В соответствии со статьей 2 документ вступает в силу на следующий день после его официального опубликования. Текст документа
22 июля 2013 года N 79/2013-ОЗ
Принят
постановлением
Московской областной Думы
от 4 июля 2013 г. N 6/58-П
ЗАКОН
МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ЗАКОН МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ «О БЮДЖЕТЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2013 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2014 И 2015 ГОДОВ»
Статья 1
Внести в Закон Московской области N 167/2012-ОЗ «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов» (с изменением, внесенным Законом Московской области N 76/2013-ОЗ) следующие изменения: 1) часть 1 статьи 1 изложить в следующей редакции: «1. Утвердить основные характеристики бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области (далее — Фонд) на 2013 год: 1) прогнозируемый общий объем доходов бюджета Фонда в сумме 65137870,9 тыс. рублей; 2) общий объем расходов бюджета Фонда в сумме 65137870,9 тыс. рублей.»; 2) в части 2 статьи 5:
в абзаце первом цифры «10994300,0» заменить цифрами «11594467,0»; дополнить пунктами 3 и 4 следующего содержания: «3) повышение заработной платы работникам государственных и муниципальных учреждений здравоохранения Московской области, работающих в системе обязательного медицинского страхования, в сумме 488849,0 тыс. рублей; 4) выплату заработной платы медицинскому персоналу, обслуживающему дошкольные образовательные учреждения, в сумме 111318,0 тыс. рублей.»; 3) в статье 6:
в части 1 цифры «3500000,0» заменить цифрами «4900000,0»; дополнить частями 3 и 4 следующего содержания: «3. В составе нормированного страхового запаса могут предусматриваться средства на выплаты стимулирующего характера медицинским организациям за выполнение целевых значений доступности и качества медицинской помощи, установленных территориальным фондом. При этом средства нормированного страхового запаса, направляемые на указанные выплаты, не могут превышать 10 процентов общего размера средств нормированного страхового запаса. 4. В составе нормированного страхового запаса могут предусматриваться средства на выплаты вознаграждения страховым медицинским организациям за выполнение условий, предусмотренных договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования. Перечень показателей для расчета вознаграждения страховым медицинским организациям определяется территориальным фондом обязательного медицинского страхования. При этом средства нормированного страхового запаса, направляемые на указанные выплаты, не могут превышать 5 процентов общего размера средств нормированного страхового запаса.»; 4) в пункте 2 части 4 статьи 8 после слов «в целях» дополнить словами «создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения,»; 5) приложение 1 изложить в редакции согласно приложению 1 к настоящему Закону; 6) приложение 3 изложить в редакции согласно приложению 2 к настоящему Закону; 7) приложение 5 изложить в редакции согласно приложению 3 к настоящему Закону; 8) приложение 7 изложить в редакции согласно приложению 4 к настоящему Закону; 9) дополнить приложением 9 согласно приложению 5 к настоящему Закону.
Статья 2
Настоящий Закон вступает в силу на следующий день после его официального опубликования.
Временно исполняющий обязанности
Губернатора Московской области
А.Ю.ВОРОБЬЕВ
22 июля 2013 года
N 79/2013-ОЗ
Приложение 1
к Закону Московской области
«О внесении изменений
в Закон Московской области
«О бюджете Территориального фонда
обязательного медицинского
страхования Московской области
на 2013 год и на плановый
период 2014 и 2015 годов»
от 22 июля 2013 г. N 79/2013-ОЗ
«Приложение 1
к Закону Московской области
«О бюджете Территориального
фонда обязательного медицинского
страхования Московской области
на 2013 год и на плановый
период 2014 и 2015 годов»
от 10 ноября 2012 г. N 167/2012-ОЗ
ДОХОДЫ
БЮДЖЕТА ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2013 ГОД
Коды бюджетной Наименования доходов Сумма классификации Российской (тыс. рублей)
Федерации
1 2 3
000 1 00 00000 00 0000 000 НАЛОГОВЫЕ И НЕНАЛОГОВЫЕ ДОХОДЫ 4080400,0
000 1 17 00000 00 0000 000 Прочие неналоговые доходы 4080400,0
000 1 17 06000 00 0000 180 Прочие неналоговые поступления в 4080400,0
бюджеты государственных внебюджетных фондов
395 1 17 06040 09 0000 180 Прочие неналоговые поступления в 4080400,0
территориальные фонды обязательного медицинского страхования 000 2 00 00000 00 0000 000 БЕЗВОЗМЕЗДНЫЕ ПОСТУПЛЕНИЯ 61057470,9 000 2 02 05000 00 0000 151 Межбюджетные трансферты, 61057470,9 передаваемые бюджетам государственных внебюджетных фондов 395 2 02 05701 09 0000 151 Межбюджетные трансферты из 11594467,0 бюджетов субъектов Российской Федерации, передаваемые территориальным фондам обязательного медицинского страхования на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы обязательного медицинского страхования 395 2 02 05800 09 0000 151 Средства Федерального фонда 49463003,9 обязательного медицинского страхования, передаваемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования 395 2 02 05812 09 0000 151 Субвенции бюджетам 49338003,9 территориальных фондов обязательного медицинского страхования на выполнение переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования 395 2 02 05813 09 0000 151 Межбюджетные трансферты, 125000,0 передаваемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам ВСЕГО ДОХОДОВ 65137870,9 ".
Приложение 2
к Закону Московской области
«О внесении изменений
в Закон Московской области
«О бюджете Территориального фонда
обязательного медицинского
страхования Московской области
на 2013 год и на плановый
период 2014 и 2015 годов»
от 22 июля 2013 г. N 79/2013-ОЗ
«Приложение 3
к Закону Московской области
«О бюджете Территориального
фонда обязательного медицинского
страхования Московской области
на 2013 год и на плановый
период 2014 и 2015 годов»
от 10 ноября 2012 г. N 167/2012-ОЗ
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ
БЮДЖЕТНЫХ АССИГНОВАНИЙ БЮДЖЕТА ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПО РАЗДЕЛАМ, ПОДРАЗДЕЛАМ, ЦЕЛЕВЫМ СТАТЬЯМ И ВИДАМ РАСХОДОВ КЛАССИФИКАЦИИ РАСХОДОВ БЮДЖЕТА НА 2013 ГОД
Наименование Коды бюджетной классификации Сумма (тыс. Российской Федерации рублей) Мин РЗ ПР ЦСР ВР 1 2 3 4 5 6 7 Общегосударственные вопросы 395 01 00 674000,0 Другие общегосударственные вопросы 395 01 13 674000,0 Руководство и управление в сфере 395 01 13 001 00 00 674000,0
установленных функций
Аппараты органов управления 395 01 13 001 55 00 674000,0 государственных внебюджетных фондов
Расходы на выплаты персоналу в целях 395 01 13 001 55 00 100 537333,3 обеспечения выполнения функций государственными органами, казенными учреждениями, органами управления государственными внебюджетными фондами
Расходы на выплаты персоналу 395 01 13 001 55 00 140 537333,3 государственных внебюджетных фондов
Фонд оплаты труда и страховые взносы 395 01 13 001 55 00 141 387279,2
Иные выплаты персоналу, за 395 01 13 001 55 00 142 150054,1 исключением фонда оплаты труда
Закупка товаров, работ и услуг для 395 01 13 001 55 00 200 135662,5 государственных нужд
Иные закупки товаров, работ и услуг 395 01 13 001 55 00 240 135662,5 для государственных нужд
Закупка товаров, работ, услуг в сфере 395 01 13 001 55 00 242 50892,9 информационно-коммуникационных технологий
Прочая закупка товаров, работ и услуг 395 01 13 001 55 00 244 84769,6 для государственных нужд
Иные бюджетные ассигнования 395 01 13 001 55 00 800 1004,2
Исполнение судебных актов 395 01 13 001 55 00 830 354,2
Исполнение судебных актов Российской 395 01 13 001 55 00 831 354,2 Федерации и мировых соглашений по возмещению вреда, причиненного в результате незаконных действий (бездействия) органов государственной власти (государственных органов) либо должностных лиц этих органов, а также в результате деятельности казенных учреждений
Уплата налогов, сборов и иных 395 01 13 001 55 00 850 650,0 платежей
Уплата налога на имущество 395 01 13 001 55 00 851 300,0 организаций и земельного налога
Уплата прочих налогов, сборов и иных 395 01 13 001 55 00 852 350,0 платежей
Здравоохранение 395 09 00 64338870,9
Другие вопросы в области 395 09 09 64338870,9 здравоохранения
Федеральный закон от 29 ноября 2010 395 09 09 505 17 00 64338870,9 года N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
Выполнение территориальной программы 395 09 09 505 17 02 64338870,9 обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
Социальное обеспечение и иные выплаты 395 09 09 505 17 02 300 64338870,9 населению
Социальные выплаты гражданам, кроме 395 09 09 505 17 02 320 64338870,9 публичных нормативных социальных выплат
Приобретение товаров, работ, услуг в 395 09 09 505 17 02 323 64338870,9 пользу граждан
Межбюджетные трансферты общего 395 14 00 125000,0 характера бюджетам субъектов Российской Федерации и муниципальных образований
Прочие межбюджетные трансферты общего 395 14 03 125000,0 характера
Единовременные компенсационные 395 14 03 505 17 03 125000,0 выплаты медицинским работникам
Межбюджетные трансферты 395 14 03 505 17 03 500 125000,0
Иные межбюджетные трансферты 395 14 03 505 17 03 540 125000,0
ВСЕГО РАСХОДОВ 395 65137870,9
«.
Приложение 3
к Закону Московской области
«О внесении изменений
в Закон Московской области
«О бюджете Территориального фонда
обязательного медицинского
страхования Московской области
на 2013 год и на плановый
период 2014 и 2015 годов»
от 22 июля 2013 г. N 79/2013-ОЗ
«Приложение 5
к Закону Московской области
«О бюджете Территориального
фонда обязательного медицинского
страхования Московской области
на 2013 год и на плановый
период 2014 и 2015 годов»
от 10 ноября 2012 г. N 167/2012-ОЗ
ПЕРЕЧЕНЬ
ГЛАВНЫХ АДМИНИСТРАТОРОВ ДОХОДОВ БЮДЖЕТА ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Код бюджетной классификации Российской Наименование главного
Федерации администратора доходов бюджета Территориального фонда главного доходов бюджета обязательного медицинского администратора Территориального фонда страхования Московской области доходов обязательного медицинского страхования Московской области 1 2 3 151 Федеральная служба финансово-бюджетного надзора 151 1 16 20040 09 0000 140 Денежные взыскания (штрафы) за нарушение законодательства Российской Федерации о государственных внебюджетных фондах и о конкретных видах обязательного социального страхования, бюджетного законодательства (в части бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования) 182 Федеральная налоговая служба 182 1 09 08050 09 0000 140 Недоимка, пени и штрафы по взносам в территориальные фонды обязательного медицинского страхования 182 1 09 09040 09 0000 110 Единый социальный налог, зачисляемый в бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования 395 Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Московской области 395 1 02 02102 08 0000 160 Страховые взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения, зачисляемые в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования 395 1 11 09049 09 0000 120 Прочие поступления от использования имущества, находящегося в оперативном управлении территориальных фондов обязательного медицинского страхования 395 1 14 02090 09 0000 410 Доходы от реализации имущества, находящегося в оперативном управлении территориальных фондов обязательного медицинского страхования (в части реализации основных средств по указанному имуществу) 395 1 14 02090 09 0000 440 Доходы от реализации имущества, находящегося в оперативном управлении территориальных фондов обязательного медицинского страхования (в части реализации материальных запасов по указанному имуществу) 395 1 16 20040 09 0000 140 Денежные взыскания (штрафы) за нарушение законодательства Российской Федерации о государственных внебюджетных фондах и о конкретных видах обязательного социального страхования, бюджетного законодательства (в части бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования) 395 1 16 21090 09 0000 140 Денежные взыскания (штрафы) и иные суммы, взыскиваемые с лиц, виновных в совершении преступлений, и в возмещение ущерба имуществу, зачисляемые в бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования 395 1 16 90090 09 0000 140 Прочие поступления от денежных взысканий (штрафов) и иных сумм в возмещение ущерба, зачисляемые в территориальные фонды обязательного медицинского страхования 395 1 17 06040 09 0000 180 Прочие неналоговые поступления в территориальные фонды обязательного медицинского страхования 395 2 02 05701 09 0000 151 Межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов Российской Федерации, передаваемые территориальным фондам обязательного медицинского страхования на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы обязательного медицинского страхования 395 2 02 05805 09 0000 151 Субсидии бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации 395 2 02 05809 09 0000 151 Субсидии бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан 395 2 02 05812 09 0000 151 Субвенции бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на выполнение переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования 395 2 02 05813 09 0000 151 Межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам ".
Приложение 4
к Закону Московской области
«О внесении изменений
в Закон Московской области
«О бюджете Территориального фонда
обязательного медицинского
страхования Московской области
на 2013 год и на плановый
период 2014 и 2015 годов»
от 22 июля 2013 г. N 79/2013-ОЗ
«Приложение 7
к Закону Московской области
«О бюджете Территориального
фонда обязательного медицинского
страхования Московской области
на 2013 год и на плановый
период 2014 и 2015 годов»
от 10 ноября 2012 г. N 167/2012-ОЗ
МЕЖБЮДЖЕТНЫЕ ТРАНСФЕРТЫ,
ПОЛУЧАЕМЫЕ ИЗ ДРУГИХ БЮДЖЕТОВ БЮДЖЕТНОЙ СИСТЕМЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В 2013 ГОДУ
Наименование межбюджетных трансфертов Сумма (тыс. рублей)
Межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам государственных 61057470,9 внебюджетных фондов, всего
в том числе:
межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов Российской 11594467,0 Федерации, передаваемые территориальным фондам обязательного медицинского страхования на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы обязательного медицинского страхования
субвенции бюджетам территориальных фондов обязательного 49338003,9 медицинского страхования на выполнение переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования
межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам территориальных 125000,0 фондов обязательного медицинского страхования на единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам
«.
Приложение 5
к Закону Московской области
«О внесении изменений
в Закон Московской области
«О бюджете Территориального фонда
обязательного медицинского
страхования Московской области
на 2013 год и на плановый
период 2014 и 2015 годов»
от 22 июля 2013 г. N 79/2013-ОЗ
«Приложение 9
к Закону Московской области
«О бюджете Территориального
фонда обязательного медицинского
страхования Московской области
на 2013 год и на плановый
период 2014 и 2015 годов»
от 10 ноября 2012 г. N 167/2012-ОЗ
МЕЖБЮДЖЕТНЫЕ ТРАНСФЕРТЫ,
ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫЕ ДРУГИМ БЮДЖЕТАМ БЮДЖЕТНОЙ СИСТЕМЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В 2013 ГОДУ
Наименование межбюджетных трансфертов Сумма (тыс. рублей) Прочие межбюджетные трансферты общего характера 125000,0
в том числе:
единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам 125000,0
«.
В соответствии со статьей 2 данный документ вступил в силу на следующий день после его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2013 года. Текст документа
10 июля 2013 года N 76/2013-ОЗ
Принят
постановлением
Московской областной Думы
от 27 июня 2013 г. N 25/57-П
ЗАКОН
МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЯ В ЗАКОН МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ «О БЮДЖЕТЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2013 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2014 И 2015 ГОДОВ»
Статья 1
Внести в Закон Московской области 167/2012-ОЗ «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов» следующее изменение: пункт 1 части 4 статьи 8 изложить в следующей редакции: «укрепление материально-технической базы государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, в том числе строительство, реконструкция объектов капитального строительства и (или) их этапы, обеспечение завершения строительства ранее начатых объектов (техническая готовность указанных объектов на 1 января 2011 года должна составлять не менее 80 процентов фактически произведенных застройщиком затрат от сметной стоимости строительства объекта), капитальный ремонт государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, приобретение медицинского оборудования;».
Статья 2
Настоящий Закон вступает в силу на следующий день после его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2013 года.
Временно исполняющий обязанности
Губернатора Московской области
А.Ю.ВОРОБЬЕВ
10 июля 2013 года
N 76/2013-ОЗ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
от 9 июля 2013 г. N 11-8/10/2-4936
О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ В СФЕРЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
Учитывая возможное сокращение бюджетных ассигнований федерального бюджета на 2014 год на расходы в сфере здравоохранения и положения статьи 100 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», предусматривающие финансовое обеспечение оказания специализированной медицинской помощи (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи) в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти и государственным академиям наук до 2015 года, Министерство здравоохранения Российской Федерации считает необходимым определение участия медицинских организаций — федеральных государственных бюджетных учреждений в сфере обязательного медицинского страхования с 2014 года в соответствии с разработанными программами развития федеральных государственных бюджетных учреждений. Для участия в обязательном медицинском страховании в 2014 году медицинским организациям необходимо направить соответствующие документы в территориальные фонды обязательного медицинского страхования до 1 сентября 2013 года. В соответствии со статьей 15 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» медицинская организация для участия в сфере обязательного медицинского страхования включается в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании уведомления, направляемого в территориальные фонды обязательного медицинского страхования субъектов Российской Федерации, в которых медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. Уведомление на электронных носителях или путем передачи по телекоммуникационным каналам связи с соблюдением требований по технической защите конфиденциальной информации направляется на официальный сайт территориального фонда обязательного медицинского страхования, в котором медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. Порядок ведения и перечень сведений реестра медицинских организаций установлены Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Минздравсоцразвития России от 28 февраля 2011 года N 158н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования» (в редакции приказов Минздравсоцразвития России от 10.08.2011 N 897н, от 09.09.2011 N 1036н, Приказа Минздрава России от 22.03.2013 N 160н) (далее — Правила). В соответствии с пунктом 92 Правил медицинская организация, имеющая право на осуществление медицинской деятельности для осуществления деятельности в сфере обязательного медицинского страхования субъекта Российской Федерации, направляет уведомление о включении в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (далее — уведомление) на бумажном носителе или в электронном виде до 1 сентября года, предшествующего году, в котором медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования с указанием следующих сведений: 1) полное наименование медицинской организации; 2) краткое наименование медицинской организации; 3) адрес (место) нахождения медицинской организации; 4) КПП;
5) ИНН;
6) организационно-правовая форма медицинской организации; 7) фамилия, имя, отчество (при наличии), номер телефона, факс руководителя, адрес электронной почты; 8) наименование, номер, дата выдачи и дата окончания действия разрешения на медицинскую деятельность; 9) виды медицинской помощи, оказываемые в рамках территориальной программы. При заполнении п. 9 уведомления следует указать виды медицинской помощи, которые медицинская организация планирует оказывать в 2014 году в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования. Также необходимо представить заверенные копии документов, подтверждающих сведения, содержащиеся в уведомлении: 1. копии учредительных документов (устав, положение); 2. копии документов, подтверждающих право подписи уполномоченного лица (приказ о назначении и др.); 3. копия свидетельства о государственной регистрации юридического лица; 4. копия свидетельства о постановке на учет в налоговом органе; 5. копия выписки из Единого государственного реестра юридических лиц; 6. копия лицензии на осуществление медицинской деятельности. Одновременно с направлением уведомления в территориальный фонд медицинской организации следует направить копию уведомления в Министерство здравоохранения Российской Федерации и Федеральный фонд обязательного медицинского страхования. Учитывая процедуру проверки и возможной корректировки представленных сведений, предлагаем осуществить подачу уведомлений в территориальные фонды до 10 августа 2014 года.
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
Директору _________________________________ (фамилия, имя, отчество) ___________________________________________ (наименование территориального фонда ОМС) от ________________________________________ (должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя медицинской организации, ___________________________________________ наименование медицинской организации) УВЕДОМЛЕНИЕ об осуществлении деятельности в сфере обязательного медицинского страхования
Прошу включить ________________________________________________________
(наименование медицинской организации) в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования ____________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации)
Сведения о медицинской организации для включения в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования
Полное наименование медицинской 1 организации
Фамилия, имя, отчество (при наличии) 1.1 индивидуального предпринимателя, занимающегося частной медицинской практикой
Краткое наименование медицинской 2 организации
Адрес (место) нахождения медицинской 3 организации
Адрес (место) нахождения индивидуального 3.1 предпринимателя, занимающегося частной медицинской практикой
Код причины постановки на учет (КПП) 4
Идентификационный номер налогоплательщика 5 (ИНН)
Организационно-правовая форма медицинской 6 организации
Фамилия, имя, отчество (при наличии), 7 номер телефона, факс руководителя, адрес электронной почты
Номер телефона, факс и адрес электронной 7.1 почты индивидуального предпринимателя, занимающегося частной медицинской практикой
Наименование, номер, дата выдачи и дата 8 окончания действия разрешения на медицинскую деятельность
Виды медицинской помощи, оказываемой в 9 рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования
Копия разрешения на медицинскую деятельность прилагается.
С условиями осуществления деятельности в сфере обязательного медицинского страхования ознакомлен.
Руководитель медицинской
организации ___________________ _________________________ (подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
(число, месяц, год)
