<Письмо> ФФОМС от 04.03.2016 N 1695/91/и <О пластиковых картах, содержащих информацию о факте страхования и страховой принадлежности граждан, выдаваемых страховыми медицинскими организациями> <Письмо> ФФОМС от 24.02.2016 N 330/30-5/573 “Об экспертах качества медицинской помощи” Приказ ФФОМС от 01.12.2011 N 224 (ред. от 20.02.2016) “Об утверждении формы заявки на получение иных межбюджетных трансфертов из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам” (Зарегистрировано в Минюсте России 20.12.2011 N 22683)

new_adm

8 лет назад

Примечание.
При применении следует учитывать, что документ не носит нормативный характер, является разъяснением по конкретному запросу, актуален на дату издания. Текст документа

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

ПИСЬМО
от 4 марта 2016 г. N 1695/91/и

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в связи с обращениями о неправомерных действиях некоторых страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, по выпуску пластиковых карт неустановленного образца, содержащих информацию о факте страхования и страховой принадлежности граждан, считает необходимым сообщить следующее. В соответствии со статьей 45 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ “Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации” (далее – Федеральный закон N 326-ФЗ) полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования. Разделом III Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 N 158н (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 03.03.2011 N 19998) (далее – Правила), утверждены Единые требования к полису обязательного медицинского страхования. В соответствии со статьей 16 Федерального закона N 326-ФЗ застрахованные лица обязаны предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи. Предъявление иных документов в целях получения бесплатной медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования законодательством Российской Федерации, в частности, Федеральным законом N 326-ФЗ и Правилами не предусмотрено. Выдача дополнительно к полису обязательного медицинского страхования страховой медицинской организацией пластиковой карты неустановленного образца, содержащей информацию о факте страхования и страховой принадлежности граждан, законодательно не регламентирована, соответственно, указанная пластиковая карта не может удостоверять право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации. В связи с вышеизложенным, прошу осуществить информирование членов Межрегионального союза медицинских страховщиков по данному вопросу.

Председатель
Н.Н.СТАДЧЕНКО

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

ПИСЬМО
от 24 февраля 2016 г. N 330/30-5/573

ОБ ЭКСПЕРТАХ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, рассмотрев письмо, сообщает следующее. В соответствии с частью 7 статьи 40 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ “Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации” (далее – Закон) и частью 81 раздела XIII Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, утвержденного приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 01.12.2010 N 230 (далее – приказ ФОМС), экспертиза качества медицинской помощи проводится экспертом качества медицинской помощи, включенным в территориальный реестр экспертов качества медицинской помощи. Экспертом качества медицинской помощи является врач – специалист, имеющий высшее профессиональное образование, свидетельство об аккредитации специалиста или сертификат специалиста, стаж работы по соответствующей врачебной специальности не менее 10 лет и прошедший подготовку по вопросам экспертной деятельности в сфере обязательного медицинского страхования. С целью совершенствования экспертной деятельности и ведения территориального реестра экспертов качества приказом ФОМС от 24.12.2015 N 272 “О внесении изменений в Порядок ведения территориального реестра экспертов качества медицинской помощи территориальным фондом обязательного медицинского страхования и размещения его на официальном сайте территориального фонда обязательного медицинского страхования в сети “Интернет”, утвержденный приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 13 декабря 2011 г. N 230″ (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации от 09.02.2016, регистрационный номер 41042) включены показатели оценки деятельности эксперта качества медицинской помощи и критерии исключения эксперта качества из территориального реестра экспертов качества. Дополнительно сообщаем, что согласно пункту 12 Указа Президента Российской Федерации от 23.05.1996 N 763 “О порядке опубликования и вступления в силу актов Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и нормативных правовых актов федеральных органов исполнительной власти” данный приказ вступает в силу одновременно на всей территории Российской Федерации по истечении десяти дней после дня его официального опубликования.

Председатель
Н.Н.СТАДЧЕНКО

Зарегистрировано в Минюсте России 20 декабря 2011 г. N 22683

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

ПРИКАЗ
от 1 декабря 2011 г. N 224

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ЗАЯВКИ
НА ПОЛУЧЕНИЕ ИНЫХ МЕЖБЮДЖЕТНЫХ ТРАНСФЕРТОВ ИЗ БЮДЖЕТА ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА ЕДИНОВРЕМЕННЫЕ КОМПЕНСАЦИОННЫЕ ВЫПЛАТЫ МЕДИЦИНСКИМ РАБОТНИКАМ

Список изменяющих документов
(в ред. Приказов ФФОМС от 16.01.2013 N 6, от 26.12.2013 N 274, от 19.12.2014 N 241, от 20.02.2016 N 22)

В соответствии с пунктом 2 части 12.2 статьи 51 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ “Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 49, ст. 6422; 2011, N 25, ст. 3529) приказываю: 1. Утвердить форму заявки на получение иных межбюджетных трансфертов из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам согласно приложению. 2. Настоящий Приказ вступает в силу с 1 января 2012 года.

Председатель
А.В.ЮРИН

Приложение
к Приказу Федерального фонда
обязательного медицинского
страхования
от 01.12.2011 N 224

Список изменяющих документов
(в ред. Приказов ФФОМС от 16.01.2013 N 6, от 26.12.2013 N 274, от 19.12.2014 N 241, от 20.02.2016 N 22)

              Заявка на получение иных межбюджетных трансфертов          из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского            страхования на единовременные компенсационные выплаты                           медицинским работникам                         на _____________ 2016 года                               (месяц)                  ________________________________________                       (субъект Российской Федерации)

В соответствии с пунктом 2 части 12.2 статьи 51 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ “Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации” представляется Заявка на получение иных межбюджетных трансфертов из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в сумме _________ тыс. рублей на единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам в количестве ________ чел. согласно сведениям:

N п/п
Фамилия, инициалы медицинского работника Дата, месяц, год рождения
Год окончания образовательного учреждения высшего профессионального образования Наименование медицинского учреждения, с которым медицинским работником заключен трудовой договор Наименование населенного пункта, в котором расположено медицинское учреждение, код ОКТМО Дата заключения трудового договора с медицинским учреждением Дата заключения договора с уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации 1
2
3
4
5
6
7
8

Руководитель уполномоченного органа
исполнительной власти

 субъекта Российской Федерации         _________ ___________________________                                       (подпись)    (расшифровка подписи)                                  М.П.

Директор территориального фонда
обязательного медицинского

 страхования                           _________ ___________________________                                       (подпись)    (расшифровка подписи)                                  М.П.

Дата составления заявки ____________

Исполнитель ___________________________

(ФИО полностью, тел.)