятельности в 2010 году, с возможным увеличением нормативов затрат на содержание вновь вводимых в 2011 году объектов социальной сферы.
При определении нормативов затрат на первый и второй год планового периода в расчетах используются корректирующие коэффициенты на соответствующий финансовый год и плановые значения объема оказания услуги.
Определение первоначальных нормативов затрат на оказание услуг (выполнение работ) физическим и (или) юридическим лицам в сфере специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, за исключением медицинской помощи детям и женщинам в период беременности и родов (далее — государственная услуга) используется для установления объема финансового обеспечения выполнения государственного задания учреждением. Объем финансового обеспечения выполнения государственного задания учреждением рассчитывается по следующей формуле:

                               P   = SUM P  ,                                гз        гу

где:
P — объем финансового обеспечения выполнения государственного задания гз
учреждением;

P — первоначальные нормативы затрат на оказание государственной гу
услуги.

                              P   = N   x K  ,                               гу    гу    гу

где:
P — первоначальные нормативы затрат на оказание государственной гу
услуги;

     N      -   первоначальный   норматив   затрат   на   оказание   единицы      гу

государственной услуги;

                       N   = N   + N   + N    + N   ,                        гу    от    мз    ком    общ

где:

     N      -   первоначальный   норматив   затрат   на   оказание   единицы      гу

государственной услуги;

N — норматив затрат на оплату труда и начислений на выплаты по оплате от
труда медицинского персонала, принимающих непосредственное участие в оказании соответствующей государственной услуги;

N — норматив затрат на приобретение материальных запасов; мз
N — норматив затрат на коммунальные услуги; ком
N — норматив затрат на общехозяйственные нужды. общ
Указанные нормативы затрат включают в себя затраты, непосредственно используемые для оказания соответствующей государственной услуги. 6. Для расчета первоначального норматива затрат на оказание единицы государственной услуги используются следующие методы: а) нормативный;
б) структурный.
7. Нормативный метод используется для расчета норматива затрат на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда. Норматив затрат на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда определяется в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 5 августа 2008 г. N 583 «О введении новых систем оплаты труда работников федеральных бюджетных и казенных учреждений и федеральных государственных органов, а также гражданского персонала воинских частей, учреждений и подразделений федеральных органов исполнительной власти, в которых законом предусмотрена военная и приравненная к ней служба, оплата труда которых в настоящее время осуществляется на основе Единой тарифной сетки по оплате труда работников федеральных государственных учреждений» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 33, ст. 3852; N 40, ст. 4544; 2010, N 52 (ч. 1), ст. 7104) и положениями об оплате труда работников учреждений. 8. Структурный метод используется для расчета нормативов затрат на: а) приобретение материальных запасов;
б) коммунальные услуги;
в) общехозяйственные нужды.
В соответствии со структурным методом затраты в отношении соответствующей группы затрат определяются пропорционально выбранному основанию — затратам на оплату труда и начислениям на выплаты по оплате труда основного персонала. 9. Норматив затрат на приобретение материальных запасов включает в себя затраты на приобретение медикаментов, перевязочных и дезинфицирующих средств, рентгенпленки и химических реактивов, лабораторного оборудования, расходных одноразовых материалов, медицинского оборудования и запчастей к нему, имплантов, имплантатов, других изделий медицинского назначения, в том числе вживляемых в организм человека, медицинского инструмента, канцелярских и хозяйственных товаров, продуктов питания. Указанные затраты рассчитываются как умножение стоимости расходных материалов на их количество исходя из фактических объемов потребления за прошлые годы в натуральном и стоимостном выражении. Затраты на приобретение медицинского оборудования, необходимого для замены физически и морально устаревшего, а также изделий медицинского назначения, определяются исходя из их стоимости. 10. Норматив затрат на коммунальные услуги определяется исходя из нормативных объемов потребления коммунальных услуг на оказание соответствующей государственной услуги с учетом фактических объемов потребления за предыдущий год, а также требований обеспечения энергоэффективности и энергосбережения. Указанный норматив включает в себя:
а) норматив затрат на холодное водоснабжение и водоотведение. Расчетно-нормативные затраты на холодное водоснабжение и водоотведение определяются исходя из объемов потребления и тарифов на холодное водоснабжение и водоотведение по следующей формуле:

                     N       = T   x V   + T    x V   ,                      ХВ,вод    хв    хв    вод    вод

где:

     N        -  расчетно-нормативные  затраты  на  холодное водоснабжение и      ХВ,вод

водоотведение;

V — объем потребления холодной воды (в куб. м) в отчетном финансовом хв
году;

     T      -   тариф   на   водоотведение,  установленный  в  муниципальном      вод

образовании на соответствующий финансовый год;

                              N   = T   x V  ,                               гв    гв    гв

                                N  = T  x V ,                                 о    о    о

                                N  = T  x V ,                                 г    г    г

                                N  = T  x V ,                                 э    э    э

V — объем потребления электрической энергии (кВт x ч) в отчетном э
финансовом году.
11. Норматив затрат на общехозяйственные нужды включает в себя: а) норматив затрат на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда работников вспомогательного, технического, административного персонала (определяется в соответствии с пунктом 7 настоящего приложения); б) норматив затрат на приобретение услуг связи, в том числе затраты на внутригородскую, междугороднюю, международную связь, доступ к информационно-телекоммуникационной сети Интернет; в) норматив затрат на транспортные услуги; г) прочие нормативы затрат, влияющие на стоимость оказания государственной услуги: командировочные расходы, техническое обслуживание и ремонт систем охранной и пожарной сигнализаций, техническое обслуживание кабельных линий, лифтов, вентиляционной системы, системы видеонаблюдения, ремонт оргтехники, бытовой техники, кондиционеров, транспортных средств, приобретение основных средств, содержание прилегающей территории, приобретение горюче-смазочных материалов, запасных частей для автотранспорта, ремонт мебели, паспортизация и инвентаризация зданий, содержание в чистоте помещений, охрана зданий, повышение квалификации работников, приобретение и сопровождение программных продуктов, подписка на периодические издания, уплата налогов и государственных пошлин, обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств, прочие затраты, связанные с оплатой работ, услуг, необходимых для оказания государственной услуги. Нормативы затрат, указанные в подпунктах «б»-«г» пункта 11 настоящего приложения, рассчитываются как умножение стоимости приобретенных в соответствующем финансовом году услуг на их количество и устанавливаются исходя из необходимости покрытия затрат, связанных с эксплуатацией, обслуживанием, возобновлением имеющегося оборудования, скорректированных на индекс-дефлятор. Расчетно-нормативные затраты на проведение текущего ремонта недвижимого имущества учреждений устанавливаются исходя из нормы его проведения (один раз в три года) в соответствии с ведомственными строительными нормами ВСН 58-88(р) «Положение об организации и проведении реконструкции, ремонта и технического обслуживания жилых зданий, объектов коммунального и социально-культурного назначения», утвержденными Приказом Госкомархитектуры от 23 ноября 1988 г. N 312, и определяются по формуле:

                         N   = K    x n   x C   x S,                          тр    ком    тр    тр

где:
N — расчетно-нормативные затраты на проведение текущего ремонта тр
учреждений;

C — средняя стоимость текущего ремонта 1 кв. м площади здания, тр
сложившаяся в регионе;

n = 0,33 — коэффициент, учитывающий норму проведения текущего ремонта тр
зданий.

«Вопросы экономики и управления для руководителей здравоохранения», 2011, N 9

ФЕДЕРАЛЬНЫЕ ЦЕЛЕВЫЕ ПРОГРАММЫ КАК ИНСТРУМЕНТ РЕШЕНИЯ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫХ ПРОБЛЕМ

В настоящее время программно-целевые методы решения проблем в области здравоохранения приобретают все большее распространение. Причинами данной тенденции являются комплексность медико-социальных проблем, необходимость системной межотраслевой и межрегиональной координации программных мероприятий. В условиях ограниченности бюджетных средств федеральные целевые программы позволяют концентрировать материальные и финансовые ресурсы для решения наиболее актуальных вопросов охраны здоровья населения, в том числе за счет привлечения средств бюджетов субъектов федерации и иных источников.

Программно-целевой метод является важнейшим инструментом осуществления государственной социально-экономической политики, в т.ч. и в области здравоохранения. Федеральные целевые программы (ФЦП) представляют собой увязанный по ресурсам, исполнителям и срокам осуществления комплекс научно-исследовательских, опытно-конструкторских, производственных, социально-экономических, организационно-хозяйственных и других мероприятий, обеспечивающих эффективное решение задач в области государственного, экономического, экологического, социального и культурного развития Российской Федерации (РФ). Их важнейшей особенностью является определение приоритетных проблем и путей их решения с учетом возможностей финансирования программных мероприятий на федеральном, региональном или местном уровнях. Таким образом, программно-целевое управление позволяет не только концентрировать ресурсы на приоритетных направлениях, но и осуществлять комплексный подход к решению наиболее актуальных проблем здравоохранения на основе межотраслевого взаимодействия. ФЦП в области охраны здоровья населения стимулируют участие субъектов РФ в решении проблем здравоохранения на своих территориях на основе софинансирования или принятия и реализации собственных аналогичных программ. В настоящее время создана нормативно-правовая и методологическая база, определяющая правила рассмотрения, утверждения и финансирования ФЦП. В работе с целевыми программами выделяются следующие этапы: 1) отбор проблем для программной разработки; 2) принятие решения о разработке целевой программы и ее формирование; 3) экспертиза и оценка целевой программы; 4) утверждение целевой программы;
5) управление реализацией целевой программы и контроль за ходом ее выполнения. Согласно действующему законодательству инициаторами постановки проблем в области здравоохранения для решения программными методами на федеральном уровне могут выступать любые юридические и физические лица. Однако, как правило, в этом качестве выступает Минздравсоцразвития России и подведомственные ему учреждения. Отбор проблем для их программной разработки и решения на федеральном уровне определяется следующими факторами: — значимость проблемы;
— невозможность комплексно решить проблему в приемлемые сроки и необходимость государственной поддержки для ее решения; — принципиальная новизна и высокая эффективность технических, организационных и иных мероприятий, необходимых для широкомасштабного распространения прогрессивных достижений; — необходимость координации межотраслевых связей для решения данной проблемы. При обосновании необходимости решения проблем программными методами на федеральном уровне учитываются приоритеты и цели социально-экономического развития РФ, результаты анализа экономического и социального состояния страны. В соответствии с утвержденным порядком предложения должны содержать: — наименование проблемы и анализ причин ее возникновения; — возможные способы решения проблемы;
— потребность в финансовых ресурсах и возможные источники их обеспечения (федеральный бюджет, бюджеты субъектов РФ, внебюджетные средства); — предварительную оценку социально-экономической эффективности и последствий от реализации программы; — государственных заказчиков и разработчиков целевой программы, срок и стоимость подготовки целевой программы. Министерство экономического развития (МЭР) совместно с Минфином России и другими заинтересованными федеральными органами исполнительной власти и органами исполнительной власти субъектов РФ на основе прогнозов социально-экономического развития страны подготавливает предложения по решению данной проблемы программными методами на федеральном уровне и направляет их в Правительство РФ. Правительство РФ на основе представленных предложений принимает решение о подготовке соответствующей целевой программы, сроках и стоимости ее разработки, определяет государственного заказчика. Государственный заказчик несет ответственность за своевременную и качественную подготовку и реализацию целевой программы, подготавливает исходное задание на ее формирование, управляет действиями разработчиков, осуществляет управление исполнителями программы после ее утверждения, обеспечивает эффективное использование средств, выделяемых на реализацию программы. Государственным заказчиком ФЦП в области охраны здоровья населения выступает, как правило, Минздравсоцразвития России. Целевая программа состоит из следующих разделов: — содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами; — основные цели и задачи, сроки и этапы реализации программы; — система программных мероприятий;
— ресурсное обеспечение программы (за счет средств федерального бюджета и внебюджетных источников, бюджетов субъектов РФ и с распределением расходов по регионам страны); — механизм реализации программы;
— организация управления программой и контроль за ходом ее реализации; — оценка эффективности программы;
— паспорт целевой программы.
К проекту целевой программы прилагаются пояснительная записка, бизнес-план с социально-экономическим и технико-экономическим обоснованиями, предварительная бюджетная заявка на ассигнования из федерального бюджета для финансирования программы на очередной год, лист согласования с заинтересованными федеральными органами исполнительной власти и, при необходимости, соглашения (договоры) о намерениях между государственным заказчиком программы с предприятиями, организациями, органами государственной власти субъектов РФ, подтверждающие финансирование программы из внебюджетных источников, бюджетов субъектов РФ. МЭР и Министерство финансов РФ оценивают представленный проект целевой программы, обращая при этом особое внимание на: — приоритетный характер проблемы, предлагаемой для программного решения; — обоснованность и комплексность программных мероприятий, сроки их реализации; — необходимость привлечения внебюджетных средств, средств бюджетов субъектов РФ для реализации программы в увязке с возможностями ее государственной поддержки за счет централизованных ресурсов; — эффективность механизма осуществления программы; — социально-экономическую эффективность программы в целом, ожидаемые конечные результаты реализации программы. МЭР с участием Министерства финансов подготавливает заключение по проектам целевой программы и предварительной бюджетной заявки. С учетом замечаний и предложений государственный заказчик целевой программы совместно с ее разработчиками производит доработку проекта программы. Доработанный проект целевой программы повторно направляется в МЭР. В случае положительной оценки МЭР по согласованию с Минфином России представляет проект целевой программы на утверждение в Правительство РФ. Целевые программы и государственные заказчики утверждаются Правительством РФ. Государственные заказчики обеспечиваются финансовыми ресурсами в объеме, устанавливаемом федеральным бюджетом, и ответственны за реализацию федеральных целевых программ. Взаимодействие нескольких государственных заказчиков по одной программе осуществляет государственный заказчик — координатор, определяемый Правительством РФ. Формы и методы организации управления реализацией целевой программы определяются государственным заказчиком. Текущее управление ФЦП по охране здоровья населения осуществляется дирекцией, формируемой государственным заказчиком, возглавляемой одним из заместителей Министра здравоохранения РФ, ответственного за выполнение целевой программы. Реализация целевой программы осуществляется на основе государственных контрактов (договоров), заключаемых государственным заказчиком программы со всеми исполнителями программных мероприятий. Отбор объектов и проектов программных мероприятий и их исполнителей производится на конкурсной основе. МЭР с участием заинтересованных органов государственной власти организует экспертные проверки хода реализации отдельных целевых программ. При этом обращается внимание на выполнение сроков реализации программных мероприятий, на целевое и эффективное использование финансовых средств и конечные результаты программы. В настоящее время основной действующей ФЦП в области здравоохранения является программа «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями 2007-2012 годы)» (далее — Программа), включающая в себя подпрограммы «Сахарный диабет», «Туберкулез», «ВИЧ-инфекция», «Онкология», «Инфекции, передаваемые половым путем», «Вирусные гепатиты», «Психические расстройства», «Артериальная гипертония» и «Вакцинопрофилактика». Программа является важнейшей составляющей частью национального приоритетного проекта «Здоровье».

Принята новая редакция федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями»

Постановлением Правительства РФ от 06.04.2011 N 254 Программа «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями» была скорректирована. В свое время она разрабатывалась в соответствии с распоряжением Правительства РФ от 11.12.2006 N 1706-р, Перечнем социально значимых заболеваний, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 N 715, Порядком разработки и реализации федеральных целевых программ и межгосударственных целевых программ, в осуществлении которых участвует Российская Федерация, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 26.06.1995 N 594. Необходимость подготовки и реализации Программы была вызвана рядом факторов социально-экономического характера, влияющих на снижение качества жизни населения, в том числе чрезмерными стрессовыми нагрузками, снижением уровня санитарно-гигиенической культуры, а также все еще высокими показателями заболеваемости, инвалидности и смертности, несмотря на реализацию федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2006 годы)». Доля осложнений при сахарном диабете составляет в настоящее время 35 процентов. Ампутации конечностей проводились у 1 процента больных. Всего впервые в течение года инвалидами вследствие сахарного диабета были признаны 38,6 тыс. человек. Заболеваемость туберкулезом в исправительных учреждениях Федеральной службы исполнения наказаний составляет в настоящее время 1515 случаев на 100 тыс. человек, смертность — 153,4 случая на 100 тыс. человек, доля случаев прекращения бактериовыделения — 73,5 процента, смертность от туберкулеза — 22,6 случая на 100 тыс. населения. Число вновь зарегистрированных случаев заражения ВИЧ-инфекцией достигло 37,7 тыс. случаев, в исправительных учреждениях Федеральной службы исполнения наказаний — 2 тыс. случаев, доля ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных, составила 75 процентов. Доля больных с визуальными локализациями злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли составляет 67,6 процента, доля умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза в числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году, — 31,6 процента, смертность от злокачественных новообразований на 100 тыс. населения составляет у мужчин 233,1 случая, у женщин — 170,3 случая. Заболеваемость сифилисом составляет 72 случая на 100 тыс. населения, в исправительных учреждениях Федеральной службы исполнения наказаний — 176,6 случая на 100 тыс. человек, заболеваемость детей сифилисом — 21,2 случая, гонореей — 23,4 случая на 100 тыс. детского населения. Вместе с тем доля специализированных медицинских учреждений, осуществляющих мониторинг изменчивости возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, в общем числе учреждений дерматовенерологического профиля составляет 15 процентов. Общее число подростковых специализированных центров профилактики и лечения инфекций, передаваемых половым путем, не превышает 12 в целом по стране. Заболеваемость острыми вирусными гепатитами B и C составляет в настоящее время 8,6 и 4,5 случая на 100 тыс. населения соответственно, хроническими вирусными гепатитами B и C — 51,4 случая на 100 тыс. населения. Доля пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов составляет 5 процентов, доля пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов — 16 процентов. При этом средняя продолжительность лечения больного в психиатрическом стационаре составляет 75,6 дня, а доля повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар — 20 процентов. Заболеваемость сосудистыми расстройствами головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии составляет 5776 случаев на 100 тыс. населения, а смертность от сосудистых расстройств головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии — 325 случаев на 100 тыс. населения. Сохраняется 95-процентный охват детей профилактическими прививками. Заболеваемость дифтерией, корью составляет в настоящее время 0,25 и 1,6 случая на 100 тыс. населения соответственно.

Основные цели и задачи Программы, срок ее реализации, а также целевые индикаторы и показатели

Целями Программы являются снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения при социально значимых заболеваниях, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих этими заболеваниями. Задачами Программы являются:
— совершенствование методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях; — разработка и внедрение современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях на основе передовых технологий; — строительство и реконструкция специализированных медицинских учреждений. В рамках Программы предусматривается осуществить комплекс взаимоувязанных мероприятий по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации при социально значимых заболеваниях на протяжении всего срока реализации Программы. Динамика целевых индикаторов и показателей Программы представлена в приложении N 1.

Программные мероприятия

Достижение целей и решение задач Программы осуществляются путем скоординированного выполнения комплекса взаимоувязанных по срокам, ресурсам, исполнителям и результатам мероприятий. В рамках Программы обеспечивается поддержка перспективных исследований и разработок. В Программе используются механизмы определения приоритетных направлений на основе критериев, позволяющих обеспечить принятие совместных решений представителями государства и научного сообщества. Перечень специализированных медицинских объектов сформирован с учетом потребностей субъектов РФ в снижении заболеваемости, инвалидности и смертности населения при социально значимых заболеваниях. Необходимым условием включения объектов в Программу являлась гарантия субъекта РФ о финансировании строительства объектов (не менее 50 процентов сметной стоимости работ) и вводе объектов в эксплуатацию в период действия Программы, а также обеспеченность объектов проектно-сметной документацией.

Обоснование ресурсного обеспечения программы

Финансирование мероприятий Программы осуществляется за счет средств федерального бюджета, бюджетов субъектов РФ и средств внебюджетных источников. Общие затраты на реализацию мероприятий Программы составляют 95820,8577 млн. рублей (в ценах соответствующих лет), из них за счет средств федерального бюджета — 45453,4577 млн. рублей, бюджетов субъектов РФ — 48763,2 млн. рублей, внебюджетных источников — 1604,2 млн. рублей. Средства внебюджетных источников привлекаются на основе участия в мероприятиях Программы некоммерческих фондов, предприятий, учреждений и общественных организаций. Финансирование Программы за счет средств федерального бюджета осуществляется по следующим направлениям: — капитальные вложения — 23064,9064 млн. рублей; — научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы — 1238,7268 млн. рублей; — прочие нужды — 21149,8245 млн. рублей, из них субсидии из федерального бюджета — 1593,716 млн. рублей.

Механизм реализации программы

Государственным заказчиком — координатором Программы является Министерство здравоохранения и социального развития РФ, государственными заказчиками Программы — Министерство здравоохранения и социального развития РФ, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Федеральная служба исполнения наказаний и Российская академия медицинских наук. Реализация Программы осуществляется на основе государственных контрактов, заключаемых государственными заказчиками с исполнителями мероприятий Программы в соответствии с Федеральным законом «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд», а также софинансирования расходных обязательств субъекта РФ по соответствующим региональным (муниципальным) программам (планам) и в порядке межбюджетных отношений в соответствии с Бюджетным кодексом РФ. Взаимодействие государственных заказчиков с органами исполнительной власти субъектов РФ осуществляется на основе соглашений. Реализация Программы в субъектах РФ осуществляется путем выполнения комплекса мероприятий, направленных на снижение заболеваемости социально значимыми заболеваниями, совершенствование методов их профилактики и ранней диагностики, обеспечение качества лечения и реабилитации. Для управления реализацией мероприятий Программы создается координационный совет (далее — совет), формируемый из должностных лиц государственного заказчика — координатора Программы, государственных заказчиков Программы и заинтересованных федеральных органов исполнительной власти. Совет осуществляет следующие функции:
— вырабатывает предложения по тематике и объемам финансирования заказов на поставки товаров, выполнение работ и оказание услуг в рамках Программы; — рассматривает материалы о ходе реализации мероприятий Программы; — организует проверки выполнения мероприятий Программы, целевого и эффективного использования средств, выделяемых на их реализацию; — подготавливает рекомендации по эффективному выполнению мероприятий Программы с учетом хода реализации Программы и тенденций социально-экономического развития РФ; — выявляет научные, технические и организационные проблемы в ходе реализации Программы; — рассматривает результаты экспертизы проектов и мероприятий, предлагаемых для реализации в очередном финансовом году, в части их содержания и стоимости. Совет утверждает разработанные государственными заказчиками: — детализированные организационно-финансовые планы реализации мероприятий Программы; — показатели мониторинга реализации мероприятий Программы. Совет возглавляет заместитель Министра здравоохранения и социального развития РФ. Положение о совете и его состав утверждаются Министром здравоохранения и социального развития РФ. Министерство здравоохранения и социального развития РФ: — осуществляет контроль деятельности государственных заказчиков Программы; — подготавливает проекты нормативных правовых актов Правительства РФ, необходимых для выполнения Программы; — ежегодно при необходимости уточняет механизм реализации Программы, целевые индикаторы и показатели, расходы на реализацию мероприятий Программы; — подготавливает с учетом хода реализации Программы в текущем году и представляет в установленном порядке в Министерство экономического развития РФ сводную бюджетную заявку на финансирование мероприятий Программы в очередном финансовом году; — ежеквартально представляет в Министерство экономического развития РФ статистическую, справочную и аналитическую информацию о ходе реализации Программы в целом, данные мониторинга реализации мероприятий Программы; — представляет ежегодно, до 1 февраля, в Министерство экономического развития РФ и Министерство финансов РФ по установленной форме доклад о ходе работ по Программе, достигнутых результатах и об эффективности использования финансовых средств; — инициирует при необходимости экспертные проверки хода реализации отдельных мероприятий Программы; — вносит в Министерство экономического развития РФ и Министерство финансов РФ предложения о корректировке мероприятий по реализации Программы либо о прекращении ее выполнения; — по завершении Программы представляет в Министерство экономического развития РФ и Министерство финансов РФ доклад о выполнении Программы и об эффективности использования финансовых средств за весь период ее реализации. Государственные заказчики Программы:
— осуществляют текущее управление реализацией Программы; — составляют детализированный организационно-финансовый план реализации мероприятий Программы; — в случае сокращения объема финансирования мероприятий Программы за счет средств федерального бюджета разрабатывают дополнительные меры по привлечению средств внебюджетных источников для достижения результатов, характеризуемых целевыми индикаторами Программы, а также при необходимости разрабатывают в установленные сроки предложения по их корректировке; — вносят предложения об уточнении целевых индикаторов и показателей, расходов на реализацию мероприятий Программы и подпрограмм, а также о совершенствовании механизма ее реализации; — обеспечивают эффективное использование средств, выделяемых на реализацию Программы; — организуют ведение ежеквартальной отчетности по реализации Программы и подпрограмм, а также мониторинг осуществления программных мероприятий; — организуют экспертные проверки хода реализации отдельных мероприятий Программы и подпрограмм; — осуществляют управление деятельностью исполнителей мероприятий Программы в рамках выполнения программных мероприятий; — осуществляют отбор на конкурсной основе исполнителей работ (услуг), поставщиков продукции по каждому мероприятию Программы и подпрограмм, а также заключение государственных контрактов (договоров); — организуют применение информационных технологий в целях управления и контроля реализации Программы, обеспечивают размещение в сети Интернет текста Программы, нормативных правовых актов, методических материалов в части управления реализацией Программы и контроля выполнения ее мероприятий, а также материалов о ходе и результатах реализации Программы; — согласуют с государственным заказчиком — координатором Программы и основными заинтересованными участниками Программы возможные сроки выполнения мероприятий, объемы и источники финансирования; — ежеквартально представляют государственному заказчику — координатору Программы статистическую, справочную и аналитическую информацию о ходе реализации мероприятий Программы; — при необходимости представляют государственному заказчику — координатору Программы предложения о продлении срока либо о прекращении реализации Программы; — представляют ежегодно, до 25 января, государственному заказчику — координатору Программы по установленной форме доклад о ходе реализации Программы, достигнутых результатах и об эффективности использования финансовых средств.

Оценка социально-экономической эффективности Программы

Оценка эффективности реализации Программы проводится на основе сравнения с данными за 2005 год и с учетом необходимости достижения следующих показателей: — снижение доли осложнений при сахарном диабете до 28,5 процента; — увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больных сахарным диабетом I типа, до 55,4 года, женщин — до 59,2 года; — увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больных сахарным диабетом II типа, до 71,4 года, женщин — до 73,2 года; — снижение заболеваемости туберкулезом в исправительных учреждениях Федеральной службы исполнения наказаний до 1490 случаев на 100 тыс. человек; — увеличение показателя абациллирования больных туберкулезом, состоявших на учете на конец года, до 36,1 процента; — снижение смертности от туберкулеза до 15,2 случая на 100 тыс. населения, в том числе в исправительных учреждениях Федеральной службы исполнения наказаний — до 104,9 случая на 100 тыс. человек; — увеличение количества вновь зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией до 65 тыс. случаев; — снижение количества вновь зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией в исправительных учреждениях Федеральной службы исполнения наказаний до 1,67 тыс. случаев; — увеличение доли ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных, до 95 процентов; — улучшение показателей, характеризующих раннее выявление злокачественных новообразований, в том числе увеличение доли больных с визуальными локализациями опухоли, выявленных на I и II стадиях заболевания, до 72 процентов; — снижение доли больных, умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза, в общей численности больных, впервые взятых на учет в предыдущем году, до 27,5 процента; — снижение смертности от злокачественных новообразований у мужчин до 231,2 случая на 100 тыс. населения, у женщин — до 170 случаев на 100 тыс. населения; — снижение заболеваемости сифилисом до 49,2 случая на 100 тыс. населения, в том числе в исправительных учреждениях Федеральной службы исполнения наказаний — до 148 случаев на 100 тыс. человек; — снижение заболеваемости детей сифилисом до 7,1 случая на 100 тыс. детского населения; — снижение заболеваемости детей гонореей до 7,7 случая на 100 тыс. детского населения; — увеличение доли специализированных медицинских учреждений, осуществляющих мониторинг изменчивости возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, в общем количестве учреждений дерматовенерологического профиля до 62 процентов; — увеличение количества подростковых специализированных центров профилактики и лечения инфекций, передаваемых половым путем, до 60 единиц; — снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом B до 2,6 случая на 100 тыс. населения; — снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом C до 3,7 случая на 100 тыс. населения; — снижение заболеваемости хроническими вирусными гепатитами B и C до 54 случаев на 100 тыс. населения; — увеличение доли пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общей численности наблюдаемых пациентов до 30 процентов; — снижение доли пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общей численности наблюдаемых пациентов до 13 процентов; — снижение средней продолжительности лечения больного в психиатрическом стационаре до 65 дней; — снижение доли повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар до 17,3 процента; — снижение смертности населения от цереброваскулярных болезней до 250 случаев на 100 тыс. населения; — увеличение численности впервые выявленных больных артериальной гипертонией до 985 тыс. человек в год; — увеличение численности лиц, обученных в школах здоровья для больных артериальной гипертонией, до 1400 тыс. человек в год; — сохранение 95-процентного уровня охвата детей профилактическими прививками; — снижение заболеваемости дифтерией до 0,01 случая на 100 тыс. населения; — исключение случаев возникновения заболеваний полиомиелитом; — снижение заболеваемости корью до 0,99 случая на 1 млн. населения. Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий Программы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения при социально значимых заболеваниях. Социальная эффективность реализации мероприятий Программы будет выражена в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни больных, сохранении трудового потенциала, формировании основ здорового образа жизни, снижении социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения социально значимых заболеваний.

Подпрограмма «Сахарный диабет»

Характеристика проблемы, на решение которой направлена подпрограмма

У больных, страдающих сахарным диабетом, потребность в медицинской помощи возрастает по мере ухудшения их состояния и возникновения осложнений. Остается высокой распространенность угрожающих жизни и приводящих к инвалидности сосудистых осложнений сахарного диабета, в том числе диабетической ретинопатии, диабетической нефропатии и сердечно-сосудистых осложнений. Значительная часть находящегося в эксплуатации медицинского оборудования выработала свой ресурс и не может гарантировать качественное обследование и лечение больных сахарным диабетом. Требуется принятие дополнительных мер по обеспечению снижения уровня заболеваемости, инвалидности и смертности при сахарном диабете, увеличению продолжительности и улучшению качества жизни больных, страдающих таким заболеванием.

Основные цели и задачи подпрограммы, срок ее реализации, а также целевые индикаторы и показатели

Целями подпрограммы «Сахарный диабет» (далее — подпрограмма) являются: — снижение уровня заболеваемости сахарным диабетом; — совершенствование мер профилактики его осложнений; — увеличение средней продолжительности жизни больных сахарным диабетом. Задачами подпрограммы являются:
— совершенствование методов профилактики и диагностики сахарного диабета, лечения и реабилитации больных сахарным диабетом, в том числе разработка и внедрение высокотехнологичных методов лечения заболевания и его осложнений; — разработка и реализация обучающих программ для больных сахарным диабетом по вопросам профилактики и лечения сахарного диабета. Динамика целевых индикаторов и показателей подпрограммы представлена в приложении 1.

Мероприятия подпрограммы

В рамках мероприятий подпрограммы предусматриваются: — проведение исследований по изучению причин возникновения, механизмов развития сахарного диабета и его осложнений, совершенствованию методов его профилактики, диагностики и лечения; — оснащение учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также оказывающих медицинскую помощь федеральных учреждений, подведомственных Федеральной службе исполнения наказаний, необходимым оборудованием, организация работы школ для обучения больных сахарным диабетом; — проведение мониторинга сахарного диабета и его осложнений, обеспечение функционирования государственного регистра лиц, больных сахарным диабетом, создание мобильных лечебно-профилактических модулей, внедрение в клиническую практику современных лекарственных препаратов и диагностических систем.

Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств федерального бюджета, бюджетов субъектов РФ с привлечением внебюджетных источников. Общие затраты на реализацию мероприятий подпрограммы составляют 7069,1154 млн. рублей (в ценах соответствующих лет), из них за счет средств федерального бюджета — 1940,9154 млн. рублей, бюджетов субъектов РФ — 5040 млн. рублей, внебюджетных источников — 88,2 млн. рублей. Финансирование подпрограммы за счет средств федерального бюджета осуществляется по следующим направлениям: — научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы — 124,9 млн. рублей; — прочие нужды — 1816,0154 млн. рублей, из них субсидии из федерального бюджета — 233,4 млн. рублей.

Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы

Оценка эффективности реализации подпрограммы проводится в сравнении с 2005 годом с учетом следующих показателей: — снижение доли осложнений при сахарном диабете до 28,5 процента; — увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больных сахарным диабетом I типа, до 55,4 года, женщин — до 59,2 года; — увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больных сахарным диабетом II типа, до 71,4 года, женщин — до 73,2 года. Предполагаемый экономический эффект от снижения уровня заболеваемости сахарным диабетом составит 114,2 млрд. рублей. Социальная эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала больных сахарным диабетом.

Подпрограмма «Туберкулез»

Характеристика проблемы, на решение которой направлена подпрограмма

У больных, страдающих туберкулезом, решающим фактором социально-экономического характера является снижение уровня и качества жизни. Не все группы населения охвачены профилактическими медицинскими осмотрами, проводимыми с целью раннего выявления туберкулеза. Необходимо принятие дополнительных мер по обеспечению снижения уровня заболеваемости, инвалидности и смертности при туберкулезе, оптимизации лечения больных туберкулезом, обеспечению ранней диагностики и профилактики развития тяжелых осложнений при туберкулезе, увеличению продолжительности и улучшению качества жизни больных, страдающих таким заболеванием, в том числе путем укрепления материально-технической базы учреждений здравоохранения.

Основные цели и задачи подпрограммы, срок ее реализации, целевые индикаторы и показатели

Целями подпрограммы «Туберкулез» (далее — подпрограмма) являются снижение уровня заболеваемости туберкулезом и снижение уровня смертности от туберкулеза. Задачами подпрограммы являются:
— совершенствование методов профилактики туберкулеза, в том числе разработка информационных программ для населения, образовательных программ для больных туберкулезом и контактирующих с ними лиц; — совершенствование мер инфекционного контроля туберкулеза; — совершенствование методов диагностики, лечения и комплексных программ медико-социальной реабилитации; — строительство и реконструкция противотуберкулезных медицинских учреждений, оснащение медицинской техникой и изделиями медицинского назначения учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также оказывающих медицинскую помощь федеральных учреждений, подведомственных Федеральной службе исполнения наказаний. Динамика целевых индикаторов и показателей подпрограммы представлена в приложении 1.

Мероприятия подпрограммы

В рамках мероприятий подпрограммы предусматриваются: — строительство и реконструкция лечебно-профилактических учреждений, оказывающих противотуберкулезную помощь населению; — разработка и совершенствование ускоренных, высокодостоверных методов и систем диагностики туберкулеза; — разработка комплексных программ по повышению резистентности к заболеванию туберкулезом детского населения; — разработка и апробация как программы организационных мероприятий по повышению эффективности лечения туберкулеза, так и новых методов лечения туберкулеза; — разработка и апробация комплексных программ по медицинской и социальной реабилитации больных туберкулезом, относящихся к различным группам риска; — разработка и совершенствование санитарных нормативов и мер инфекционного контроля за распространением туберкулеза; — предоставление систематической организационно-методической и консультационной помощи (включая мониторинг эффективности реализации мероприятий подпрограммы) субъектам РФ профильными научно-исследовательскими институтами; — создание и обеспечение функционирования системы государственного мониторинга лечения и лекарственной устойчивости возбудителя туберкулеза, основанной на персональном учете больных; — обеспечение учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения за счет средств федерального бюджета противотуберкулезными лекарственными препаратами (второго ряда) и системами диагностики туберкулеза, в том числе на основе иммунобиологических диагностических тестов, а также оказывающих медицинскую помощь федеральных учреждений, подведомственных Федеральной службе исполнения наказаний, противотуберкулезными лекарственными препаратами (первого и второго ряда) и системами диагностики туберкулеза, в том числе на основе иммунобиологических диагностических тестов; — совершенствование лабораторной диагностики туберкулеза; — внедрение современных методов диагностики, лечения и реабилитации больных туберкулезом в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также оказывающих медицинскую помощь федеральных учреждениях, подведомственных Федеральной службе исполнения наказаний.

Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств федерального бюджета, бюджетов субъектов РФ. Общие затраты на реализацию мероприятий подпрограммы составляют 36803,9947 млн. рублей (в ценах соответствующих лет), из них за счет средств федерального бюджета — 16540,0947 млн. рублей, бюджетов субъектов РФ — 20263,9 млн. рублей. Финансирование подпрограммы за счет средств федерального бюджета осуществляется по следующим направлениям: — капитальные вложения — 3435,5882 млн. рублей; — научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы — 134,015 млн. рублей; — прочие нужды — 12970,4915 млн. рублей, из них субсидии из федерального бюджета — 621,6 млн. рублей.

Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы

Оценка эффективности реализации подпрограммы проводится в сравнении с 2005 годом с учетом следующих показателей: — снижение заболеваемости туберкулезом в исправительных учреждениях Федеральной службы исполнения наказаний до 1490 случаев на 100 тыс. человек; — увеличение показателя абациллирования больных туберкулезом, состоявших на учете на конец года, до 36,1 процента; — снижение смертности от туберкулеза до 15,2 случая на 100 тыс. населения, в том числе в исправительных учреждениях Федеральной службы исполнения наказаний — до 104,9 случая на 100 тыс. человек. Предполагаемый экономический эффект от снижения уровня заболеваемости и смертности от туберкулеза составит 201,2 млрд. рублей. Социальная эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в улучшении качества жизни больных и увеличении ее продолжительности, сохранении их трудового потенциала, формировании здорового образа жизни населения, снижении социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения туберкулеза.

Подпрограмма «ВИЧ-инфекция»

Характеристика проблемы, на решение которой направлена подпрограмма

Продолжающийся рост числа зарегистрированных ВИЧ-инфицированных лиц в значительной мере обусловлен факторами социально-экономического характера, распространением наркомании, недостаточной информированностью населения. Необходимо увеличение доли ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных. Требуется изучение лекарственной устойчивости вируса иммунодефицита человека к антиретровирусным препаратам. Необходима дальнейшая разработка безопасных технологий заготовки крови и ее компонентов в целях снижения риска передачи ВИЧ-инфекции при использовании донорской крови и ее препаратов.

Основные цели и задачи подпрограммы, срок ее реализации, а также целевые индикаторы и показатели

Целями подпрограммы «ВИЧ-инфекция» (далее — подпрограмма) являются: — снижение числа вновь зарегистрированных случаев инфицирования ВИЧ-инфекцией; — внедрение методов профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных; — обеспечение доступности антиретровирусных препаратов; — снижение уровня смертности больных ВИЧ-инфекцией. Задачами подпрограммы являются:
— совершенствование методов профилактики распространения ВИЧ-инфекции; — совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации при ВИЧ-инфекции; — разработка и внедрение современных антиретровирусных препаратов; — строительство и реконструкция специализированных медицинских учреждений, оснащение медицинской техникой и изделиями медицинского назначения учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также оказывающих медицинскую помощь федеральных учреждений, подведомственных Федеральной службе исполнения наказаний. Динамика целевых индикаторов и показателей подпрограммы представлена в приложении 1.

Мероприятия подпрограммы

В рамках реализации мероприятий подпрограммы предусматриваются: — строительство и реконструкция специализированных учреждений; — проведение исследований по проблеме ВИЧ-инфекции; — изучение лекарственной устойчивости вируса иммунодефицита человека к антиретровирусным препаратам; — разработка и клинические испытания диагностических и лекарственных препаратов с учетом молекулярных особенностей циркулирующих штаммов вируса иммунодефицита человека; — разработка комплекса мер по снижению риска передачи ВИЧ-инфекции при использовании донорской крови и ее препаратов; — изучение особенностей клинического течения ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний, разработка клинико-лабораторных критериев прогрессирования ВИЧ-инфекции и эффективности терапии; — разработка новых форм мониторинга эффективности различных методов профилактики ВИЧ-инфекции; — совершенствование методов профилактики, диагностики и лечения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека; — развитие единой системы мониторинга и оценки в области противодействия ВИЧ-инфекции.

Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств федерального бюджета и бюджетов субъектов РФ с привлечением средств внебюджетных источников. Общие затраты на реализацию мероприятий подпрограммы составляют 11258,0453 млн. рублей (в ценах соответствующих лет), из них за счет средств федерального бюджета — 6121,3453 млн. рублей, бюджетов субъектов РФ — 4940,7 млн. рублей, внебюджетных источников — 196 млн. рублей. Финансирование подпрограммы за счет средств федерального бюджета осуществляется по следующим направлениям: — капитальные вложения — 5438,7303 млн. рублей; — научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы — 105,15 млн. рублей; — прочие нужды — 577,465 млн. рублей, из них субсидии из федерального бюджета — 63,5 млн. рублей.

Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы

Оценка эффективности реализации подпрограммы осуществляется в сравнении с уровнем 2005 года с учетом следующих показателей: — увеличение количества вновь зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией до 65 тыс. случаев; — снижение количества вновь зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией в исправительных учреждениях Федеральной службы исполнения наказаний до 1,67 тыс. случаев; — увеличение доли ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных, до 95 процентов. Предполагаемый экономический эффект от снижения заболеваемости ВИЧ-инфекцией женщин репродуктивного возраста и повышения числа ВИЧ-инфицированных, получающих антиретровирусные препараты, составит 37,3 млрд. рублей. Социальная эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни больных, повышении информированности и формировании здорового образа жизни населения, снижении социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения ВИЧ-инфекции.

Подпрограмма «Онкология»

Характеристика проблемы, на решение которой направлена подпрограмма

Остаются крайне высокими показатели инвалидности вследствие злокачественных новообразований. Высока доля больных, умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза. Недостаточна организация профилактических медицинских осмотров с целью раннего выявления онкологических заболеваний. Необходимо продолжение изучения веществ, продуктов, производственных процессов, бытовых и природных факторов, канцерогенных для человека. Требуется принятие дополнительных мер по обеспечению снижения заболеваемости, инвалидности и смертности при злокачественных новообразованиях, улучшению качества проводимого лечения больных с онкологическими заболеваниями, обеспечению ранней диагностики и профилактики развития тяжелых осложнений, увеличению продолжительности и улучшению качества жизни больных.

Основные цели и задачи подпрограммы, срок ее реализации, а также целевые индикаторы и показатели

Целями подпрограммы «Онкология» (далее — подпрограмма) являются: — обеспечение диагностики на ранних стадиях заболеваний; — снижение инвалидности и смертности при злокачественных новообразованиях. Задачами подпрограммы являются:
— совершенствование методов профилактики онкологических заболеваний, раннего выявления опухолевых и предраковых заболеваний; — оценка канцерогенных факторов окружающей среды; — мониторинг канцерогенных производственных факторов и производств; — обеспечение диагностики опухолевых заболеваний визуальной локализации на ранних стадиях; — разработка и совершенствование методов диагностики, лечения и медицинской, социальной и психологической реабилитации, включая коррекцию функциональных расстройств и анатомических дефектов; — совершенствование и внедрение телекоммуникационных технологий; — разработка и внедрение современных противоопухолевых лекарственных препаратов; — строительство и реконструкция специализированных медицинских учреждений, оснащение медицинской техникой и изделиями медицинского назначения учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также оказывающих медицинскую помощь федеральных учреждений, подведомственных Федеральной службе исполнения наказаний. Динамика целевых индикаторов и показателей подпрограммы приведена в приложении 1.

Мероприятия подпрограммы

В рамках мероприятий подпрограммы предусматриваются: — строительство и реконструкция специализированных медицинских учреждений, оказывающих помощь населению при онкологических заболеваниях; — проведение исследований в области этиологии и патогенеза злокачественных новообразований; — проведение исследований в области профилактики, диагностики и лечения злокачественных новообразований; — обеспечение функционирования национального перечня веществ, продуктов, производственных процессов, бытовых и природных факторов, канцерогенных для человека, банков данных по канцерогенно-опасным производствам и веществам, регистра лиц, имеющих (имевших) профессиональный контакт с химическими канцерогенами; — обеспечение функционирования государственного регистра больных со злокачественными новообразованиями; — обеспечение оказания специализированной медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями.

Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств федерального бюджета и бюджетов субъектов РФ с привлечением средств внебюджетных источников. Общие затраты на реализацию мероприятий подпрограммы составляют 14326,8375 млн. рублей (в ценах соответствующих лет), из них за счет средств федерального бюджета — 8074,0375 млн. рублей, бюджетов субъектов РФ — 5920,8 млн. рублей, внебюджетных источников — 332 млн. рублей. Финансирование подпрограммы за счет средств федерального бюджета осуществляется по следующим направлениям: — капитальные вложения — 6153,5592 млн. рублей; — научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы — 231,805 млн. рублей; — прочие нужды — 1688,6733 млн. рублей, из них субсидии из федерального бюджета — 295,15 млн. рублей.

Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы

Оценка эффективности реализации подпрограммы осуществляется в сравнении с уровнем 2005 года с учетом следующих показателей: — улучшение показателей, характеризующих раннее выявление злокачественных новообразований, в том числе увеличение доли больных с визуальными локализациями опухоли, выявленных на I и II стадиях заболевания, до 72 процентов; — снижение доли больных, умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза, в числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году, до 27,5 процента; — снижение смертности от злокачественных новообразований у мужчин до 231,2 случая на 100 тыс. населения, у женщин — до 170 случаев на 100 тыс. населения. Предполагаемый экономический эффект от снижения уровня инвалидности и смертности при злокачественных новообразованиях составит 99 млрд. рублей. Социальный эффект от реализации мероприятий подпрограммы будет выражен в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала больных, снижении социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения злокачественных новообразований.

Подпрограмма «Инфекции, передаваемые половым путем»

Характеристика проблемы, на решение которой направлена подпрограмма

Ежегодно увеличивается количество инфекционных заболеваний, передаваемых половым путем (в том числе случаев заболеваний нейросифилисом), выявленных среди подростков. Развивается резистентность возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, к применяемым лекарственным препаратам. В этой связи необходимы проведение санитарно-просветительских мероприятий и пропаганда здорового образа жизни. Кроме того, следует увеличить количество специализированных медицинских учреждений, изучающих изменчивость возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, организовать проведение исследований, направленных на преодоление терапевтической резистентности возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, и совершенствование их диагностики с учетом молекулярных особенностей возбудителей.

Основные цель и задачи подпрограммы, срок ее реализации, а также целевые индикаторы и показатели

Целью подпрограммы «Инфекции, передаваемые половым путем» (далее — подпрограмма) является снижение заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем. Задачами указанной подпрограммы являются: — совершенствование методов профилактики инфекций, передаваемых половым путем, включая разработку информационных материалов и образовательных программ для населения; — разработка и внедрение современных методов диагностики, лечения и реабилитации при инфекциях, передаваемых половым путем; — совершенствование системы мониторинга устойчивости возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, к применяемым лекарственным препаратам; — совершенствование качества лабораторной диагностики возбудителей инфекций, передаваемых половым путем; — строительство и реконструкция специализированных медицинских учреждений, оснащение медицинской техникой и изделиями медицинского назначения учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также оказывающих медицинскую помощь федеральных учреждений, подведомственных Федеральной службе исполнения наказаний. Динамика целевых индикаторов и показателей подпрограммы представлена в приложении 1.

Мероприятия подпрограммы

В рамках мероприятий подпрограммы предусматриваются: — строительство и реконструкция федеральных медицинских специализированных учреждений; — разработка программ эпидемиологических исследований по распространению инфекций, передаваемых половым путем, с созданием систем прогнозирования распространения и возникновения резистентности возбудителей этих инфекций к применяемым антимикробным препаратам; — разработка тест-систем и контрольных материалов для диагностики инфекций, передаваемых половым путем, с учетом молекулярных особенностей возбудителей, выявляемых на территории РФ; — изучение молекулярных механизмов развития резистентности возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, к применяемым антимикробным препаратам; — развитие единой информационно-аналитической системы профилактики, диагностики и лечения инфекций, передаваемых половым путем; — совершенствование специализированной медицинской помощи при инфекциях, передаваемых половым путем.

Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств федерального бюджета и бюджетов субъектов РФ. Общие затраты на реализацию мероприятий подпрограммы составляют 5117,6306 млн. рублей (в ценах соответствующих лет), из них за счет средств федерального бюджета — 2423,8306 млн. рублей, бюджетов субъектов РФ — 2693,8 млн. рублей. Финансирование подпрограммы за счет средств федерального бюджета осуществляется по следующим направлениям: — капитальные вложения — 1507,5986 млн. рублей; — научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы — 114,9 млн. рублей; — прочие нужды — 801,332 млн. рублей, из них субсидии из федерального бюджета — 35 млн. рублей.

Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы

Оценка эффективности реализации подпрограммы проводится в сравнении с 2005 годом с учетом следующих показателей: — снижение заболеваемости сифилисом до 49,2 случая на 100 тыс. населения, в том числе в исправительных учреждениях Федеральной службы исполнения наказаний — до 148 случаев на 100 тыс. человек; — снижение заболеваемости детей сифилисом до 7,1 случая на 100 тыс. детского населения; — снижение заболеваемости детей гонореей до 7,7 случая на 100 тыс. детского населения; — увеличение доли специализированных медицинских учреждений, осуществляющих мониторинг изменчивости возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, в общем количестве учреждений дерматовенерологического профиля до 62 процентов; — увеличение количества подростковых специализированных центров профилактики и лечения инфекций, передаваемых половым путем, до 60 единиц. Предполагаемый экономический эффект от снижения уровня заболеваемости при инфекциях, передаваемых половым путем, составит 56,8 млрд. рублей. Социальная эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в снижении количества инфекционных заболеваний, передаваемых половым путем, повышении информированности населения о предупреждении этих инфекций и улучшении качества оказания специализированной медицинской помощи.

Подпрограмма «Вирусные гепатиты»

Характеристика проблемы, на решение которой направлена подпрограмма

Ежегодно увеличивается заболеваемость хроническими формами вирусных гепатитов B и C, острыми формами вирусного гепатита C, а также инвалидность и смертность при указанных заболеваниях. Необходимо совершенствование методов расследования случаев эпидемических вспышек вирусных гепатитов, молекулярных методов диагностики, методов профилактики вирусных гепатитов, дальнейшее развитие специализированной медицинской помощи.

Основные цель и задачи подпрограммы, срок ее реализации, а также целевые индикаторы и показатели

Целью подпрограммы «Вирусные гепатиты» (далее — подпрограмма) является снижение уровня заболеваемости вирусными гепатитами. Задачами подпрограммы являются:
— совершенствование методов профилактики вирусных гепатитов и эпидемиологического надзора; — обеспечение качества диагностики, лечения и реабилитации острых и хронических вирусных гепатитов; — разработка и внедрение современных лекарственных препаратов и диагностических наборов; — строительство и реконструкция специализированных медицинских учреждений, оснащение медицинской техникой и изделиями медицинского назначения учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также федеральных учреждений, оказывающих медицинскую помощь, подведомственных Федеральной службе исполнения наказаний. Динамика целевых индикаторов и показателей подпрограммы представлена в приложении 1.

Мероприятия подпрограммы

В рамках подпрограммы предусматриваются: — строительство и реконструкция специализированных медицинских учреждений; — совершенствование методов расследования и методов профилактики эпидемических вспышек вирусных гепатитов; — совершенствование молекулярных методов диагностики, профилактики и лечения вирусных гепатитов; — создание контрольных образцов для оценки качества молекулярной диагностики вирусных гепатитов; — мониторинг распространения вирусных гепатитов, включая создание единой федеральной базы данных циркулирующих штаммов вирусов гепатитов; — совершенствование специализированной медицинской помощи, оказываемой лицам, больным вирусными гепатитами.

Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств федерального бюджета, бюджетов субъектов РФ, с привлечением внебюджетных источников. Общие затраты на реализацию мероприятий подпрограммы составляют 7666,0994 млн. рублей (в ценах соответствующих лет), из них за счет средств федерального бюджета — 2969,6994 млн. рублей, бюджетов субъектов РФ — 4278,4 млн. рублей, внебюджетных источников — 418 млн. рублей. Финансирование подпрограммы за счет средств федерального бюджета осуществляется по следующим направлениям: — капитальные вложения — 978,0416 млн. рублей; — научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы — 138,55 млн. рублей; — прочие нужды — 1853,1078 млн. рублей, из них субсидии из федерального бюджета — 133,766 млн. рублей.

Оценка социально-экономической эффективности реализации подпрограммы

Оценка эффективности реализации подпрограммы проводится в сравнении с 2005 годом с учетом следующих показателей: — снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом B до 2,6 случая на 100 тыс. населения; — снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом C до 3,7 случая на 100 тыс. населения; — снижение заболеваемости хроническими вирусными гепатитами B и C до 54 случаев на 100 тыс. населения. Предполагаемый экономический эффект от снижения уровня заболеваемости острыми гепатитами составит 116,9 млрд. рублей. Социальная эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала больных, формировании здорового образа жизни населения, снижении социальной напряженности в обществе вследствие уменьшения угрозы распространения вирусных гепатитов.

Подпрограмма «Психические расстройства»

Характеристика проблемы, на решение которой направлена подпрограмма

Растет заболеваемость населения психическими расстройствами и расстройствами поведения. Ежегодно от суицидов погибает около 60 тыс. человек. Невелико число пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи. Это свидетельствует о недостаточном использовании в психиатрической практике методов психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации. Последнее, в свою очередь, объясняет частые госпитализации и длительное лечение пациентов в психиатрических стационарах. Необходимы разработка и внедрение бригадных форм оказания психиатрической помощи в условиях психиатрических стационаров, дневных стационаров, психоневрологических диспансеров, оказание помощи на дому, а также совершенствование методов профилактики психических расстройств, в том числе в системе оказания первичной медико-санитарной помощи.

Основные цель и задачи подпрограммы, срок ее реализации, целевые индикаторы и показатели

Целью подпрограммы «Психические расстройства» (далее — подпрограмма) является развитие комплексной системы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при психических расстройствах. Задачами подпрограммы являются:
— совершенствование методов профилактики психических расстройств, разработка и реализация консультативной помощи, обучающих программ для населения по вопросам охраны психического здоровья и профилактики суицидов; — совершенствование методов диагностики и лечения психических расстройств, внедрение бригадных форм работы в условиях психиатрического стационара, дневного стационара, психоневрологического диспансера и реабилитационного общежития; — внедрение современных методов психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации; — строительство и реконструкция специализированных медицинских учреждений, оказывающих психиатрическую помощь, оснащение медицинской техникой и изделиями медицинского назначения учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также оказывающих медицинскую помощь федеральных учреждений, подведомственных Федеральной службе исполнения наказаний. Динамика целевых индикаторов и показателей подпрограммы представлена в приложении 1.

Мероприятия подпрограммы

В рамках мероприятий подпрограммы предусматриваются: — строительство и реконструкция специализированных медицинских учреждений; — разработка современных видов и методов комплексных судебно-психиатрических экспертных исследований; — изучение нейрохимических, иммунологических и нейрофизиологических аспектов патогенеза шизофрении, депрессивных и других психических расстройств; — разработка методического и программного обеспечения деятельности по внедрению бригадных форм оказания психиатрической помощи, психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации; — разработка методического и программного обеспечения медицинской помощи, оказываемой ликвидаторам радиационных аварий и участникам боевых действий; — научное обоснование системы мониторинга деятельности психиатрических, психоневрологических и судебно-психиатрических экспертных учреждений; — разработка современной методологии деятельности психиатрических и психоневрологических и судебно-психиатрических экспертных учреждений; — разработка методов управления качеством оказания диагностической, лечебной и реабилитационной помощи в психиатрических и психоневрологических учреждениях; — совершенствование методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при психических расстройствах.

Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств федерального бюджета и бюджетов субъектов РФ с привлечением средств внебюджетных источников. Общие затраты на реализацию мероприятий подпрограммы составляют 8516,8704 млн. рублей (в ценах соответствующих лет), из них за счет средств федерального бюджета — 4904,8704 млн. рублей, бюджетов субъектов РФ — 3302 млн. рублей, внебюджетных источников — 310 млн. рублей. Финансирование подпрограммы за счет средств федерального бюджета осуществляется по следующим направлениям: — капитальные вложения — 3465,7955 млн. рублей; — научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы — 322,74 млн. рублей; — прочие нужды — 1116,3349 млн. рублей, из них субсидии из федерального бюджета — 159 млн. рублей.

Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы

Оценка эффективности реализации подпрограммы проводится в сравнении с 2005 годом с учетом следующих показателей: — увеличение доли пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общей численности наблюдаемых пациентов до 30 процентов; — снижение доли пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общей численности наблюдаемых пациентов до 13 процентов; — снижение средней продолжительности лечения больного в психиатрическом стационаре до 65 дней; — снижение доли повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар до 17,3 процента. Предполагаемый экономический эффект от снижения уровня инвалидности и смертности при психических расстройствах составит 8,1 млрд. рублей. Социальный эффект от реализации мероприятий подпрограммы будет выражен в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала, формировании здорового образа жизни, снижении социальной и психологической напряженности в обществе вследствие устранения угрозы распространения психических заболеваний.

Подпрограмма «Артериальная гипертония»

Характеристика проблемы, на решение которой направлена подпрограмма

Уровень заболеваемости, инвалидности и смертности населения при болезнях системы кровообращения, среди которых гипертоническая болезнь занимает ведущее место, остается высоким. В связи с этим необходим учет и профилактика факторов, способствующих снижению качества жизни населения, в том числе обусловленных чрезмерными стрессовыми нагрузками. Требуется создание системы контроля за ходом выполнения профилактических мероприятий, мероприятий по лечению и реабилитации больных артериальной гипертонией. Необходимы разработка и реализация мероприятий по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, реализация программ по организации восстановительного лечения больных инсультом и острым инфарктом миокарда.

Основные цели, задачи подпрограммы, срок реализации, а также ее целевые индикаторы и показатели

Целями подпрограммы «Артериальная гипертония» (далее — подпрограмма) являются снижение числа заболеваний сосудистыми расстройствами головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии и снижение смертности от ее осложнений. Задачами указанной подпрограммы являются: — создание эффективной системы профилактики артериальной гипертонии в группах риска; — разработка и внедрение современных методов ранней диагностики, лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениями. Динамика целевых индикаторов и показателей подпрограммы приведена в приложении 1.

Мероприятия подпрограммы

В рамках мероприятий подпрограммы предусматриваются: — разработка современных медицинских профилактических технологий для групп высокого риска по развитию сердечно-сосудистых осложнений; — разработка современных методов профилактики, диагностики и лечения артериальной гипертонии и ее осложнений; — разработка научно обоснованных программ по организации восстановительного лечения больных инсультом и острым инфарктом миокарда; — создание эффективной системы профилактики артериальной гипертонии и ее осложнений; — создание системы контроля за ходом выполнения мероприятий по профилактике и лечению артериальной гипертонии; — совершенствование системы государственного регистра больных артериальной гипертонией; — совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией.

Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств федерального бюджета и бюджетов субъектов РФ. Общие затраты на реализацию мероприятий подпрограммы составляют 2208,2648 млн. рублей (в ценах соответствующих лет), из них за счет средств федерального бюджета — 298,5648 млн. рублей, бюджетов субъектов РФ — 1909,7 млн. рублей. Финансирование подпрограммы за счет средств федерального бюджета осуществляется по следующим направлениям: — научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы — 18,3568 млн. рублей; — прочие нужды — 280,208 млн. рублей, из них субсидии из федерального бюджета — 52,3 млн. рублей.

Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы

Оценка эффективности реализации подпрограммы проводится в сравнении с 2005 годом с учетом следующих показателей: — снижение смертности населения от цереброваскулярных болезней до 250 случаев на 100 тыс. населения; — увеличение численности впервые выявленных больных артериальной гипертонией до 985 тыс. человек в год; — увеличение числа лиц, обученных в школах здоровья для больных артериальной гипертонией, до 1400 тыс. человек в год. Социальная эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в снижении уровня заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями, улучшении качества и увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала больных, формировании здорового образа жизни населения.

Подпрограмма «Вакцинопрофилактика»

Характеристика проблемы, на решение которой направлена подпрограмма

При сохранении высокого уровня охвата детей профилактическими прививками продолжают иметь место случаи заболевания дифтерией, корью и коклюшем, а также вспышки заболеваний эпидемическим паротитом. Необходимо создание новых вакцин для массового применения и внедрение современных технологий их производства. Требуется развитие системы информирования населения о мерах предупреждения распространения инфекций, управляемых средствами специфической профилактики.

Основные цель и задачи подпрограммы, срок ее реализации, а также целевые индикаторы и показатели

Целью подпрограммы «Вакцинопрофилактика» (далее — подпрограмма) является снижение уровня заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики. Задачами подпрограммы являются:
— совершенствование методов профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики; — совершенствование методов контроля проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий; — совершенствование системы транспортировки вакцин; — разработка и внедрение опытных образцов новых вакцин; — строительство и реконструкция специализированных медицинских учреждений, оснащение медицинской техникой и изделиями медицинского назначения учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения. Динамика целевых индикаторов и показателей подпрограммы приведена в приложении 1.

Мероприятия подпрограммы

В рамках мероприятий подпрограммы предусматриваются: — строительство и реконструкция специализированных медицинских учреждений и предприятий; — создание новых вакцин массового применения и современных технологий их производства; — создание новых современных методов и средств диагностики детских инфекций; — развитие системы информирования населения о мерах предупреждения распространения инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, в том числе создание видеоклипов, буклетов, календарей; — совершенствование государственного контроля за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий; — создание эффективной системы транспортировки и хранения вакцин.

Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств федерального бюджета и бюджетов субъектов РФ с привлечением внебюджетных источников. Общие затраты на реализацию мероприятий подпрограммы составляют 2853,9996 млн. рублей (в ценах соответствующих лет), из них за счет средств федерального бюджета — 2180,0996 млн. рублей, бюджетов субъектов РФ — 413,9 млн. рублей, внебюджетных источников — 260 млн. рублей. Финансирование подпрограммы за счет средств федерального бюджета осуществляется по следующим направлениям: — капитальные вложения — 2085,593 млн. рублей; — научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы — 48,31 млн. рублей; — прочие нужды — 46,1966 млн. рублей.

Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы

Оценка эффективности реализации подпрограммы проводится в сравнении с 2005 годом с учетом следующих показателей: — сохранение 95-процентного уровня охвата детей профилактическими прививками; — снижение заболеваемости дифтерией до 0,01 случая на 100 тыс. населения; — исключение случаев возникновения заболеваний полиомиелитом; — снижение заболеваемости корью до 0,99 случая на 1 млн. населения. Предполагаемый экономический эффект от снижения уровня заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, составит 33,4 млрд. рублей. Социальный эффект от реализации мероприятий подпрограммы будет выражен в снижении социальной напряженности в обществе вследствие угрозы распространения инфекций, управляемых средствами специфической профилактики.

Приложение N 1
к федеральной целевой
программе «Предупреждение
и борьба с социально
значимыми заболеваниями
(2007-2012 годы)»

ДИНАМИКА
ЦЕЛЕВЫХ ИНДИКАТОРОВ И ПОКАЗАТЕЛЕЙ ФЕДЕРАЛЬНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ «ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ И БОРЬБА С СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ (2007-2012 годы)»

(в ред. Постановления Правительства РФ от 06.04.2011 N 254)

                           Единица   Базовое               Показатели                                        измерения  значение                                                                            (2005    2007  2008  2009  2010  2011  2012                                         год)    год    год   год   год   год   год                                                                                                              I. Подпрограмма "Сахарный диабет"                                                                                                              Доля осложнений при     процентов     35      32    31    30   29,4  28,8  28,5

сахарном диабете

Средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом I типа:

мужчин лет 52,4 52,9 53,5 54 54,6 55,3 55,4

женщин -«- 56,2 56,7 57,3 57,8 58,4 59,1 59,2

Средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом II типа:

мужчин лет 68,7 69,2 69,7 70,4 71,1 71,3 71,4

женщин -«- 71,1 71,6 72,1 72,6 73 73,1 73,2

II. Подпрограмма «Туберкулез»

  Заболеваемость          количество   1515    1513  1505  1502  1498  1495  1490    туберкулезом в           случаев

исправительных учреждениях ФСИН России на 100 тыс.

Показатель процентов 35 35,1 35,3 35,5 35,7 35,9 36,1 абациллирования больных, состоявших на учете на конец года

Смертность от количество 22,6 18,4 18 17,1 16,3 15,6 15,2 туберкулеза на 100 тыс. случаев населения всего

в том числе в -«- 153,4 143,4 142,7 142 130 115 104,9 исправительных учреждениях ФСИН России на 100 тыс.

III. Подпрограмма «ВИЧ-инфекция»

  Количество вновь           тыс.      37,7     35   46,8   55   63,5   64    65     зарегистрированных       человек

в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией

  Количество вновь           тыс.       2      1,85   1,8  1,74  1,69  1,68  1,67    зарегистрированных       человек

в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией в исправительных учреждениях ФСИН России

Доля ВИЧ-инфицированных процентов 75 80 92 95 95 95 95 беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных

IV. Подпрограмма «Онкология»

Доля больных с процентов 67,6 68,3 70,8 71 71,2 71,6 72 визуальными локализациями злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях заболевания, в общей численности больных с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на учет

Доля умерших от -«- 31,6 30,2 29,5 29,1 28,2 27,8 27,5 злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза в общей численности больных, впервые взятых на учет в предыдущем году

  Смертность от           количество                                                 злокачественных          случаев

новообразований на100 тыс. населения:

мужчин 233,1 233,9 234 236,3 234,9 233,3 231,2

женщин 170,3 173 174,3 176 175 172,5 170

V. Подпрограмма «Инфекции, передаваемые половым путем»

Заболеваемость количество 72 63 60 55,3 53,1 50,1 49,2 сифилисом на 100 тыс. случаев населения

Заболеваемость -«- 176,6 170 165 160 155 150 148 сифилисом в исправительных учреждениях ФСИН России на 100 тыс.

Заболеваемость детей -«- 21,2 14 13,6 9,7 9,3 7,2 7,1 сифилисом на100 тыс. детского населения

Заболеваемость детей -«- 23,4 13,3 12,5 10 9,2 8,3 7,7 гонореей на100 тыс. детского населения

Доля процентов 15 25 35 50 55 60 62 специализированных медицинских учреждений, осуществляющих мониторинг изменчивости возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, в общем количестве учреждений дермато- венерологического профиля

Количество единиц 12 24 35 45 50 55 60 подростковых специализированных центров профилактики и лечения инфекций, передаваемых половым путем

VI. Подпрограмма «Вирусные гепатиты»

  Заболеваемость острым   количество   8,6     5,8     3    2,9   2,7   2,6   2,6    вирусным гепатитом B     случаев

на 100 тыс. населения

Заболеваемость острым -«- 4,5 4,3 4,2 4 3,9 3,8 3,7 вирусным гепатитом C на 100 тыс. населения

Заболеваемость -«- 51,4 52,55 54,38 56,38 55,1 55,1 54 хроническими вирусными гепатитами B и C на 100 тыс. населения

VII. Подпрограмма «Психические расстройства»

Доля пациентов, процентов 5 10 19 27 28 29 30 охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общей численности наблюдаемых пациентов

Доля пациентов, -«- 16 14,3 15,4 15,1 13,5 13,1 13 нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общей численности наблюдаемых пациентов

Средняя дней 75,6 69 67,7 65,5 65,2 65 65 продолжительность лечения больного в психиатрическом стационаре

Доля повторных в процентов 20 19,5 19 18,5 18 17,5 17,3 течение года госпитализаций в психиатрический стационар

VIII. Подпрограмма «Артериальная гипертония»

Смертность населения количество 325 299,1 296,2 280 260 257,1 250 от цереброваскулярных случаев болезней на 100 тыс. населения

Численность лиц с тыс. 987,7 972 975 980 982 983 985 впервые в текущем году человек выявленной артериальной гипертонией

Численность лиц, -«- 882 1013,4 1100 1200 1300 1350 1400 обученных в текущем году в школах здоровья для больных артериальной гипертонией

IX. Подпрограмма «Вакцинопрофилактика»

Охват процентов 95 95 95 95 95 95 95 профилактическими прививками детей

Заболеваемость количество 0,25 0,2 0,18 0,16 0,02 0,01 0,01 дифтерией на 100 тыс. случаев населения

  Заболеваемость          количество    -       -      -     -     -     -           полиомиелитом на         случаев

100 тыс. населения

Заболеваемость корью -«- 1,6 1 1 0,9 0,99 0,99 0,99 на 1 млн. населения <*>

<*> Показатель "заболеваемость корью" по 2009 год включительно рассчитывался на 100 тыс. населения, с 2010 года - на 1 млн. населения.

Центр изучения проблем
здравоохранения и образования
М.А.АЛЕКСАНДРОВ
Подписано в печать
26.08.2011